合同编号： ___________
连带责任担保借款合同范本
甲方： ___________________________________
乙方： ___________________________________
签订日期： __________ 年 _______ 月 ______ 日
甲方（借款方 ）： __________________________
法定住所： ___________________________________
法定代表人： _________________________________
乙方（贷款方 ）： __________________________
法定住所： ___________________________________
法定代表人： _________________________________
丙方（担保方 ）： __________________________
法定住所： ___________________________________
身份证号码： _________________________________
甲方向乙方申请借款，由丙方作为担保方。为明确各方的权利和责任，甲、乙、 丙三方经充分
协商，就具体合作方式达成如下协议：
一、甲方因经营发展需要，向乙方申请借款，各方同意：
1. __________________________ 借款金额： _______________________ 万元（大写：
万元 ;本协议
中的货币单位 “元 ”均指人民币元 ）。
2. _________________ 借款期限： ________________________ 年，即从本协议签订之日
年 _________________________ 月 _________________________________ 日
起至 _________ 年 ______ 月 _______ 日。如果乙方在借贷关系存续期间没有提出债转股
要求，全部借款于到期日一次还清。
3. 资金使用费：资金使用费每年按借款额的 ____________ % 计算，并由甲方于每年的
_____ 月 ____ 日前向乙方支付。
二、各方同意：乙方有权在下列情况下将该项 _______________ 万元债权转为在甲方的 __
_____ 万元出资或股份 （即本协议中所称的 “债转股 ”：）
1. 甲方的年度财务报告经注册会计师审计并出具审计报告后的一个月内 ;
2. 甲方拟进行增资扩股，变更注册资本时 ;
3. ___________________________________________ 借款到期时，但乙方须在借款到期
前、即 __________________________________________________ 年 ______ 月 _______ 日前的
一个月内提出债转股要求。
三、乙方提出债转股时，在甲方付清应付资金使用费的前提下，转股价格按以下 方式计算：
1. 甲方目前的注册资本为 ___________________ 万元，其有形净资产经各方协商，确
认为 _________________ 万元。
2. _________________________________________ 若甲方上一年的净利润不超过 ___
万元（包括 ____________________________________________
万元 ），则债转股时不考虑甲方的无形资产价值，因此乙方在实施债转股时，如果没有 新增资金投
入，乙方的 ______________________________ 万元占甲方注册资本的 ____________%; 如果同
时有新增资金投入，则在上述基础上按比例折算 ;
3. ___________________________________ 若甲方上一年的净利润在 ____ 万元 （包括
万元 ）以
上，甲方的无形资产确认为 ________________ 万元，则甲方的无形资产和净资产按 __________
_________ 万元计算，因此乙方在实施债转股时，如果没有新增资金投入，乙方的 ___
____________ 万元占甲方注册资本的 ___________ %; 如果同时有新增资金投入，则在上述 基础
上按比例折算 ;
4. 若甲方上一年的净利润介于 _____________ 万元与 _____________ 万元之间，各方
确认的甲方的无形资产在 ___________ ? _________ 万元之间，因此乙方实施债转股时，女口
果没有新增资金投入，乙方的 ____________ 万元所占甲方注册资本的比例按下式确定：占
甲方注册资本的比例=（ ________ -甲方的净利润/ ____________ ） + _______ X _______ %；
如果同时有新增资金投入，则在上述基础上按比例折算
；
5. 如果在增资扩股时，甲方的财务报表不满一个完整的会计年度，则以增资扩股 时上一个月经
审计的财务报告的累计净利润换算为全年净利润为基准。
四、 甲方进行增资扩股时如果乙方提出债转股要求，甲方应按当年资金使用月份
数占全年 12 个月的比例支付应付的资金使用费，并在乙方出具债转股的书面通知后一 个月内向乙方
支付。
五、 甲方须聘请注册会计师于每年的 __________ 月 _________ 日之前完成甲方的年度
财务审计工作，并出具审计报告。
六、 当甲方发生资产总额不足以抵偿其负债总额的情况时，乙方有权立即或限期 收回甲方使用
的资金。
七、 乙方有权了解甲方的经营管理和财务活动情况，如果乙方提出要求，甲方须 在十个工作日
内向乙方提供所需要的报表、资料，并为乙方的相关工作提供方便。
八、如果甲方及其股东妨碍乙方顺利行使本协议所规定的乙方权利，乙方有权立
即或限期收回本金及资金使用费，甲方须同时向乙方支付违约金 ___________________________ 万
元。
九、乙方应于本协议签定之日起 _____________ 日内将 _________________ 万元资金划
入甲方指定的账户，甲方应于本协议规定之日向乙方支付本金及资金使用费，逾期应
按日支付 ________ %o 逾期息。
十、甲方承诺：乙方取得的资金使用费应附有税务机关提供的完税证明或相应的
减免税证明。如甲方对此不能予以确保的，则由甲方承担相应税赋。
十一、各方同意：在借贷关系存续期间，如果甲方进行增资扩股，乙方有在同等
条件下优先对甲方增加投资的权利。
十二、丙方的权利义务
1. 丙方对本协议中甲方的责任和义务承担连带责任。
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