一、总论
全身骨借结缔组织以一定的形式相连结,连结的形式有两类,即直接连结和间接连结。
1
1.直接连结 骨与骨之间借韧带、软骨或骨直接相连,中间不留有空隙,一般运动幅度较小。有的借致密结缔组织相连称纤维连结,如椎弓间韧带连结、前臂骨间的骨间膜和颅骨间的缝等。
2
借软骨连接相邻的两骨称软骨连结,如椎体间的椎间盘,第1肋与胸骨之间的软骨连结等。由骨组织将相邻的骨紧密相连称骨性结合,如颅盖骨之间的缝。
2.间接连结(关节) 骨与骨之间借结缔组织囊相连结,中间留有空隙,因而能进行较广泛的运动,这种骨连结又称滑膜关节或关节,主要分布于四肢。关节的构造分为基本结构和辅助结构两部分。
(1)关节的基本结构 包括关节面、关节囊和关节腔。
关节面是构成关节的两骨相互接触的面,关节面上覆盖有薄层的关节软骨。光滑的关节软骨可减少运动时的摩擦,同时关节软骨富有弹性,可以缓冲运动时的震荡和冲击。每个关节至少包括两个关节面,凸者称为关节头,凹者称为关节窝。
关节囊为结缔组织形成的纤维膜性囊,多附着于关节面周缘及其附近的骨面上;分为内、外层,外层为纤维膜,由致密结缔组织构成,含有丰富的血管神经。纤维膜的厚薄、紧张程度与关节的功能及作用相统一,下肢各关节的负重大而活动度较小,故关节囊的纤维膜坚厚紧张;运动灵活的上肢各关节则纤维膜薄而松弛。滑膜位于内层,紧贴于纤维膜的内面,并移行附着于关节软骨的周缘;滑膜呈淡红色,表面光滑,薄且柔润,由疏松结缔组织构成,含有丰富的毛细血管网,能产生滑液,以减少关节运动时关节软骨之间的摩擦,并可分布于关节软骨。
关节腔为滑膜和关节软骨之间共同围成的密闭腔隙,除含有少量滑液外,不存在其他结构;呈负压,具有维持关节稳固性的作用。
(2)关节的辅助结构 某些关节为适应特殊功能的需要而分化出的一些结构,包括韧带、关节盘、关节唇、滑膜囊和滑膜襞等。
韧带由致密结缔组织构成,位于关节囊周围或关节囊内,分别称为囊外韧带和囊内韧带,对关节的稳固性起重要作用。
3
关节盘是介于关节面之间的纤维软骨板,多呈圆形,中央稍薄,周缘略厚,附着于关节囊的内面,将关节腔分为两部分。膝关节内的关节盘呈半月形称为半月板。关节盘使关节面更适合,并可缓冲外力和震荡。
关节唇附着于关节窝周缘,为纤维软骨环,有加深关节窝和增大关节的接触面的作用。
有些关节囊的滑膜面积大于纤维层,滑膜重叠卷折并突入关节腔内形成滑膜襞,在关节腔内扩大了滑膜的面积,有利于滑膜的分泌和吸收。有时滑膜也可自关节囊纤维膜的薄弱处呈囊状膨出,充填于肌腱与骨面之间形成滑膜囊,可减少肌运动时与骨面之间的摩擦。
(3)关节的运动 运动形式与关节面的形状密切相关,有三种基本运动形式。屈和伸,即互相关节的两骨围绕冠状轴的运动,两骨之间的夹角变小为屈,夹角增大为伸。内收和外展,骨围绕矢状轴的运动,即骨向躯体中线靠近为内收,远离则为外展。旋转,骨在垂直轴上的运动,骨的前面向内侧转动称旋内,向外侧转动则为旋外。凡同时具有冠状轴和矢状轴的关节均可做环转运动,为屈、外展、伸和内收的连续运动。环转运动时,骨的近侧端原位旋转,远侧端作圆周运动。
(4)关节的分类 依据构成关节的骨的数目分为单关节和复关节。依据运动轴的数目分为单轴关节、双轴关节和多轴关节。依据关节运动方式分为单动关节和联合关节。依据关节面的形态分为屈戌关节、车轴关节、椭圆关节、鞍状关节、球窝关节和平面关节。 二、躯干骨连结
1.脊柱 构成人体的中轴,由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨及其连结构成,具有承托颅部、支持体重、保护脊髓和运动躯干的功能。
4
(1)椎骨间连结 分为椎体间连结和椎弓间连结。
椎间盘23个,薄厚不一,外部为纤维环,由无数层趁呈同心圆排列的纤维软骨构成,坚韧且富有弹性;内部为髓核,呈白色富有弹性的胶状物,可牢固连结相邻的椎体。椎间盘可承受压力、减缓冲击以保护脊
5
系统解剖学骨连接 关节
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)