县乡村一体化
医疗集团管理解决方案
XX科技有限公司2020年5月当前医疗体系核心问题是“碎片化的诊疗体系”，我们需要在县域内探索县乡村一体化，来构建一体化的医疗体系，落地分级诊疗。分析结论：我国医疗卫生体系问题的根源：各级医疗机构之间协作程度很低，碎片化的、分割的医疗体系，是医疗成本最高、消耗医疗资源最大、而医疗效果最差的一种医疗模式。机构割裂大医院、小医院
综合医院、专科医院、基层医院、康复医院
资源割裂大型医院临床检验资源、检查设备、专家资源无法共享、下沉到基层
医生割裂不同医疗机构的专家医生、专科医生、全科医生，在同病人诊疗上无法协作。诊疗割裂疾病的治疗过程分布在不同的医疗机构，治疗上无法连续、接续。
县乡村一体化的改革需要组织形态变革、医疗资源重构、医疗模式变革、支付方式变革四个方面的支持。按医疗集团签约服务人头总额预付费逐步发展为医疗集团（医共体），是落实分级诊疗的主要组织形态
医保/商业保险公司支付方式的改革在促进整合医疗体系组织形态变革医疗资源重构医疗模式变革?规范化、科学化、精细化管理下沉?用二级医院的管理管理乡镇医院?人财物的统一管理模式
?盘活存量资源，提升基层服务能力?激发增量资源，第三方医疗服务机构?整合服务资源，诊断、影像、临检中心
?从碎片化医疗保健到整合型医疗保健?跨医院、多学科、联合诊疗与保健?居民便捷的参与到医疗保健过程中
医疗集团（医共体）是县乡村一体化组织形态变革的载体，目前三种形态：直管型、托管型、松散型。不同的形态，影响信息化解决方案。
直管型：托管型：松散型：所有权及资产整合、人财物统一管理，集团化医院管理模式
总院
所有权不变，县级医院有经营、管理权、人事权等政府牵线，业务独立，技术合作，对口帮扶，互认及转诊
人民医院中医院人民医院中医院
分院
分院
。。。
托管医院托管医院托管医院。。。托管医院联盟医院联盟医院。。。
p
pppp管理统一、流程制度统一统一招标采购
人事统管、流转，统一绩效方案财务监管、财政资金管理
流程优化、双向转诊、资源共享
pppp统一规划发展，综合考评
资源下沉，人员流转，技术帮扶共享议价平台
双向转诊、资源共享pppp契约式，各取所需，各的所得
技术帮扶（特色专科、科研教学）远程诊疗、分级诊疗共享议价平台
东软对县乡村一体化的顶层设计：通过构建医疗集团，实现强基层为重点目标的分级诊疗服务体系
通过构建医疗集团，实现强基层为重点目标的分级诊疗服务体系
提升基层医疗机构服务能力提升老百姓的信任、获得感推动管理服务改善人民医院
标准化、精细化、科学化、规范化管理思想下沉
上级医院第三方医疗机构
政府主管机构
管理、资源、业务同质化服务行政管理药品管理人员管理医疗业务绩效考核医保基金设备管理。。。医疗服务资源放大、下沉与连续性医疗保健服务
反映真实运营状况公卫服务
基层医疗机构
医疗服务基本药品医疗保障
基层医院运营管理
以医疗集团为基础的家庭医生签约式服务
县乡村一体化医疗集团管理系统
