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2019年临床执业医师考试真题及答案(第二单元)

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更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ B.骨肉瘤 C.骨软骨病 D.转移性骨肿瘤 E.骨结核

63.男孩,4岁,1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体:头向右侧偏斜,右肩下沉,右侧上肢活动障碍,Dugas征阴性。最可能的诊断是 A.锁骨骨折 B.正中神经损伤 C.桡骨头半脱位 D.肘关节脱位 E.肩关节脱位

64.女,66岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1天后发现右足不能背屈,跖屈正常,足背动脉搏动正常。最可能的原因是 A.腓总神经损伤 B.骨筋膜室综合症 C.坐骨神经损伤 D.胫神经损伤 E.深静脉血栓

65.女,32岁。发热伴寒战3天,肉眼血尿1天,无尿频、尿痛。查体:右肾区叩痛(+)。尿常规:蛋白(+),RBC30~40/HP。WBC20~30/HP,管型3~5/LP。其管型最可能是 A.透明管型 B.蜡样管型 C.白细胞管型 D.颗粒管型 E.上皮细胞管型

66.男,36岁。3天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。查体:腰骶区压痛(+),放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉减退,拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是 A.L5

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ B.S1 C.L3 D.L2 E.L4

67.男,57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年,口服抑制酸剂可缓解为明确诊断首选的检查是 A.胸部X线片 B.胃镜 C.腹部B超

D.上消化道X线钡餐造影 E.胸部CT

68.男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是 A.阵发性室上性心动过滤 B.心动过缓-心动过速综合征 C.室性心动过速 D.窦性心动过速 E.心房扑动

69.女,79岁,1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T36.8℃,R32次/分。BP140×90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下X可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是 A.胸部CT B.心肌坏死标志物 C.心电图 D.头颅CT E.动脉血气分析

70.男,50岁,活动后心悸,气短5年,加重伴少尿1周。查体:双肺底可闻及绷湿啰音,心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm,范围较弥散,心率106次/分,律不齐,双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ A.胸部X线片 B.超声心动图 C.尿常规 D.血常规 E.心电图

71.女,69岁,突发胸骨后压榨样疼痛6小时,持续不缓解。查体:BP160/70mmHg,心率97次/分。心电图示V1~V6导联ST段水平型压低0.3~0.5mV,实验室检查:血清肌钙蛋白增高。该患者不宜采取的治疗是 A.静脉滴注硝酸甘油 B.皮下注射低分子肝素 C.嚼服阿司匹林 D.吸氧

E.静脉滴注尿激酶[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]

72.男孩,3岁,右侧阴囊内肿块,光滑、有波动感,右侧睾丸未触及。卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是 A.腹股沟疝 B.精索鞘膜积液 C.隐睾 D.睾丸鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液

73.男,35岁。左股骨干骨折内固定术后2天,突发右胸痛,咳嗽,氧饱和度显示92%,心肺查体未见明显异常。应首先考虑的诊断是 A.脂肪栓塞

B.急性呼吸窘迫综合征 C.肺血栓栓塞 D.胸膜炎 E.肺不张

74.男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺底可

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ 闻及少量细小湿啰音。心率102次/分。该患者心功能分级为 A.Killip分级Ⅱ级 B.Killip分级Ⅲ级 C.NYHA分级Ⅲ级 D.NYHA分级Ⅱ级 E.Killip分级Ⅰ级

75.男,68岁。间断发热1个月,咳血伴进行性少尿10天。查体:BP165/100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音,双下肢水肿。尿常规:RBC40~50/HP,蛋白(++)。血Cr455μmol/L,BUN18.5mmol/L,B超示双肾增大。ANA(-),抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 B.急进性肾小球肾炎Ⅲ型 C.急进性肾小球肾 D.IgA肾病

E.急进性肾小球肾炎Ⅰ型

76.女,22岁。双眼睑下垂1年余,诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位,大小约2cm×2cm×1cm,最可能的诊断是 A.神经纤维瘤 B.胸内甲状腺 C.胸腺瘤 D.畸胎瘤 E.淋巴瘤

77.男,45岁。慢性肾小球肾炎,高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少,近2天尿量约100ml/日。该患者最可能出现的电解质紊乱是 A.血钾降低 B.血镁降低 C.血钙升高 D.血钾升高

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ E.血钠升高

78.男,66岁。右髋部疼痛,活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是 A.化脓性髋关节炎 B.股骨颈骨折不愈合 C.股骨头缺血性坏死 D.髋关节结核 E.类风湿关节炎

79.男孩,10岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热,短暂谵妄。查体:T39.6℃,左膝局部肿胀、疼痛明显,浮髌试验阳性。实验室检查:血WBC14.0×10/L,N0.85,ESR75mm/h。X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是 A.恶性骨肿瘤 B.类风湿关节炎 C.急性骨髓炎 D.关节结核 E.急性化脓膝关节炎

80.男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是 A.静脉注射阿托品 B.口服美托洛尔 C.口服普罗帕酮 D.寻找和去除病因 E.口服胺碘酮

81.男,56岁。间断活动时憋喘1年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分,律齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是 A.洋地黄类药物

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