欧阳生创编 2021.02.08
麻醉科恢复室护士培训及
考核内容
时间:2021.02.08 创作人:欧阳生 一、培训内容及考核
(一)基本培训:所有受训护士随麻醉医生在手术间学习1月,在麻醉恢复室1月,在麻醉器械室学习3周,疼痛门诊1周。
(二)基本临床麻醉培训:由科主任、护士长协商安排高年资麻醉医生带教,要求熟悉麻醉前病史搜集和病情评估;熟悉麻醉方案制定的原则和麻醉合并症的预防原则;熟悉麻醉与监测相关技术的操作及流程;熟悉术中生命功能的调控;熟悉病情变化的迅速正确判断与处理;熟悉常见麻醉合并症和术中危急症的正确处理;熟悉术后疼痛治疗及其方案;在带教老师的指导下熟悉气道管理,练习气管插管的操作。
考核要求:
(1)各种监护仪的使用。 (2)麻醉机的检查与使用。
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(3)不同麻醉方法所需药品、器械的准备:神经阻滞麻醉——神经刺激器、穿刺针的使用、麻醉药品的准备。全身麻醉——喉镜的检查、气管插管导管的准备、全麻需要药品(如舒芬太尼、丙泊酚、爱可松、力月西等)的准备。联合麻醉——联硬穿刺包、利多卡因、布比卡因等的准备,病人体位的准备、穿刺区的消毒、铺单。 (4)不同微量泵的使用。
(5)动脉穿刺(如桡动脉、足背动脉等)、颈外静脉的穿刺。
(6)气管插管及配合。
(7)术中病人生命体征的监测及麻醉深度的调节。 (三)麻醉恢复室培训:护士长、总带教老师指定每位受训护理人员由一位高年资的带教老师负责带教,受训护士在带教老师的指导下具体完成各项操作。
1、学习内容:
(1)各种专业评分标准包括麻醉后评分,昏迷患者的评分等。
(2)医疗设备的使用:监护机、除颤机、麻醉机、输液泵、保温毯等仪器安装与使用,特别要了解仪器的各项参数、安全报警装置的意义。
(3)掌握接收、监护、送出病人的流程。
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(4)生物标本的采集:采集动脉血标本、静脉血标本,掌握采集血标本的方法、减少影响因素。
(5)掌握术后护理:神经外科术后护理、胸外科手术后的护理、头颈部手术后护理、泌尿生殖术后护理、妇产科术后护理、胃肠道术后护理、肿瘤术后的常见并发症。
(6)护理记录单的书写。
(7)了解麻醉恢复室护士的职责。 (8)掌握进出PACU的标准。 (9)出科转运与病房护士的交接班。 2、考核要求:
(1)手术病人入科室时的检查、核对。
(2)对全麻手术后病人进行监测(联合麻醉平面高及病情较重的病人)
(3)麻醉并发症的识别及处理。
(4)常见心律失常识别(房颤、室早、心动过速、心动过缓)及处理。
(5)血气分析仪的使用与保养。
(6)药品与耗材的补给(如:一次性鼻导管、抢救药品等)。
(7)术后家属与病人的健康教育。
(四)麻醉器械室培训:在麻醉器械室老师的指导下,熟悉各种毒麻药、肌松药、镇静药、心血管活性药、
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