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50项护理操作评分标准

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十六、静脉留置针 技术评价标准

姓名: 总得分

评价内容 1、操作前评估 (10分) 分值 5 5 5 5 30 技 术 实 施 要 点 询问、了解患者的身体状况,向患者解释并取得患者配合 评估患者局部皮肤及血管情况 核对医嘱,做好准备 评 分 等 级 Ⅰ 5 5 5 Ⅱ 4 4 4 4 24 4 4 4 4 4 8 4 4 4 80 Ⅲ 3 3 3 3 18 3 3 3 3 3 6 3 3 3 60 Ⅳ 2 2 2 2 存在问题 2、操作步骤 (70分) 5 5 5 5 5 10 5 5 5 100 携用物至患者旁,协助患者做好准备,取舒适体位 5 选择患者适宜的穿刺部位进行穿刺,穿刺成功后,松开止血带,并压住导管前端处的静脉,抽出针芯,连接肝素帽或者正压接头,30 用无菌透明膜作封闭式固定 将输液器与肝素帽或者正压接头连接 5 根据患者病情调节滴速 在无菌透明膜上注明穿刺日期 协助患者取舒适卧位,将呼叫器放于患者可触及位置 观察患者情况 封管时消毒肝素帽或者正压接头,用5-10ml肝素盐水正压封管 向患者解释使用静脉留置针的目的和作用 告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管 5 5 5 5 10 5 5 5 100 12 2 2 2 2 2 4 2 2 2 3、指导患者 (10分) 4、提问 (1~2个问题) (5分) 5、总分 40 注释:评分等级:“Ⅰ级” 操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然、语言通俗易懂;“Ⅱ级” 操作熟练,有1~2处缺项、污染,欠规范,与病人沟通不够自然;“Ⅲ级” 操作欠熟练,有2~3处缺项、污染,欠规范,与病人沟通较少;“Ⅳ级”操作不熟练、不规范,有4处以上缺项、污染,无沟通。

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十七、静脉采血 技术评价标准

姓名: 总得分

评价内容 1、操作前评估 (10分) 分值 5 5 10 10 技 术 实 施 要 点 询问、了解患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等 评估患者局部皮肤及血管情况 核对医嘱,做好准备 协助患者做好准备,取舒适体位 选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺 采集适量血液后,松止血带 按要求正确处理血标本 按照检验的要求,指导患者采血前做好准备 采血后,指导患者采取正确的按压方法 评 分 等 级 Ⅰ 5 5 10 10 20 10 15 10 5 5 5 Ⅱ 4 4 8 8 16 8 12 8 4 4 4 Ⅲ 3 3 6 6 12 6 9 6 3 3 3 60 Ⅳ 2 2 4 4 8 4 6 4 2 2 2 40 Ⅴ 1 1 2 2 4 2 3 2 1 1 1 存在问题 2、.操作步骤 (65分) 20 10 15 3、指导患者 (15分) 4、提问 (1~2个问题 (10分)) 5、总分 10 5 5 5 100 100 80 20 注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项,与病人沟通不够自然; Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练,有4处以上缺项,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。

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十八、静脉注射法 技术评价标准

姓名: 总得分

评价内容 1、操作前评估 (10分) 分值 5 5 5 5 技 术 实 施 要 点 询问患者的身体状况,向患者解释并取得患者配合 评估患者局部皮肤及血管情况 核对医嘱,做好准备 携用物至患者旁,帮助患者做好准备,取舒适体位 按无菌操作原则抽取药液,排尽空气 选择患者合适的血管,紧止血带,按照无菌技术原则穿刺成功后,松止血带,缓慢注入药液 注射过程中,观察患者局部和全身反应 注射完毕后迅速拔针,按压穿刺点 向患者解释注射的目的及注意事项 告知患者可能发生的反应,如有不适及时告诉医护人员 评 分 等 级 Ⅰ 5 5 5 5 20 20 10 5 10 5 5 5 Ⅱ 4 4 4 4 16 16 8 4 8 4 4 4 Ⅲ 3 3 3 3 12 12 6 3 6 3 3 3 60 Ⅳ 2 2 2 2 8 8 4 2 4 2 2 2 40 Ⅴ 1 1 1 1 4 4 2 1 2 1 1 1 存在问题 2、.操作步骤 (65分) 20 20 10 5 3、指导患者 (15分) 4、提问 (1~2个问题 (10分)) 5、总分 10 5 5 5 100 100 80 20 注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项,与病人沟通不够自然; Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练,有4处以上缺项,有污染,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。

