河南省2015年下半年重症医学主治医师试题
河南省2015年下半年重症医学主治医师试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、患者输注少白红细胞悬液约1小时时，出现呼吸急促，大汗淋漓，寒战，腰背部剧痛，心前区压迫感，心率120/分钟，呼吸30/分钟，血压75/45mmHg，体温39.8℃。随即出现血红蛋白尿。最可能的临床诊断是 A．过敏反应 B．发热反应 C．循环超负荷 D．溶血反应 E．酸中毒 2、男性，42岁，因寒战、高热1天入院。入院后观察尿量少，查体：体温39.2℃，心率125/min，血压70/40mmHg。血常规示：白细胞23×109/L，中性粒细胞百分数0.93。予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后，复测血压85/50mmHg，心率112/分钟，考虑静脉使用糖皮质激素，下列哪项方案正确 A．地塞米松10mg静脉注射1/天
B．甲泼尼龙500mg静脉滴注，2/天 C．泼尼松片30mg口服，1/天
D．氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时 E．不能使用激素
3、女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每日服地高辛0.5mg，并间断用氢氯噻嗪2个月，近日感恶心、呕吐，心电图示：窦律，心率68/分钟，室性期前收缩二联律，治疗应 A．改用毒毛花苷K
B．停用地高辛并补钾 C．停用地高辛并利尿 D．增加地高辛用量 E．电转复
4、代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别，以下对代谢支持的描述，哪一项不正确
A．降低非蛋白热卡的供给量
B．添加药理营养素促进免疫功能 C．降低葡萄糖供给 D．降低蛋白质供给 E．降低热量供给
5、俯卧位通气的保护作用机制不包括 A．促进CO2排出
B．增加肺功能残气量 C．促进萎陷肺泡复张
D．减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭
河南省2015年下半年重症医学主治医师试题
