先天性巨结肠经肛拖出加内括约肌部分切除术后排便功能研究

先天性巨结肠经肛拖出加内括约肌部分切除术后排便功能

研究

何朝升;陈新国;古立暖;刘桂海;刘润玑;郭宗远

【期刊名称】《中国现代普通外科进展》 【年(卷),期】2008(011)002

【摘要】目的:探讨经肛门结肠拖出(transanal endorectal pull-through, TREP))加肛门内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠(hirschsprung disease, HD)后的排便功能.方法:我院行TREP加内括约肌部分切除术治疗HD 89例,来院复查42例.填写调查问卷,对来院复查患儿术后控便能力、发育状况及肛门直肠测压结果进行评价.18例无消化道疾病的住院患儿作为对照组.结果:大便控制优30例,良5例,差7例.2例患儿有持续性便秘,6例存在经常性污粪,4例曾出现肠炎,2例患儿经常性腹泻.肛门直肠测压检查仅1例存在直肠肛管抑制反射.术后\差\组肛门静息压(35.8±10.1)mmHg,与对照组肛门静息压(61.4±19.0)mmHg之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用TREP加内括约肌部分切除术治疗HD,术后多数患儿排便控制功能良好,应重视近期并发症的预防和治疗.肛肠测压检查可作为HD术后排便功能评价指标. 【总页数】4页(145-148)

【关键词】先天性巨结肠;消化系统外科手术;排便 【作者】何朝升;陈新国;古立暖;刘桂海;刘润玑;郭宗远

【作者单位】山东大学附属省立医院,小儿外科,山东,济南,250021;山东大学附属省立医院,小儿外科,山东,济南,250021;山东大学附属省立医院,小儿外科,山东,济南,250021;山东大学附属省立医院,小儿外科,山东,济南,250021;山东大学附