利多卡因对老年胃癌根治术患者的脑保护作用研究

利多卡因对老年胃癌根治术患者的脑保护作用研究

孙 芳，邱 涛，吴 云，乔宇斐

【摘 要】[摘要] 目的 探讨利多卡因对老年胃癌根治术患者的脑保护作用。方法 选取择期行腹腔镜胃癌根治术的老年患者121例，按照入院日期单双号分为两组。在麻醉诱导和麻醉维持时，对照组（单号）给予生理盐水，观察组（双号）给予利多卡因。比较两组麻醉诱导前（T1）、术后即刻（T2）、术后 24 h（T3）和术后 72 h（T4）的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和 S-100β蛋白水平、简易精神状态评价量表（MMSE）评分及术后认知功能障碍（POCD）发生率。结果 在T2时和T3时，对照组NSE和S-100β水平显著高于T1时（P＜0.05），在T4时恢复到T1时水平（P＞0.05）；而观察组的NSE和S-100β水平在各时间点均无显著变化（P＞0.05），且在T2时和T3时显著低于对照组（P＜0.05）。对照组T2、T3和T4时MMSE评分均显著低于T1时（P＜0.05）；观察组T2、T3时MMSE评分均显著均低于T1时（P＜0.05），T4时恢复至T1时水平（P＞0.05）；且T4时观察组MMSE评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组POCD发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论 利多卡因可显著降低老年腹腔镜下胃癌根治术患者的脑损伤，改善患者的精神状态，降低术后认知功能障碍的发生率，可能与其可降低血清NSE和S-100β水平有关，具有较好的脑保护作用。 【期刊名称】西南国防医药 【年(卷),期】2019(029)002 【总页数】3

【关键词】[关键词] 利多卡因；老年；胃癌根治术；特异性烯醇化酶；S-100β