神经内科试试题
一、选择题
1．影响意识最重要结构是：
A．脑干上行性网状激活系统 B．脑干下行性网状激活系统 C．大脑半球 D．小脑 E．基底节
2．某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：
A．嗜睡 B．昏睡 C．昏迷 D．谵忘 E．意识模糊
3．中枢性及周围性面瘫区别是： A．后者额纹消失 B．后者病变在皮质脑干束
C．前者多有舌前2/3味觉改变 D．前者眼睑闭合无力 E．前者口角下垂
4．下列哪些表述不符合延髓麻痹概念：
A．真性延髓性麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹 B．假性延髓性麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C．真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍 D．假性延髓麻痹时咽反射消失
E．真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动 5．延髓麻痹主要表现是：
A．眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂 B．舌尖偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣
C．瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗 D．声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍 E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失. 6．内囊受损感觉障碍特点是： A．对侧单肢感觉减退和缺失
B．对侧偏身（包括面部）感觉减退和消失
C．同侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛 D．同侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度 E．交叉性感觉减退或缺失 7．锥体束病损肌张力改变为： A．痉挛性折刀样肌张力增高
1 / 19
B．强直性铅管样肌张力增高
C．强直性齿轮样肌张力增高 D．弛缓性肌张力减低
E．去大脑强直或去皮质强直
8．引起中枢性偏瘫（包括同侧中枢性面、舌瘫）病变部位是： A．脊髓 B．脑干
C．小脑 D．丘脑 E．内囊
9．60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右侧身痛觉减退，右下肢病理征（+）。最可能病变部位在： A．左侧大脑皮质 B．左侧内囊
C．左侧中脑 D．左侧脑桥 E．左侧延髓
10．患者走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在：
A．小脑半球 B．小脑蚓部
C．锥体外系 D．上运动神经元 E．下运动神经元
11．检查深感觉时令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒，称为： A．Lhermitte征 B．Kerning征
C．Lasegue征 D．Romberg征 E．Gower征
12．卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是： A．50～180mmH2O B．80～180mmH2O
C．120～180mmH2O D．80～220mmH2O E.70～170mmH2O
13．女性，63岁。5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。最可能诊断是： A．偏头痛 B．面神经炎
C．三叉神经痛 D．丛集性头痛 E．混合性头痛
14．继发性三叉神经痛及原发性三叉神经痛主要区别为：
2 / 19
A．有扳机点
B．有其他神经系统体征
C．常有牙疾患 D．疼痛程度
E．卡马西平治疗效果
15．不符合特发性面神经麻痹症状/体征是： A．耳后疼痛 B．舌前2/3味觉减退
C．听觉过敏 D．Hunt综合征 E．面部感觉减退
16．组成坐骨神经神经根是: A．L1~2 B．L4~5
C．L1~S2 D．L4~S3 E．S1~5
17．马尾包括哪些脊神经根? A．T12以下 B．L1以下
C．L2以下 D．L3以下 E．L4以下
18．Guillain-Barre综合征起病一周内最常见病症、体征是： A．四肢弛缓性瘫 B．肌萎缩
C．尿潴留 D．四肢手套袜套型感觉减退 E．脑脊液蛋白细胞分离
19．大多数Guillain-Barre综合征病例脑脊液可见： A．发病时细胞数明显增多，蛋白不增高 B．发病时蛋白明显增高，细胞数不增多
C．病后第3周蛋白、细胞数均明显增高 D．病后第 3周细胞数显著增多，蛋白正常或近于正常 E．病后第 3周蛋白显著增高，细胞数正常或接近正常
20．Guillain-Barre综合征及低钾型周期性麻痹最主要鉴别点是： A．瘫痪特点
B．是否伴双侧面神经麻痹
C．血钾及血钠降低 D．血钾降低 E．脑脊液改变
21．某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。该病人最可能诊断是：
3 / 19
神经内科试题
