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基层医疗卫生服务机构补偿机制研究
作者：徐金昌 谢志明 成霞 简颖 刘杰 来源：《时代经贸》2013年第08期
【摘 要】深化医药卫生体制改革，坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务，是满足广大群众看病就医基本需求的重要保证，是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键，对于保障和改善民生、促进社会和谐具有十分重要的意义。健全的补偿机制是完善基层医疗卫生服务制度的重要内容，是促进社会医疗卫生事业发展、提高公益服务水平，改善公共医疗卫生服务质量的重要保障。 【关键词】基层医疗；发展现状；补偿机制 1.引言
“构建社会主义和谐社会”是以胡锦涛同志为首的我国领导集体的执政理念和治国方略。2010年我国《政府工作报告》中进一步指出，把改善民生作为经济发展的出发点、落脚点和持久动力，着眼维护公平正义，让全体人民共享改革发展成果，促进社会和谐稳定。基层医疗卫生机构通过综合发挥健康教育和健康促进、预防、保健、常见病和慢性病治疗、康复和计划生育技术指导等功能，对提高人民生活水平和健康水平发挥了重要的作用。随着基本药物制度的实施，基层医疗机构赖以生存的药品收入不复存在，其提供基本医疗卫生服务的职能也不能很好的发挥。为进一步完善基层医疗卫生服务制度，更加深入地推动基层医疗机构的改革，更好的造福于广大人民群众，建立健全的基层医疗机构补偿机制就显得尤为重要。 2.基层医疗卫生事业发展现状
《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》指出，要把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供。各地实施国家基本药物制度以来，基层医疗卫生体制综合改革正在有序推行，政府进一步部署了建立健全基层医疗机构财政补偿机制的政策措施，基层医疗机构经常性收支差额由政府多渠道补助。然而，在我国基层医疗卫生服务工作中，仍存在着诸多问题。 首先，实行基本药物制度后，长期以来的“以药养医”局面被打破，这势必导致基层医疗机构的业务收入大幅下降，而且在分级管理体制下，基层医疗卫生机构的财政补助投入主体是县级财政，县级政府大多财力薄弱，因此，地方医疗机构财政存在较大收支缺口，如果没有合理的补偿机制，必将影响基层医疗机构的正常运转，从而影响基本药物制度的推广与实施。 其次，医疗卫生资源配置不均衡，城乡差异较大，与公立医院相比，基层医疗机构在房屋建设、药品种类、医疗设施等方面都有明显的差距，再加上基层医疗卫生机构硬件设施长期得不到系统地改善，这使得保障基层医疗卫生服务有效开展的物质基础很是薄弱，严重影响基层医疗机构职能的发挥。
基层医疗卫生服务机构补偿机制研究
