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第一章 肺系疾病
第一节 感冒的护理
一、感冒的定义、病因
感冒是指感受风邪，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等病症。多由于六淫之邪、时行病毒侵袭人体所致。上呼吸道感染、流行性感冒等可参考本病护理。
二、感冒的常见辩证分型、主要临床表现及治疗原那么
1.风寒感冒 倦怠乏力、恶寒发热、无汗、头痛身疼、喷嚏、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白。舌苔薄白，脉浮紧，治以辛温解表。
2.风热感冒 恶风发热、头胀痛、鼻塞流黄涕、咽痛咽肿、声音嘶哑、咳嗽痰黄。舌红，苔薄黄，脉浮数。治以辛凉解表。
3.暑湿感冒 见于夏秋季节，周身酸困乏力、身热、无汗或少汗、头昏胀重、鼻塞流涕、胸闷泛恶。舌红苔黄腻，脉濡数。治以清暑袪湿解表。
4.气虚感冒 恶寒发热、自汗、头痛鼻塞、咳嗽痰白、倦怠乏力。舌淡苔白，脉浮无力。治以益气解表。
5.阴虚感冒 发热，微恶风寒，无汗或微汗、头痛咽痛、干咳少痰、手足心热心烦。舌红，脉细数。治以滋阴解表。 三、感冒的病情观察要点
1.外感病症 发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏、周身不适等。 〔1〕风寒感冒：恶寒重、发热轻，头痛身痛、鼻塞流涕。
〔2〕风热感冒：发热重、恶寒轻，口渴，鼻塞流涕黄稠，咽痛或红肿。 〔3〕咽部肿痛与否常为风寒、风热的观察辩证要点。
〔1〕发热、汗出、恶风者属表虚证。 〔2〕发热、无汗、恶寒、身痛者属表实证。
3.咳嗽、咳痰 咳嗽的程度、时间与规律；痰液的颜色、性质、量，是否易咳出。
4.胃肠道反响 有无纳呆、恶心呕吐、腹泻。
5.观察用药后的反响。假设服药后出现大汗淋漓、体温骤降、面色苍白、冷
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汗出为虚脱，立即通知医生。 四、感冒的病症护理
1.风寒、气虚者室温可偏高；风热阴虚者室温宜偏凉爽；暑湿感冒者室内防止潮湿。
2.咳嗽咽痒者，应远离厨房、公路、工地等烟尘较多的场所，病室内禁止吸烟。
3.耳穴埋豆改善感冒病症:主穴：肺、气管、肾上腺等；配穴：内鼻、耳尖、咽喉等穴。
4.穴位按摩和灸法改善感冒病症：主穴：大椎、曲池、足三里等、配穴：风寒型加外关、风池；风热型加印堂、合谷、少商。
5.刮痧疗法治疗感冒：主穴：风池、合谷、百会、曲池、列缺。配穴：鼻塞不通者配迎香穴；咽痛配尺泽穴；热甚配十宣穴；头痛甚配百会、太阳〔双〕、印堂。
6.拔罐法治疗感冒：取穴：肺俞、心俞、膈俞、天突、膻中、神阙、每穴留罐5～10min，每日一次。 五、感冒的饮食护理
饮食以清淡稀软易于消化为主，多饮水，少食多餐。忌辛辣、油腻厚味、荤腥食物。
1.风寒感冒 宜食发汗解表之品，如葱姜蒜调味等调味的食物，或予生姜红糖水热饮。食疗方：姜葱粥、紫苏粥。
2.风热感冒 宜食清淡凉润、以助清热之品，如秋梨、琵琶、藕、甘蔗、鲜芦根煎水代茶饮等。食疗方：黄豆香菜汤、银翘粥〔双花、连翘、芦根水煎去渣取汁与粳米同煮〕等。
3.暑湿感冒 宜食清热解表、祛暑利湿之品，如冬瓜、萝卜、鲜藿香或佩兰代茶饮等。食疗方：荷叶粥、绿豆粥等。
4.气虚感冒 宜食红枣、牛奶等温补、易消化之品，食疗方：山药粥、黄芪粥。
5.阴虚感冒 宜食甲鱼、银耳、海参等清补之品。食疗方：百合粥、银耳粥等。
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六、感冒的中药使用的护理
1.口服中药 中西药之间间隔30min左右
〔1〕中药汤剂：汤药不宜久煎、风寒感冒宜热服，服药后盖被安卧；风热感冒、暑湿感冒宜凉服。
〔2〕感冒清热冲剂：不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 〔3〕清热解毒口服液：风寒感冒者不适用。
〔4〕感冒软胶囊：服药期间如出现新的严重病症如胸闷、心悸等病症，立即停药。
〔5〕蓝苓口服液：不宜在服药期间同时服用温补性中药；脾虚大便溏者慎用。
〔6〕藿香正气水〔软胶囊〕：过敏体质者慎用，服药期间忌烟、酒及辛辣生冷食物。
2.中药注射剂 中药注射剂应单独使用，与西药注射剂合用时须前后用生理盐水做间隔液。
〔1〕双黄连注射液：首次静脉滴注过程中的前30min应缓慢，忌与氨基糖苷类〔庆大霉素、卡那霉素、链霉素、硫酸妥布霉素、硫酸奈替米星、硫酸依替米星〕及大环内酯类〔红霉素、吉他霉素〕、诺氟沙星葡萄糖、氯化钙、维生素c、氨茶碱、穿琥宁、刺五加、丹参、川芎嗪等配伍时宜产生浑浊或沉淀，过敏体质者慎用。
〔2〕柴胡注射剂：只用肌肉注射方式给药，严禁静脉滴注或混合其他药物一起肌注；月经期、体虚者慎用，无发热者不宜使用。
3.外用中药 注意局部皮肤反响。
〔1〕贴敷药：取穴:大椎、神阙、风热感冒加涌泉〔双〕；风寒感冒加合谷 〔双〕，早晚各一次。
〔2〕药浴法：药浴的水位宜在胸部以下，药浴温度38～40℃，药浴时间10min为宜。饥饿或过饱时不宜全身药浴；心、脑血管疾病患者不建议药浴；60岁以上患者药浴时须有家属陪伴；注意观察患者生命体征的变化，药浴时出现任何不适，立即停止浸浴并报告医师。泡洗中、后要适量饮水。
〔3〕药枕：一般选用透气性良好的棉布或纱布做成枕芯，药物不可潮湿，
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中医护理肺系疾病
