单纯性胸腰椎压缩性骨折的护理

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单纯性胸腰椎压缩性骨折的护理

作者：倪菊美

来源：《健康必读·下半月》2010年第07期

【中图分类号】R683.2【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2010)07-0112-01

脊椎压缩性骨折多受创伤性所致,病情轻重一般依机体受损伤程度及椎体损伤数目不同而异。轻者局部疼痛及运动不便,重者腰背部肌肉痉挛,不能站立,翻身困难。2008年1月至2010年1月我科收治121例单纯性、稳定型(脊椎附件无骨折,无神经损伤)胸腰椎压缩性骨折患者,现将实施护理情况报道如下: 1 临床资料

本组患者121例,其中男82例,女39例。年龄18～80岁。其中坠跌伤81例,车祸伤25例,重物压伤8例,其他7例。经X线摄片示:椎体压缩1/3的89例,压缩1/2的26例,压缩3/4的6例,椎体均成楔形改变。骨折部位:T1231例,L163例,L215例,其余椎体骨折12例。 2 护理

2.1 心理护理脊椎骨折患者,多因工作不慎,意外损伤所致。多数患者入院后表现为情绪悲观、担忧。因此护理工作要首先解除病人的思想顾虑,多与患者交谈,耐心开导,给予安慰体贴,减轻患者伤痛和心理压力,使其树立战胜伤痛的信心。

2.2 急性期疼痛的护理患者入院后先安排卧硬板床,以防止椎体再受损伤。在患者椎体下垫以适当高度的软枕,以能维持腰部正常生理曲度唯宜。保持直线翻身,避免脊柱弯曲、扭转而加重疼痛。必要时根据医嘱使用脱水剂、肌肉松弛剂,以减轻组织水肿,使疼痛缓解。

2.3 病情观察注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,腰背部疼痛的程度、双下肢感觉、活动变化及有无麻木、感觉障碍等不适,腹胀、腹痛及二便情况。若有异常,立即报告医生,作出相应处理。 2.4体位护理

2.4.1 平卧硬板床的护理患者需平卧在硬板床上,使脊柱处于水平位置,绝对禁止坐起或下地行走。要向患者详细讲解卧硬板床的必要性和重要性,以取得合作。