缺陷类别 缺陷例数 百分比 护理表格不签字 59 43% 护理表格空项、不完整 52 38% 护理表格不规范 25 19% 依据二八定律，优先改善护理表格不签字问题及护理表格空项、不完整问题。 5改善前柏拉图 改善前柏拉图80缺陷例数60402001缺陷项目护理表格不签字护理表格空项、不完整护理表格不规范 辅导员： 刘冬梅 圈长： 罗艳平 下次会议时间：2014年 2 月 4日 17 时 辅导员意见 下次会议地点:护理站 辅导员： 圈长：
品管圈会议记录（第 6次会议）
会议地点 护士长办公室 高茜 出席率 缺席者： 100% 编号：05 会议时间 主 席 应到人数 2014年 2 月4 日 17 时至17 时 45 分 罗艳平 10人 实到人数 记 录 10人 出席者签名： 本次会议主题： 拟定改善目标 目标设定 目标一 护理表格不签字59例 占43% 目标值=现状值-（现状值×累计百分比×圈员能力） 59-（59×43%×95%）=35 设定目标值 改善前59例 改善后35例 会 议 内 容 表格不签字缺陷中，包括了医嘱签字不及时，其中医嘱单不签字包括了会诊医嘱未签字及长期医嘱重新打印后未签字，这些问题主要源于医生方面，故圈员能力由100%降至95%。
目标二 护理表格空项、不完整 52例 占38% 目标值=现状值-（现状值×累计百分比×圈员能力） 52-（52×38%×100％）=32 设定目标值 改善前52 改善后32 6050缺陷例数4030201001目标设定2 辅导员： 刘冬梅 圈长： 罗艳平 本次会议设定活动目标值 决 下次会议进行解析 议 事 项 下次会议时间：2014年 2月 8日 17 时 辅导员意见 下次会议地点:护理站 辅导员： 圈长：
品管圈会议记录（第 7次会议）
编号：07 会议时间 2014年 2 月8 日 17 时至17 时 45 分 会议地点 主 席 应到人数 罗艳平 10人 实到人数 记 录 10人 出席率 缺席者： 护士长办公室 高茜 100% 出席者签名： 本次会议主题： 根因分析 解析 根因分析、绘制鱼骨图 物 人 护士责任心不强 未按流程规范操作 患者文盲、家属不在 医护法律意识淡薄 护理表格不签字 会 议 内 质控不全面 无专人管容 电子病历重新打印 后未及时签字 环节 方法 物 人 卡夹缺失 打印机问题 未与质控挂钩
病人请假不在 责任护士未关注 医护法律意识淡薄 电子病历与医嘱年龄不一致 护理表格空项、不完整 入院时 书写护理记录查表格时 责任护士应每天查对、关注新入院病人体温单 环节 方法 圈员们运用头脑风暴使用根因分析法，分析表格缺陷主要原因： 1、工作期间由于个人原因或工作习惯不良及工作量大等原因，未按操作流程进行标准化操作。 2、输液卡缺乏专人管理、责任护士每天查对表格不到位、科室质控力度不足。 3、工作人员法律意识淡薄，对签字及签字时间在法律上的重要性意识较差。 辅导员： 刘冬梅 圈长： 罗艳平 圈员们运用头脑风暴使用根因分析法，分析表格缺陷主要原因： 1、工作期间由于个人原因或工作习惯不良及工作量大等原因，未按操作流程进行标准化操作。 2、输液卡缺乏专人管理、责任护士每天检查表格不到位、科室质控力度不足。 决 3、工作人员法律意识淡薄，对签字及签字时间在法律上的重要性意识较差。 议 事 下次会议提出改善措施，进行对策拟定。 项 下次会议时间：2014年 2 月 15日 17 时 辅导员意见 下次会议地点:护理站 辅导员： 圈长：
品管圈会议记录（第 8次会议）
心内一科品管圈活动资料完成稿
