水域滩涂养殖使用证
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中 华 人 民 共 和 国 水 域 滩 涂 养 殖 证
申 请 表
申请人： （印章） 填表日期： 年 月 日 中华人民共和国农业部监制
身份证 姓名 号码 个人申请 联系电话 手机 个人住址 单位全称 邮政编码 单位申请 法定代表人姓名 身份证 （个人不填写） 号码 联系电话 邮政编码 手机 单位地址 □以水域、滩涂养殖生产为主要生活来源的 申请人类型 □由捕捞业转产从事养殖业的 （在“□”内划□因规划调整，另行安排养殖水域、滩涂从事养殖生产的 “√”，下同） □其他 申请登记类型 □初始登记 □变更登记 □期限延展 水域、滩涂 □国家所有 □集体所有 所有制性质 水域、滩涂类型 □淡水水域、滩涂 □海水水域、滩涂 拟采取的养殖方式（最多选三项） □池塘 □大水面放养 □围栏 □工厂化 □筏吊式 □滩涂底播 □网箱 省（自治区、直辖市） 市（自治申请登记的水域、滩涂位置坐落 州） 县（区、市） 乡（镇） 村 . 水域、滩涂面积 公顷 （精确到小数点后三位，整数的或不足三位的用零补足，前面空格划“/”线） 申请（或延展） 水域滩涂养殖权 年 月 日至 年 月 日 期限 东至 水域、滩涂 西至 地理坐标及 南至 四至范围 北至 第1页共3页 水域、滩涂界至图 图号
测绘机构出具水域、滩涂界至图粘贴处（加盖骑缝章） 申请人应同时提交： 一、法人、组织资格证明或个人身份证明（身份证和户口簿）复印件一份（并出示原件）； 二、使用国家所有的水域、滩涂从事养殖的，应提交一式三份具有测绘资质机构出具的水域、滩涂界至图，一份粘贴此页上（加盖骑缝章），当地个人申请使用水域、滩涂面积在3公顷（含3公顷）以下的，可以用手工绘制图；使用集体所有的水域、滩涂从事养殖的，应提交承包经营合同复印件三份（并出示原件）。 我单位（或本人）已经阅知水域滩涂养殖权登记（变更、延展）申请程序和所需材料，并承诺以上填写内容和提供的相关材料均真实有效。
水域滩涂养殖使用证
