序号 指标内容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 不合理处方率≤1% 门急诊处方点评抽样率≥5% 静配医嘱单审核率100% 责任科室 门诊、住院药房、 临床药学室 门诊、住院药房、 临床药学室 静配中心 说明 查看点评数据汇总；有点评及培训会议、影像资料、院内网公示。 查看点评数据汇总；有点评及培训会议、影像资料、院内网公示。 统计。 查看评价资料。 有数据汇总及分析。 有相应制度、流程、预案，有原始记录，有总结分析，体现持续改进。 查看《备用药品检查反馈单》，有原始记录、影像资料，有总结分析，体现持续改进。 查看原始抽检资料。 查看有效投诉记录、各科室外部差错记录。 续改进。 数据汇总及分析 数据汇总及分析 查看现场及已调配处方签名 专项药物临床应用评价3项/年 ≥4次临床药学室 (项)/年 药品报损率≤1.5% “特殊管理药品”检查1次/月 备用药品检查1次/月 药库药品质量抽检合格率100% 调剂室出门年差错率≤0.01% 全科 全科 门诊、住院药房 药库 门诊、住院药房 10 85%以上药品库存周转天数10-15日 制剂室、静配中心 药品年增减调整率≤5% 同一通用名注射剂型与口服剂型各不药库 药库 药库、门诊、住院药房、有数据汇总，针对不合理周转天数，有有效干预，体现持超过两种 门诊处方复核率100% 门诊、急诊、中药房 每季度自查盘点更正后帐物相符率药库；门诊、急诊、住100% 药品标识符合率100% 每季度编辑一份药讯 院、中药房；摆药中心 抽查20种药品 药库；门诊、急诊、住查看现场 院、中药房；摆药中心 临床药学室 查看资料 查看资料 特殊管理药品严格按照特殊管理药品药库；门诊、急诊、住管理制度执行 院、中药房；摆药中心
沂南县人民医院2024年药学部质控指标
药学部质控指标2024
