房屋建筑和市政基础设施工程
质量监督执法检查表
工程名称：
工程地点： 镇（区）
检查时间： 20 年 月 日
检查部门：
中山市建设工程质量监督站 印制
工程基本情况表
工程名称 工程地点 建筑面积 结构类型 施工许可证号 质量责任主体和有关机构 建设单位 设计单位 施工单位 分包单位 监理单位 --------- --------- 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ --------- --------- 工程类别 开工日期 万元 在资质范围内承接工程业务 ---------- 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ m 2工程投资 建筑层数 形象进度 单位资质 --------- 工程质量检测机构 施工图审查机构 施工单位项目负责人： 受检单位项 监理单位项目负责人： 目负责人签字 建设单位项目负责人： 发出整改通知单____份，编号： 发出不良行为扣分通知单____份，编号： 检查情况 抽检原材料：钢筋___组，其他_________________ 实体抽检：楼板厚度___组；钢筋保护层___组；混凝土构件强度____组，其他___________ 检查组成员（签名） 填报说明：1、工程不涉及的检查项目不用填写； 2、形象进度填基础(深基坑)、主体、装饰施工、基本完工、已初验等； 3、工程类别填公共建筑、商品房、商住楼、保障性住房、工业建筑等； 4、施工企业单位资质范围参考《建筑企业资质标准》2015年版；5、设计单位资质范围参考《建设工程勘察设计资质管
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理规定》和《工程设计资质标准》；6、监理单位资质范围参考《工程监理企业资质管理规定》2007年版；7、受检单位项目负责人签证需与两书一致，因故未能参与检查，须现场提供书面证明及提供书面委托人。
第一部分：工程建设各方责任主体质量行为检查表
序号 1 2 3 4 5 检查项目 五方《法定代表人授权书》和《工程质量终身责任承诺书》签署情况 检测机构在资质范围内承接检测业务 桩基检测款支付凭证上载明单位和检测报告单位、检测合同一致 施工前办理初步设计审查情况 （限大中型建设工程） 施工前办理抗震设防专项审查情况（限超限高层建筑工程） 检查结果 检查情况描述 （不符合项必要时拍照取证） 符合□ 不符合□ 符合□ 桩基检测报告的检测机构为： 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 检测 机构 建 6 设 单 中标通知书（含勘察、设计、施工图审查机构、符合□ 监理、施工总承包单位） 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 2
7 施工总承包合同，专业承包合同 8 开工前依法取得建筑工程施工许可证 位 9 10 11 未将一个单位工程的施工分解成若干部分发包给不同的施工总承包或专业承包单位 未将已签订的施工合同范围内的分部、分项工程或者单位工程又另行发包 工程款支付凭证上载明的单位与施工合同中的单位一致 12 按照合同约定支付工程款 施 工 总 承 包 单
13 中标通知书的单位与现场实际施工单位一致 14 15 16 17 18 19 未将工程分包给不具备相应资质条件的单位或个人 分包的工程在总包合同中已有约定、或经建设单位认可 未将主体结构（钢结构除外）的施工分包给其他单位或个人 在施工现场设立项目管理机构或派驻相应技术管理人员（人员架构表和现场一致） 项目经理资格（注册建造师）和到位情况，查看会议纪要签到和文件、记录 项目经理的劳动合同、社保缴纳、工资发放与施工总承包单位一致
位（分 包 单位） 20 主要专业工种操作人员上岗资格、配备及到位情况 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 21 施工组织设计或施工方案审批及执行情况 22 23 24 25 总包工程款支付凭证上载明的单位与施工总承包单位一致 专业分包工程款支付凭证上载明的单位与专业分包单位一致 劳务分包工程款支付凭证上载明的单位与劳务分包单位一致 总包合同中约定的，应由施工单位采购的材料由施工单位采购 26 施工单位自有或租赁大中型设备 监 理 单 位 27 监理月报（用中山市统一表格） 28 29 30 现场总监理工程师、项目监理部人员和施工许可证上人员一致 总监理工程师的劳务合同、社保证明、工资发放单、注册及资格证书 监理人员的劳务合同、社保证明、工资发放单、符合□ 注册及资格证书 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 不符合□ 符合□ 2
31 对施工组织设计、专项施工方案的审查情况 32 33 监理例会会议纪要，总监有履行组织/参加的职责（查看签到表） 监理规划、监理实施细则的内容，有无引用过期规范标准，总监有无履行审查职责 工程材料/构配件/设备进场报审表，总监有履34 行及时审批职责（核对报审日期和监理日志内容、施工记录的时间） 35 对分包单位资质和人员资格报审材料的审查 36 对重点部位、关键工序实施旁站监理情况，查看监理日志、旁站记录，描述真实详细。 37 检验批、分项工程质量验收情况 38 桩基、地基基础、主体、节能等主要分部及时按施工进度组织/参加验收。 以上主要分部组织验收但无法执行时，有无履39 行组织会议、发监理通知书、向主管行政部门书面报告的职责 40 41
质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况 对设计变更的程序和施工履行监理职责
不符合□ 勘察单位 资质证书（复印件）、中标通知书、 符合□ 不符合□ 合同 勘察文件 符合□ 不符合□ 勘察文件中所有签字人员的劳动合同、社保证明、工资发放单、注册 符合□ 不符合□ 或职称证书 工程费用的银行收款凭证及发票 符合□ 不符合□ 设计单位 资质证书（复印件）、中标通知书、 符合□ 不符合□ 合同 设计图纸 符合□ 不符合□ 设计图纸中所有签字人员的劳动合 符合□ 不符合□ 同、社保证明、工资发放单、注册或职称证书 设计费的银行收款凭证及发票 符合□ 不符合□ 注：1、对有关材料不齐全的，检查人员应在“检查情况描述”栏中予以明确，并可按《认定查处管理办法》等规定处理
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房屋建筑和市政基础设施工程质量监督执法检查表
