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主动自锁托槽与被动自锁托槽疼痛的比较研究
作者：孙文清
来源：《医学信息》2015年第03期
摘要：目的 比较使用主动自锁托槽与被动自锁托槽正畸治疗后疼痛程度的差异。方法 选取接受固定正畸治疗患者（年龄11～26岁）46例，随机平均分为两组，一组使用主动自锁托槽矫治，另一组使用被动自锁托槽矫治，通过调查表采用VAS评分表评估初戴后1w的疼痛情况，并进行统计学分析。结果 主动托槽组初始正畸疼痛发生率为60.8%，被动托槽组为56.5%；差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自锁托槽的类型对于患者疼痛感的影响无显著相关性。
关键词：主动自锁托槽；被动自锁托槽；疼痛
疼痛和不适是临床正畸治疗常见的不良反应，特别是在矫治器初戴和复诊加力后的最初阶段，有的患者甚至会出现疼痛难忍而要求终止治疗。研究报道在托槽上安装弓丝后，有部分患者的疼痛感比拔牙后的疼痛感觉更为强烈且持久[1，2]。
近年来自锁托槽因其具有持续性轻力、高效移动牙齿、摩擦力低、小巧舒适的优点，而在临床广泛应用[3]，而且有研究表明，使用自锁托槽可在一定程度上减轻患者的疼痛感[4]，但主动自锁托槽和被动自锁托槽在疼痛上是否有区别呢，本文将对其进行分析。 1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月～2013年12月在我科诊使用自锁托槽的固定正畸治疗患者46例。年龄11～26岁，其中，男22例，女24例。随机分为两，其中一组使用主动自锁托槽有23例，男10例，女13例，年龄11～18岁，平均14.7岁；另一组使用被动自锁托槽有23例，男12例，女11例，年龄11～26岁，平均14.5岁。
1.2 方法 所有患者常规在第一、二磨牙上粘颊面管，其它牙齿根据分组不同分别粘接TOMY 金属自锁托槽和3M Smart-Clip自锁托槽。0.014英寸3M 镍钛丝入槽，弓丝末端切断均不回弯。试验期间均不安装其他辅助装置。所有粘接均由同一位医师完成，粘接完成后，给患者详解视觉模拟评分量表（Visual analog scale，VAS），并告知患者在初带矫治器后的2h、6h、24h、2d、4d及7d由患者进行疼痛感觉的评估，并填写调查表。
1.3 观察指标 采用目前国际上常用的视觉模拟评分量表（Visual analog scale，VAS）记录患者疼痛不适的程度，该表为一条没有标度的长10cm直线，左端为\无疼痛\，右端为\极度疼
主动自锁托槽与被动自锁托槽疼痛的比较研究
