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50项护理操作评分标准 

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十一、雾化吸入疗法 技术评价标准

姓名: 总得分

评价内容 1、操作前评估 (15分) 分值 15 20 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 Ⅰ Ⅱ 12 16 8 16 12 4 4 4 4 Ⅲ 9 12 6 12 9 3 3 3 3 60 Ⅳ 6 8 4 8 6 2 2 2 2 40 Ⅴ 3 4 2 4 3 1 1 1 1 存在问题 询问、了解患者的身体状况,向患者解释雾化吸入的目的,15 取得患者合作 核对医嘱,正确配置药液,做好准备 携物品至患者旁,帮助患者取合适体位 打开雾化开关,调节雾量,将面罩罩住患者口鼻 掌握正确的雾化方法和时间 指导患者用口吸气、鼻呼气的方法 告知患者如有不适时,及时通知医护人员 20 10 20 15 5 5 5 5 2、操作步骤 (65分) 10 20 15 3、指导患者 (10分) 5 5 5 5 100 4、提问(1~2个问题) (10分) 5、总分 100 80 20 注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然; Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。

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十二、血糖监测 技术评价标准

姓名: 总得分

评价内容 1、操作前评估 (10分) 分值 5 5 10 技 术 实 施 要 点 询问、了解患者的身体状况 向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合 核对医嘱,做好准备 安装采血笔,确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求 按照无菌技术原则采血 读数记录,数值异常时通知医师 告知患者血糖监测的目的 指导患者穿刺后按压时间1~2分钟 对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法 评 分 等 级 Ⅰ 5 5 10 20 20 15 5 5 5 5 5 Ⅱ 4 4 8 16 16 12 4 4 4 4 4 Ⅲ 3 3 6 12 12 9 3 3 3 3 3 60 Ⅳ 2 2 4 8 8 6 2 2 2 2 2 40 Ⅴ 1 1 2 4 4 3 1 1 1 1 1 存在问题 2、.操作步骤 (65分) 20 20 15 5 3、指导患者 (15分) 5 5 4、提问 (1~2个问题 (10分)) 5、总分 5 5 100 100 80 20 注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项,与病人沟通不够自然; Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练,有4处以上缺项,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。

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十三、口服给药法 技术评价标准

姓名: 总得分

评价内容 1、操作前评估 (10分) 分值 5 5 10 10 技 术 实 施 要 点 询问、了解患者的身体状况、药物过敏史及药物使用情况 观察患者口咽部是否有溃疡、糜烂等情况 发药前进行核对 按规定时间送药至患者旁,核对床号、姓名无误后再发药 协助患者服药。为鼻饲患者给药时,应当将药物研碎溶解后由胃管注入 若患者不在病房或者因故暂不能服药者,暂不发药,并做好交班 观察患者服药效果及不良反应 告知患者所服的药物药名、剂量、服用方法 告知患者特殊药物服用的注意事项 评 分 等 级 Ⅰ 5 5 10 10 20 10 15 10 5 5 5 Ⅱ 4 4 8 8 16 8 12 8 4 4 4 Ⅲ 3 3 6 6 12 6 9 6 3 3 3 60 Ⅳ 2 2 4 4 8 4 6 4 2 2 2 40 Ⅴ 1 1 2 2 4 2 3 2 1 1 1 存在问题 2、.操作步骤 (65分) 20 10 15 3、指导患者 (15分) 4、提问 (1~2个问题 (10分)) 5、总分 10 5 5 5 100 100 80 20 注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项,与病人沟通不够自然; Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练,有4处以上缺项,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。

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十四、密闭式输液 技术评价标准

姓名: 总得分

评价内容 1、操作前评估 (10分) 分值 5 5 5 10 10 技 术 实 施 要 点 询问、了解患者的身体状况 评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况 核对医嘱,做好准备工作 携用物至患者床旁,协助患者做好准备工作,取舒适体位 将药液及输液器备好待用,选择患者适宜的穿刺部位。 穿刺部位下铺垫巾,在穿刺处上部系紧止血带,消毒注射部位皮肤,嘱患者握紧拳头,使静脉充盈,排气 按无菌技术原则进行穿刺,成功后松止血带,固定 调节输液速度,一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分 协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于患者可及位置 签字、查对,观察患者情况及有无输液反应 告知患者所输药物 告知患者输液中的注意事项 评 分 等 级 Ⅰ 5 5 5 10 10 15 15 5 5 5 5 5 5 5 100 Ⅱ 4 4 4 8 8 12 12 4 4 4 4 4 4 4 80 Ⅲ 3 3 3 6 6 9 9 3 3 3 3 3 3 3 60 Ⅳ 2 2 2 4 4 6 6 2 2 2 2 2 2 2 存在问题 2、操作步骤 (70分) 15 15 5 5 5 5 5 5 5 100 3、指导患者 (10分) 4、提问(1~2个问题) (10分) 5、总分 40 注释:评分等级:“Ⅰ级”操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然、语言通俗易懂;“Ⅱ级” 操作熟练,有1~2处缺项、欠规范,与病人沟通不够自然;“Ⅲ级” 操作欠熟练,有2~3处缺项、欠规范,与病人沟通较少;“Ⅳ级”操作不熟练、有4处以上缺项、欠规范,有污染,与病人没有沟通。

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十五、密闭式静脉输血 技术评价标准

姓名: 总得分

评价内容 1、操作前评估 (10分) 分值 5 5 5 10 10 技 术 实 施 要 点 询问、了解患者的身体状况,了解患者有无输血史及不良反应,必要时,遵医嘱给予抗组织胺或者类固醇药物 评估患者血管情况,选择适宜的输注部位 核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验 仔细核对配血报告上的各项信息 输血前再次双人核对血袋包装、血液性质,配血报告单上的各项信息,核实血型检验报告单,确定无误方可实施输血 携输血用物至患者旁,由两名医务人员共同核对患者姓名及血型 选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺 根据患者情况及输入血液成份调节滴速 协助患者取舒适体位,将呼叫器放于患者可触及位置 再次核对血型,观察患者有无输血反应 向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类 告知患者常见输血反应的临床表现,出现不适时及时告诉医护人员 评 分 等 级 Ⅰ 5 5 5 10 10 15 15 5 5 5 5 5 5 5 100 Ⅱ 4 4 4 8 8 12 12 4 4 4 4 4 4 4 80 Ⅲ 3 3 3 6 6 9 9 3 3 3 3 3 3 3 60 Ⅳ 2 2 2 4 4 6 6 2 2 2 2 2 2 2 存在问题 2、操作步骤 (70分) 15 15 5 5 5 5 5 5 5 100 3、指导患者 (10分) 4、提问 (1~2个问题) (10分) 5、总分 40 注释:“Ⅰ级”操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然、语言通俗易懂;“Ⅱ级” 操作熟练,有1~2处缺项、欠规范,与病人沟通不够自然;“Ⅲ级” 操作欠熟练,有2~3处缺项、欠规范,与病人沟通较少;“Ⅳ级”操作不熟练、有4处以上缺项、欠规范,与病人没有沟通。

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50项护理操作评分标准 

十一、雾化吸入疗法技术评价标准姓名:总得分评价内容1、操作前评估(15分)分值1520技术实施要
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