习题仅供参考
A戒烟 B抗凝药物治疗 C链激酶溶栓治疗 D腰交感神经节切除术 E高压氧舱治疗
答案：C
本题可诊断为血栓闭塞性脉管炎，非手术治疗应选择抗血小板凝聚与扩张血管药物，而 不是溶栓药物，所以C项错误，其余均正确。
单选题
40、男，68岁，间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力，面色苍白2个月，查体：右下腹压痛，可触及4cm×2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛，最可能的诊断是
A回盲部结核 B家族性结肠息肉病 C溃疡性结肠炎 D血吸虫性肉芽肿 E克隆病
答案：B
家族性结肠息肉病是结肠癌的癌前病变。
单选题
41、慢性胃炎活动期判定根据是
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A浆细胞浸润 B淋巴细抱浸润 C淋巴滤泡形成 D中性粒细胞浸润 E肠上皮化生
答案：D
慢性胃炎有无活动的病理学依据是有无中性粒细胞浸润。
单选题
42、以下哪项是小儿肾病综合征最常见的并发症
A急性肾炎 B急进性肾炎 C肾病综合征 D肾炎性肾病 E以上均不对
答案：C
水肿、尿蛋白（+++?++++）、血胆固醇7.77mmol/L、血清清蛋白25g/L，具备三高一低症状，离心尿镜检红细胞2个/HP、血压90/50mmHg，均正常，应诊断为肾病综合征。
单选题
43、男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC 12.3x109/L。该患者感染的病原菌最可能是
习题仅供参考
A金黄色葡萄球菌 B肺炎链球菌 C草绿色链球菌 D肺炎克雷伯杆菌 E厌氧菌
答案：E
厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好的细菌，它能引起人体不同部位的感染，包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。
单选题
44、患者，男，50岁。“胃痛”史15年，近来 消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是
A二线药物化疗 B静脉营养支持 C食管癌放射治疗 D食管癌根治术 E胃造瘘肠内营养
答案：D
手术治疗是治疗食管癌的首选方法。手术原则应该完全切除，切除的长度应在距癌瘤上下缘5-8厘米以上和淋巴结清扫。胸上段手术方式颈胸腹三切口，颈部吻合，胃代食管。胸中下段手术方式左胸后外侧切口，主动脉弓上吻合，胃代食管。颈段选择三维适形放疗+化疗。
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单选题
45、患者，女，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆嚢，触痛。该患者最可能的诊断是
A细菌性肝脓肿 B肝外胆管结石并胆管炎 C急性化脓性胆嚢炎 D肝内胆管结石性胆管炎 E急性梗阻性化脓性胆管炎
答案：C
本例描述患者的临床表现符合急性化脓性胆囊炎的发病特点。
单选题
46、不属于肝硬化腹水形成原因的是
A门静脉压力增高 B低蛋白血症 C醛固酮灭活减少 D抗利尿激素灭活减少 E雄激素灭活减少
答案：E
ABCD都是门脉性肝硬化腹水形成的原因。E不是，雌激素灭活减少导致肝掌、蜘蛛痣。
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单选题
47、环境污染对健康影响的特点不包括
A危害鉴定 B暴露鉴定 C危险度检测
D剂量一反应关系评定 E危险度特征分析
答案：C
危害鉴定，暴露鉴定，剂量-反应关系评定，危险度特征分析为环境对人类健康影响危险度的评价。
单选题
48、患者，男，36岁。1年来反复出现脓血便，系统抗生素治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失。最可能的诊断是
A泼尼松 B柳氮磺呲啶 C硫唑嘌呤 D美沙拉嗪
E美沙拉嗪联合美沙拉嗪栓
答案：A
轻中度溃疡性结肠炎首选5-氨基水杨酸，重度首选糖皮质激素，激素无效者选用免疫抑制剂。
广东地区临床执业医师单选50题含答案
