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胸心乳腺外科护理常规 

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目录

第一章 患者住院护理常规.......................................................(1)

一、一般患者入院护理常规........................................................(1) 二、急症患者入院护理常规.......................................................(2) 第二章 患者出院护理常规.......................................................(3)

第三章 胸外科...........................................................................(4) 一、胸外科手术前后护理...........................................................(4) 二、肋骨骨折护理.......................................................................(8) 三、气胸护理...............................................................................(9) 四、血胸护理...............................................................................(10) 五、支气管肺癌护理...................................................................(12) 六、肺部良性疾病护理...............................................................(16) 七、肺大泡护理...........................................................................(18) 八、食管良性病变护理................................................................(20) 九、食管癌护理............................................................................(23) 十、纵膈肿瘤护理........................................................................(26) 十一、胸腺瘤合并重症肌无力的护理........................................(29) 十二、肺移植护理........................................................................(31) 十三、胸腔闭式引流术护理........................................................(34) 第四章 甲状腺外科....................................................................(37) 一、甲状腺外科术前术后护理....................................................(37)

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二、甲状腺腺瘤护理.................................................................(39) 三、单纯性甲状腺肿护理.........................................................(42) 四、甲状腺功能亢进护理.........................................................(44) 五、甲状腺癌护理.....................................................................(47) 第五章 乳腺外科.....................................................................(51) 一、乳腺外科手术前后护理.....................................................(51) 二、乳腺癌护理.........................................................................(53) 三、乳腺纤维瘤的护理.............................................................(56) 第六章 心血管外科.................................................................(58) 一、心血管外科手术前后护理.................................................(58) 二、体外循环护理.....................................................................(61) 三、房间隔缺损护理.................................................................(64) 四、室间隔缺损护理.................................................................(67) 五、动脉导管未闭护理.............................................................(69) 六、法洛四联症护理.................................................................(71) 七、二尖瓣狭窄或关闭不全护理.............................................(74) 八、主动脉瓣狭窄或关闭不全护理.........................................(77) 九、冠状动脉粥样硬化性心脏病护理.....................................(80) 十、左心房粘液瘤护理.............................................................(83) 十一、主动脉夹层动脉瘤护理.................................................(85) 十二、心室双出口护理常规.....................................................(87) 十三、大动脉转位护理常规.....................................................(89)

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十四、三尖辦闭锁护理常规.......................................................(92) 十五、三尖辦下移畸形护理常规...............................................(94) 十六、主动脉缩窄护理常规.......................................................(96) 十七、感染性心內膜炎...............................................................(97) 十八、心脏外伤护理常规...........................................................(99)

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第一章 患者住院护理常规 一、一般患者入院护理常规

1、病区接患者入院通知后,及时准备床单位及用物,做好新患者入院准备。 2、热情迎接新患者,核对住院证,带新患者到准备好的病床,建立患者手腕标识带。

3、办公室护士办理入院手续,入院手续办理完毕,通知主管医师接诊新患者。核准患者医疗保险信息,准确填写床头卡、一览表及相关登记,并安放有关卡片。

4、测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重等,并做好相关记录,进行入院护理评估,跌到评估,包括患者生理、心理及社会状况的评估。

5、给予入院指导.向患者或家属详细介绍医院住院须知,包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式、病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪伴规定、住院安全事项、医保用药等;并用“入院告知书”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名;

6、给予新患者入院卫生处置,如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等;多余物品交待家属带回家。

7、按医嘱正确指导患者饮食。

8、及时正确执行医嘱,完成各项检查、治疗,观察用药后反应。

9、运用护理程序,实施整体护理,执行分级护理制度。按要求巡视患者,仔细观察病情变化,与患者进行有效沟通,了解患者心理状况,征求患者意见,明确护理问题,及时解决患者需要,落实各项基础护理和危重患者护理,给予心理护理,做好住院期间全程健康指导和护理效果评价,并记录。

10、发现病情变化立即报告医师.病情危重时,及时做好各项抢救准备。 11、每日审核并发放患者住院费用清单,并做好费用前后的沟通。

二、急症患者入院护理常规

1、 病区接急症患者入院通知后,立即准备床单位及所需急救用物,并通知主管医师尽快到位。

2、医护人员主动热情迎接急症入院患者,迅速安置急症患者到病床,并向护送患者的医务人员了解患者目前治疗、护理情况及效果,危重患者的贵重物品交家属妥善保管。

3、根据医嘱和病情需要,立即给予吸氧、建立静脉输液通路、心电监护、采集各种标本等,协助床旁检查,如果是危重患者应做好急救准备,遵医嘱及时准确用药并协助医师进行抢救。

4、尽快对患者进行入院护理评估,包括生命体征、意识状态、情绪反应等,询问患者的主诉,了解目前的主要症状和体征,明确主要的护理问题,立即采取有效的护理措施,并做好相关记录。 5、办公护士办理入院手续。

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6、给予入院指导.向患者或家属详细介绍医院住院须知,包括土管医师、责任护士、扩十长及联系方式,病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药等:并用“入院告知书”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。

7、患者病情稳定后,给予患者入院卫生处置,如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等;多余物品交待家属带离医院或双方核对无误后交科室护士长处管理。 8、按医嘱正确指导患者饮食。

9、按医嘱及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后的反应。

10、运用护理程序,实施整体护理,执行分级护理制度.按要求巡视患者,仔细观察病情变化,及时报告医师。与患者进行有效沟通,了解患者心理状况,征求患者意见,明确护理问题,及时解决患者需要落实的各项基础护理和危重患者护理,减轻患者的心理压力和紧张情绪,做好住院期间特殊检查、治疗、围手术期的健康指导和护理效果评价并记录。 11、每日核对并发放患者住院费用清单并予讲解。 12、可疑传染病例,应按隔离原则进行处理。

第二章 患者出院护理常规

1、办公护士接到医生下达的出院医嘱后,通知责任护士告知患者出院日期及办理有关出院的手续。

2、注销各种治疗护理卡,做好出院带药的发放,做好六对,按出院病历的顺序要求整理病历,同时将出院证、疾病诊断证明书及其他相关证件资料一并送到收费室结算。

3、按出院病历的顺序要求整理病历,病区专人负责进行病历终末质量控制。 4、出院前向患者或家属进行出院健康指导,包括病情观察、用药、饮食、活动、家庭康复训练、自我照顾指导及复诊时间等。

5、协助患者整理物品,收回医院用物,诚恳征求患者意见和建议,发放满意度调查表,热情护送患者出院。

6、按要求进行床单位终末处理和消毒。

7、对于病情不允许出院或家属自动要求出院的患者,应予以耐心解释、劝阻或说服,如说服无效,应请患者或符合法定要求的代理家属在病历中签字后方可办理出院。对于病情许可且医嘱可以出院而不愿出院的患者,应进行说服,如说服无效,应通知家属或患者的所在单位办理出院手续并接患者出院,或与医疗科联系且在征得家属或单位的同意后将出院患者护送回家。 8、做好患者的病情追踪观察和电话回访工作。

第三章 胸外科护理常规 一、胸外科手术前后护理

【护理常规】

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胸心乳腺外科护理常规 

目录第一章患者住院护理常规.......................................................(1)一、一般患者入院护理常规........................................................(1)
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