医学影像诊断学期末考试试题 (下载)
一、名词解释（21%） 1. 骨质坏死 2. Colles骨折 3. 硬膜尾征 4. 模糊效应 5. 马蹄肾 6. 精囊角 7. 硬脑膜下积液
二、填空（13%, 每空0.5%）
1. 骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示________、___________和____________。
2. 尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种 ：_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 3. 继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括：_____________、____________、___________三种类型。 4. 前列腺癌多发生在 ，表现T2WI上出现 _________ 信号的结节影。 5. 椎管内肿瘤按发生部位不同可分为 （如________________）、 __________（如_________）和_________（如_________）。
6. 脑囊虫病按照发病部位不同可分为_________、_________、__________、___________四型。 7. 脑挫裂伤包括__________和___________两种。
8. 肾上腺增生指面积大于__________、侧肢厚度大于____________。
三、X型选择题(每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内 12%) 1．输尿管结石易停留在（ ）
A.腰椎横突前缘 B.肾盂输尿管连接处 C.骨盆边缘处 D.进入膀胱处 2．颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（ ）
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A．平片 B.CT C.MRI D.DSA
3．IVP检查时肾盂、肾盏、输尿管和膀胱内充盈缺损见于：（ ） A.肿瘤 B.结石 C.血块 D.气泡
4．高血压性脑内血肿的好发部位为（ ） A .基底节 B.丘脑 C.小脑半球 D.脑桥 5．下列描述符合颅内动脉瘤的是（ ）
A．好发于脑底动脉环 B. 无血栓性动脉瘤CT平扫为低密度 C. 与海绵状血管瘤同属血管畸形 D. 是蛛网膜下出血常见原因 6． 下列关于脑膜瘤的描述正确的是（ ）
A多位于颅内脑外 B.多以广基与颅骨内板相连
C.因肿瘤体积大，因此瘤周可见明显脑水肿 D.多可见硬膜尾征
四、问答题（54%）
1. 简述眼型Graves病与眼眶非特异性炎症（炎性假瘤）在CT上的鉴别点。 2. 简述肾结核主要X线表现及CT表现。
3. 原发腹膜后恶性肿瘤常呈后腹部巨大肿块，判断肿块位于腹膜后的征象有哪些。 4. 简述乳腺癌的钼靶X线摄影表现。 5. 简述鼻咽癌CT表现。 6. 简述脑脓肿的CT表现。
7. 骨转移瘤依X线表现可分为哪几型，并简述各自的X线表现。 8. 简述良恶性骨肿瘤的鉴别要点。 9. 简述结肠癌气钡双重造影的表现。
参考答案
一
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1. 骨结构的血液供应受到障碍，局部骨组织代谢停止形成死骨。 2. 桡骨远端距远端关节面2.5cm以内的骨折。
3. 位于硬膜或脑表面的肿块，在MR增强检查时显示肿块邻近的硬膜增厚且强化呈鼠尾状。多见于脑膜瘤，亦可见于其它脑膜受累的病变。
4. 脑梗塞后2-3周，梗塞区因脑水肿消失和吞噬细胞浸润，CT上密度相对增高而成为等密度，称为模糊效应。 5. 为先天性异常，表现为肾位置低，下段融合。肾盂肾盏旋转不良，肾轴自外上斜向内下，肾盂肾盏扩张或并发结石。
6. 双侧精囊和膀胱底之间的三角形间隙，正常情况下在CT上呈脂肪低密度。
7. 系外伤引起蛛网膜撕裂，形成活瓣，使脑脊液进入硬膜下腔不能回流或液体进入硬膜下腔后，蛛网膜破裂处被血块或水肿阻塞形成。 二
1. 小梁变细、数量减少、间隙增宽
2. 肾盂肾盏或肾盂肾盏旁回流、肾盏血管回流、肾盂淋巴管回流、肾小管回流 3. 渗出浸润为主型、干酪为主型、空洞为主型 4. 周围带，低
5. 脊髓内，星形细胞瘤，脊髓外硬脊膜内，神经鞘瘤，硬膜外，转移瘤 6. 脑实质型，脑室型，脑膜型，混合型 7. 脑挫伤、脑裂伤 8. 150mm2，10mm 三 1. BCD 2. B 3. ABCD 4. ABD 5. AD 6. ABD 四