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二十、动脉血标本的采集 技术评价标准

姓名: 总得分

评价内容 1、操作前评估 (15分) 分值 5 5 5 5 5 10 技 术 实 施 要 点 询问、了解患者的身体状况,了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法,取得患者配合 评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况 核对医嘱,做好准备 携用物至患者旁,核对后协助患者取舒适体位,暴露穿刺部位 先抽取少量肝素,湿润注射器后排尽。(或使用专用血气针) 消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,动脉血自动顶入血气针内,一般需要1毫升左右 拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽隔绝空气 将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检 使患者垂直按压穿刺部位5~10分钟 指导患者抽取血气时尽量放松,平静呼吸,避免影响血气分析结果 告知患者正确按压穿刺点,并保持穿刺点清洁、干燥 评 分 等 级 Ⅰ 5 5 5 5 5 10 20 10 10 5 5 5 5 5 100 Ⅱ 4 4 4 4 4 8 16 8 8 4 4 4 4 4 80 Ⅲ 3 3 3 3 3 6 12 6 6 3 3 3 3 3 60 Ⅳ Ⅴ 2 2 2 2 2 4 8 4 4 2 2 2 2 2 40 1 1 1 1 1 2 4 2 2 1 1 1 1 1 存在问题 2、操作步骤 (65分) 20 10 10 5 3、指导患者 (10分) 4、提问 (1~2个问题) (10分) 5、总分 5 5 5 5 100 20 注释:评分等级:“Ⅰ级” 操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然、语言通俗易懂;“Ⅱ级” 操作熟练,有1~2处缺项,欠规范,与病人沟通不够自然;“Ⅲ级” 操作欠熟练,有2~3处缺项,欠规范,与病人沟通较少;“Ⅳ级”操作不熟练、不规范,有4处以上缺项,无沟通;“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。

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二十一、肌内注射 技术评价标准

姓名: 总得分

评价内容 1、操作前评估 (10分) 分值 5 5 10 5 技 术 实 施 要 点 询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得患者配合 了解药物使用注意事项及患者注射部位状况 核对医嘱,做好准备 携用物至患者旁,帮助患者做好准备,取合适体位,为患者进行遮挡,暴露注射部位 按照无菌操作原则抽取药液,排尽空气, 消毒注射部位皮肤,进行注射 推注药液时观察患者反应 评 分 等 级 Ⅰ 5 5 10 5 Ⅱ 4 4 8 4 Ⅲ 3 3 6 3 Ⅳ 2 2 4 2 8 8 4 2 2 2 4 Ⅴ 1 1 2 1 4 4 2 1 1 1 2 存在问题 2、操作步骤 20 (70分) 20 10 5 .3、指导患者 (10分) 5 5 20 16 12 20 16 12 10 8 4 4 4 8 6 3 3 3 6 注射完毕,用干棉签按压针眼处,迅速拨针。做注射后核对 5 告知患者注射时勿紧张、肌肉放松,使药液顺利进入肌组织,5 利于药液的吸收 告知患者所注射的药物及注意事项 5 10 4、提问(1~2个问题) 10 (10分) 5、总分 100 100 80 60 40 20 注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然; Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练,4处以上缺项、污染,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序,严重污染。

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50项护理操作评分标准

十六、静脉留置针技术评价标准姓名:总得分评价内容1、操作前评估(10分)分值555530技术实施要
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