E．病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠 答案：D
65．溃疡性结肠炎的主要临床表现为 A．腹痛
B．粘液脓血便 C．腹胀
D．恶心、呕吐 E．发热 答案：B
66．重度溃疡性结肠炎的主要表现 A．粘液脓血便，每日8次
B．体温＞37．5℃，至少持续3天以上 C．每日腹泻5次 D．血沉＞25mm／h E．血清白蛋白＜35g／L 答案：A
67．治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有 A．泼尼松 B．环磷酰胺 C．SASP D．甲硝唑 E．抗生素 答案：C
68．下列哪项不是SASP的副作用 A．恶心、呕吐 B．食欲不振
C．自身免疫性溶血 D．粒细胞减少
E．不可逆性男性不育 答案：E
69．下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征 A．反复发作的轻度溃疡性结肠炎 B．并发大出血 C．并发结肠癌变 D．肠穿孔
E．合并中毒性结肠扩张 答案：A
70．下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现 A．节段性全壁炎
B．病变主要在粘膜层 C．浅表小溃疡 D．隐窝脓肿 E．杯状细胞减少 答案：A
71．下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断 A．Crohn病
B．慢性细菌性痢疾 C．大肠癌
D．肠易激综合征 E．炎症性假性息肉 答案：E
72．下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断 A．粘液脓血便
B．大便镜检有红、白细胞
C．结肠镜检查无器质性病变证据 D．结肠镜检查发现较多的炎性息肉 E．可并发结节性红斑 答案：C
73．门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。首先应做的检查是 A．直肠镜检
B．纤维结肠镜检 C．直肠指检
D．钡灌肠X线检查 E．钡餐X线检查 答案：C
74．柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是 A．降低肠腔酸度，促进溃疡愈合 B．抑制炎症反应
C．促进肠上皮细胞再生 D．抑制细菌生长 E．免疫抑制作用 答案：B
75．下列哪种疾病是结肠癌的高危疾病 A．大肠息肉 B．细菌性痢疾 C．大肠结核 D．阿米巴痢疾 E．肠易激综合征 答案：A
76．Crohn病多位于 A．结肠肝曲
B．回肠末端及结肠起始部 C．横结肠
D．直肠乙状结肠 E．全结肠 答案：B
77．Crohn病与肠结核的最重要鉴别在于 A．有无发热、乏力、腹泻
B．病变是否见于回肠末段 C．有无血沉增快
D．肉芽肿有无干酪坏死 E．是否形成瘘管 答案：D
78．Crohn病最常见的并发症是 A．急性肠穿孔
B．中毒性结肠扩张 C．直肠结肠癌变 D．肠梗阻 E．腹腔内脓肿 答案：D
79．下列属于炎症性肠病(IBD)的是 A．肠结核
B．阿米巴肠炎 C．缺血性肠炎 D．细菌性痢疾 E．Crohn病 答案：E
80．以下哪项不符合Crohn病 A．多发生于回肠末端及近端结肠 B．糊样便无脓血 C．病变呈连续性 D．易有瘘管形成 E．一般累及肠壁全层 答案：C
81．下列哪项不是Crohn病的治疗措施 A．氨基水杨酸制剂 B．糖皮质激素 C．免疫抑制剂
D．非甾体类抗炎药 E．手术治疗 答案：D
82．关于上消化道出血哪项不正确 A．指Treitz韧带以上的消化道出血 B．最常见的病因是消化性溃疡 C．呕血均呈棕褐色 D．多数患者可出现低热 E．血中尿素氮浓度可增高 答案：C
83．上消化道出血最常见的病因是 A．急性胃粘膜损害 B．胃癌
C．食管胃底静脉曲张破裂
D．消化性溃疡
E．食管贲门粘膜撕裂综合征 答案：D
84．关于上消化道出血哪项不正确
A．急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 B．上消化道大量出血后多数可出现低热 C．胃内积血250～300ml可引起呕血 D．每日出血50～100ml可出现黑粪
E．周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞 答案：A
85．下述哪项对诊断门高压最有价值 A．痔核形成 B．大量腹水 C．脾肿大
D．食管、胃底静脉曲张 E．肝肾综合征 答案：D
86．肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发 A．癌变 B．窒息
C．肝性脑病 D．感染 E．黄疸 答案：C
87．肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是 A．血清乳酸脱氢酶升高 B．谷一草转氨酶升高 C．血浆蛋白降低
D．血清单胺氧化酶升高 E．血清胆固醇升高 答案：D
88．肝肾综合征的主要发病机制是 A．肾小管坏死 B．肾小球坏死
C．肾皮质血流量减少 D．肾单位纤维化
E．胆红素在肾脏中沉积 答案：C
89．肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是 A．低血糖
B．空腹血糖增高 C．糖耐量减退 D．糖耐量正常
E．血清胰岛素水平降低
答案：C
90．下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据 A．食管钡餐检查发现静脉曲张 B．腹壁有水母头状静脉怒张 C．肝穿刺活枪示假小叶形成 D．血浆白蛋白／球蛋白比例倒置 E．血清单胺氧化酶活性增高 答案：C
91．肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是 A．门脉高压症 B．肝功能不全 C．低蛋白症
D．继发性醛固酮增多 E．垂体性腺功能紊乱 答案：B
92．肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是 A．产生抗体的功能低下 B．脾功能亢进、白细胞减少 C．肠道粘膜屏障作用减弱 D．侧支循环的建立与开放 E．肝内库普弗细胞功能减低 答案：C
93．疑有肝硬化癌变时，下列哪项有诊断意义 A．肝表面有小结节 B．短期内出现腹水 C．进行性脾肿大
D．肝区可闻血管杂音 E．γ-谷氨酰转肽酶增高 答案：D
94．肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是
A．自发性腹膜炎 B．肝破裂
C．肝肾综合征 D．胃肠穿孔
E．门静脉血栓形成 答案：E
95．下列哪种疾病引起的黄疸无皮肤瘙痒 A．急性乙型病毒性肝炎 B．自身免疫性溶血性贫血 C．胰头癌 D．总胆管结石
E．原发性胆汁性肝硬化 答案：B
XX消化科考试题附答案 doc