1. 眼型Graves病多双侧眼眶受累，多无眼环增厚，眼肌肥大常常仅肌腹肥大，眼眶内无肿块。眼眶炎性假瘤（即非特异性炎症）多单侧眼眶受累，多有眼环增厚，眼肌肌腹肌腱都肥大，可有肿块。
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2. 造影不显影或显影不良（肾功能受损）；肾影增大（积脓）、正常或缩小（瘢痕收缩）；早期，肾盏边缘模糊不清（一个或数个肾盏）；晚期，肾盏边缘虫蚀状破坏，可见小的皮质脓疡；肾盂肾盏变形（狭窄或扩张积水）；肾实质出现钙化。
3. 胰腺前移位 ；十二指肠、下腔静脉前移位；升、降结肠前外侧移位；肾脏明显旋转和移位；脾静脉向前移位
4. 主要征象：肿块，局限致密浸润，毛刺和恶性钙化；次要征象：皮肤增厚和局限凹陷，皮下脂肪层浑浊，乳头内陷，血供增加，阳性导管征，彗星尾征，淋巴结肿大。
5. 鼻咽腔变形，侧壁增厚、肿块，咽周软组织及间隙改变，继发炎症，颅底骨质破坏，颅内侵犯，淋巴及远处转移
6. 急性脑炎期：边界不清的低密度灶，无强化；化脓期和包膜形成期：脓肿壁为等密度，脓腔低密度，脓肿壁强化
7. 溶骨型、成骨型、混合型。
8. 生长情况，局部骨质变化，骨膜增生和周围软组织变化4方面分析（P701）。 9. 腔内的不规则龛影 ， 不规则的充盈缺损， 粘膜皱襞破坏，管腔僵硬 ，管腔狭窄。
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一、名词解释（18%） 1. 半月综合征 2. 马蹄肾 3. MR胆胰管造影 4. 腔隙性梗塞 5. PTA
6. 介入放射学（IVR）
二、填空题：（20%）
1. 肠梗阻分为： _________、 _________和 _________三种。
2. 胃的正常分型： _________、 _________、 _________、_________ 。 3. 肝脏动态CT增强检查包括三期，即 _________、 _________、 _________。
4. MRI检查时，肝囊肿在T1WI上呈 信号，而T2WI上呈______ 信号。CT检查时，肝囊肿呈 _________密度，且增强检查时_________ 强化。
5. 尿路造影出现的造影剂返流有：_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。
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6. 前列腺癌多发生在 _________，表现T2WI上出现 _________信号的结节影。 7. 输尿管肿瘤直接征象是 _________。间接征象是 _________。
8. 血管介入技术动脉穿刺插管的部位有 _________、_________ 、_________ 、_________ ，最常用的部位为_________ 。
9. 可以显示血管本身病变的影像学检查方法包括 _________、_________ 、_________ 、_________ ，其中________ 方法最可靠。
10. 好发于脊髓内的肿瘤有_________ 、___________；好发于髓外硬膜内的肿瘤有__________、_________；好发于硬膜外的肿瘤有__________、_________。
11. 常见的颅内脑外肿瘤是_________ ，好发性别为_________ 。
三、选择题：（每题至少有一个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在题号前，14%） 1．输尿管结石易停留在： _________ A腰椎横突前缘 B肾盂输尿管连接处 C骨盆边缘处 D进入膀胱处
2.CT检查时，发现肝脏多血供转移瘤，则考虑原发瘤最可能为： _________ A．胰腺癌 B．肺癌 C．结肠癌 D．黑色素瘤
3.在PTA治疗血管狭窄病变时，下列哪一个是禁忌的_________ A．局限性、短段狭窄 B．狭窄段溃疡 C．狭窄段无钙化 D．狭窄段无新鲜血栓
4．结肠癌在钡灌肠检查中可表现的征象包括_________ A．腔内的不规则龛影 B.不规则的充盈缺损 C. 粘膜皱襞破坏，管腔僵硬 D. 管腔狭窄
5．在下列栓塞物中那一种不是可吸收的栓塞物： _________ A.明胶海绵 B.无水乙醇 C.螺圈 D.可分离球囊 6. 高血压性脑内血肿的好发部位为：_________ A .基底节 B.丘脑 C.颞叶 D.脑桥
7. 下列描述符合颅内动脉瘤的是：_________
A．好发于脑底动脉环 B. 无血栓性动脉瘤CT平扫为低密度
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