子宫肌瘤病人护理要点
【评估】 1. 病情评估 (1) 生命体征
(2) 月经史、生育史,是否有不孕或自然流产史。 (3) 是否长期使用雌激素。 (4) 发病后月经变化情况。 (5) 有无贫血症状。
(6) 既往接受治疗的经过、疗效及用药后机体的反应。 (7) 有无因子宫肌瘤压迫而引起的不适等症状。 (8) 营养状况。
2. 对子宫肌瘤的认知程度及心理承受能力 3. 自理能力 【护理要点】
1. 按妇科病人的一般护理要点 2. 术前护理
(1) 出血多的病人,定时监测血压、心率、脉搏及呼吸的变化,及时给予必要的协助。 (2) 观察阴道出血的颜色、性质、收集会阴垫,评估出血量并进行记录。 (3) 遵医嘱给予止血及宫缩药物。 (4) 贫血者遵医嘱给予输血、补液。
(5) 巨大肌瘤因对局部组织的压迫,可导致尿、便不畅,必要时遵医嘱留置尿管引流尿
液,服缓泻药物软化粪便。
(6) 鼓励病人进食高蛋白、高维生素及含铁高的食物。 (7) 遵医嘱及手术要求做好术前准备。 3. 术后护理
(1) 按椎管内麻醉病人护理要点。
(2) 定时监测血压、心率、脉搏及呼吸的变化,直至平稳。 (3) 定时观察引导出血量及颜色,发现异常立即通知医生。 (4) 保持引流管通畅,定时观察引流液的量、颜色及性状。
(5) 留置尿管48小时,观察尿液颜色,及早发现异常,会阴擦洗2次/天。 (6) 鼓励病人尽早下床活动,预防腹胀。 【健康指导】
1. 出院后继续药物治疗,注意药物副反应的观察,发现异常及时就诊。 2. 进食高蛋白、搞热量、高维生素、富含铁的食物,改进贫血状况。 3. 适当增加活动量,不断提高机体抗病能力。 4. 遵医嘱恢复性生活。