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《基础护理学》习题集及答案 第八章 生命体征的观察与护理
一 .单选题
1.人体主要的散热器官是:D A.肝脏 B.心脏
C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤 2.摄氏温度(℃ )与华氏温度( ℉ )的换算公式为 :B A. ℉ = ℃ ⅹ 5/9+32 B. ℉ = ℃ ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D. ℉ =(℃-32) ⅹ 5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9
3.口温超过以下哪个范围为发热:B A.37℃ B.37.2℃
C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为:B A.稽留热 B.弛张热
C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:A A.稽留热 B.弛张热
C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:B A.口腔中部 B.舌下热窝
C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热:C
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A.39℃ B.40℃
C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:A
A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是:C A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃
C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: D A.40-60次/分 B.40-80次/分
C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分 B.>80次/分
C.>100次/分 D.>120次/分 E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: C A.〈40次/分 B.〈50次/分
C.〈60次/分 D.〈70次/分 E.〈80次/分 13.间歇脉多见于:D
A.心动过缓 B.心动过速
C.窦性心律不齐 D.器质性心脏病 E.甲状腺功能亢进 14.脉搏短绌多见于:E
A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤
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15.以下哪种脉搏属于节律异常:E
A.洪脉 B.丝脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 16.有期前收缩所产生的脉搏称为:E
A.洪脉 B.丝脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 17.测量脉搏常用部位是:D
A.颞动脉 B.颈动脉 C.肱动脉 D.桡动脉 E.足背动脉 18.测量正常脉搏常用的时间为:C
A.15s B.20s C.30s D.45s E.60s
19.需2个护士同时测量心率和脉率的是 :E
A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤 20.平均动脉压的值约等于:D
A.1/3舒张压+1/3收缩压 B.1/3舒张压+1/2收缩压 C.1/2舒张压+1/3收缩压 D.2/3舒张压+1/3收缩压 E.1/3舒张压+2/3收缩压 21.测血压时袖带下缘距离肘窝:B
A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm
22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为: D
A.8-12次/分 B.12-16次/分 C.14-18次/分
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D.16-20次/分 E.18-22次/分 23.下列哪种病人不宜测肛温:C
A.昏迷者 B.小儿 C.腹泻者 D.下肢损伤者 E.腹部手术后病人 24.有关体温测量描述错误的是: B
A.经口呼吸者不宜测量口温 B.口温多用于婴儿和昏迷病人 C.心脏病患者不宜测量直肠温度 D.腋温易受环境影响不够准确 E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测
25. 测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: D A.手臂位置低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食 26. 不可能出现丝脉的疾病是: A A.甲状腺功能亢进 B.大出血
C.主动脉瓣狭窄 D.休克 E.心功能不全
27.张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于: B
A.超高热 B.稽留热 C.弛张热 D.不规则热 E.间歇热 二、多选题
1.哪些病人可采用测量肛温方法:AB
A.昏迷病人 B.小儿 C.腹泻患者 D.心梗病人 E.直肠术后病人 2.哪些病人可采用测量口温方法:BCD
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A.昏迷病人 B.小儿 C.下肢损伤患者 D.心梗病人 E.口鼻术后病人 3.下列哪些符合脉搏生理变化:CDE A.成人比小儿快 B.老人比小儿快
C.女性比男性快 D.活动快 E.睡眠慢 4.以下哪种呼吸属于节律异常:DE A.浅快呼吸 B.蝉鸣呼吸
C.库斯莫尔呼吸 D.陈施呼吸 E.比奥呼吸 5.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长可能患何种疾病:BE A.阻塞性肺气肿 B.气管异物
C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.喉头水肿 6.混合性呼吸困难常见于:BDE
A.阻塞性肺气肿 B.胸腔积液 C.支气管哮喘 D.广泛性肺纤维化 E.大片肺不张 三 .填空题
1.评估脉搏时注意评估 频率 、 节律 、 强弱 、 动脉壁 的异常。
2.评估呼吸时注意评估 频率 、 深度 、 节律 、 声音 、 形态 、改变。 3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指 胸骨上窝 、 锁骨上窝 、 肋间隙 。 4.成人呼吸频率超过 24 次/分为呼吸过速,小于 12 次/分为呼吸过缓。 四 .概念题
1.稽留热:体温持续在39~49℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。 2.弛张热:体温在39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
3.间歇热 :体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。即高热期和无热期交替出现。
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