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项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 预制安装钢筋混凝土人行地道结构墙板、顶板安装检验批质量验收
记录表
编号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控项目 1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 地基承载力应符合设计要求 预制钢筋混凝土墙板、顶板强度应符合设计要求 杯口、板缝混凝土强度应符合设计要求 墙板、顶板安装直顺，杯口与板缝灌注密实 中线偏位／ ≤10 mm 墙板内顶面、高程／±5 墙板、mm 墙板垂直≤0.15％H 顶板且≤5mm 安装度 允许板间高差 ≤5 偏差 ／mm 相邻板顶面≤10 错台／mm 板端压墙±10 长度／mm 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 一般项目 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 word格式整理
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项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论
预制安装钢筋混凝土人行地道结构预制墙板、顶板检验批质量验收
记录表
编号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 2 主控项目 3 4 5 6 7 1 2 一般项目 3 4 5 6 7 地基承载力应符合设计要求 防水层材料应符合设计要求 防水层要求 钢筋品种、规格和加工、成型与安装要求 混凝土强度应符合设计规定 预制钢筋混凝土墙板、顶板强度要求 杯口、板缝混凝土强度应符合设计要求 预制墙板允许偏差 预厚、高／mm 宽度／mm 侧弯／mm 板面对角线／mm 外露面平整度 ／mm 麻面 厚度／mm ±5 0～10 ≤L／1000 ≤10 ≤5 ≤1％ ±5 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 word格式整理
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8 9 10 11 12 制顶板允许偏差 宽度／mm 长度／mm 对角线长度／mm 外露面平整度 ／mm 麻面 0，－10 ±10 ≤10 ≤5 ≤1％ 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 预制混凝土砌块面层检验批质量验收记录表
编
号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控项目 1 2 1 2 一般项目 3 4 5 6 7 砌块的强度应符合设计要求 砂浆平均抗压强度等级 表面质量 预制混凝土砌块面层允纵断高程／mm 中线偏位／mm 平整度／mm 宽度／mm 横坡／％ 井框与路面高差 ±15 ≤20 ≤5 不小于设计规定 ±0.3％且不反坡 ≤4 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 word格式整理
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许／mm 偏相邻块高差／差 mm 纵横缝直顺度／mm 缝宽／mm 8 9 10 ≤3 ≤5 +3，－2 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 粘层、透层与封层检验批质量验收记录表
编
号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 主目控项2 沥青的品种、标号 封层粒料质量、规格 封层油层与粒料洒布 2 宽度不应小于设计规定值 云林建设集团有限公司 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 遵义市泥桥至海龙公路工程三标段 验收部位 项目经理 分包项目经理 肖孔榕 一般项目 1 word格式整理
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专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
装配式钢筋混凝土挡土墙基础检验批质量验收记录表
编
号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控项1 2 地基承载力应符合设计要求 基础钢筋品种与规格、混凝土强度应符 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 word格式整理
水泥混凝土面层检验批质量验收记录文本表
