宫腔镜电切术用于治疗胎盘残留的临床价值

宫腔镜电切术用于治疗胎盘残留的临床价值

穆玉兰;刘鸣;李强;杨钟莉;尹福波

【期刊名称】《中华妇产科杂志》 【年(卷),期】2007(042)008

【摘要】目的 探讨宫腔镜电切术(TCRPR)用于治疗胎盘残留的临床价值.方法 自2003年3月至2006年4月间,实施TCRPR 14例,其中足月产后胎盘残留3例,晚期流产8例,病理妊娠中期引产3例.血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)＞80 U/L者,给予米非司酮25 mg口服,每日3次,同时每隔3 d给予米索前列醇600 μg口服,共3次,每周复查β-hCG和B超;β-hCG＞150 U/L者,给予甲氨蝶呤深部肌内注射,剂量为1 mg/m2.采用电切(双极汽化电切)+钳夹交替的方法,术毕宫腔内置圆形宫内节育器,术后给予戊酸雌二醇1～2 mg/d,从术后3～5 d开始服用,21 d为1个疗程,最后5 d加服醋酸甲羟孕酮10 mg/d,治疗2～4个疗程.结果 在B超严密监护下,14例TCRPR均顺利完成,无一例出现并发症.术后随访6个月～2年,所有患者月经基本均恢复正常,其中有3例分别于术后4、6和7个月时妊娠并均已顺利分娩.结论 TCRPR治疗胎盘残留具有创伤小、见效快、并发症少的特点. 【总页数】3页(523-525)

【关键词】胎盘,滞留;宫腔镜检查;电外科手术 【作者】穆玉兰;刘鸣;李强;杨钟莉;尹福波

【作者单位】250021,济南,山东省立医院妇产科;250021,济南,山东省立医院妇产科;250021,济南,山东省立医院妇产科;250021,济南,山东省立医院妇产科;250021,济南,山东省立医院妇产科