静脉输液题库
D.留置时间 E.并发症
44、静脉输液穿刺部位的护理正确的是。( ABCDE ) A.严格无菌技术操作。
B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料。 C.留置导管前、更换敷料时,使用适宜的皮肤消毒剂 。 D.每日对穿刺部位进行监测。 E.正确的手部消毒。
45、静脉治疗过程中发现(ABCD)临床表现,提示静脉炎的发生。
A、沿静脉通路部位疼痛、压痛
B、输液滴速减慢,穿刺部位血管红肿热痛
C、穿刺部位血管触诊时静脉发硬,呈条索状、无弹性 D、严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物 E、患者体温高
46、对血管内导管应按照有关规定进行定期冲洗,目的是( ABCDE ) A.将导管内残留的药液冲入血流。 B.保持导管通畅。 C.避免刺激局部血管。
D.防止不相容药物和液体的混合。 E.减少药物之间的配伍禁忌。
47、静脉治疗过程中,确认导管堵塞时,不能立即拔除,应遵医嘱及时处理并记录的是( BCD )。 A.PVC
B.PICC C.CVC D.PORT E.头皮钢针
48、输液器的组成组件有(ABCE)
A、瓶塞穿刺针 B、软管、莫非滴管
C、流量调节器、药液(空气)过滤器 D、无针接头 E、配套头皮针
49、冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9%氯化钠最少用量要视( ABCE )而定。 A.导管类型
B.患者年龄
C.输注液体性质 D.患者性别 E.导管尺寸
50、肝素封管液中加入哪种抗生素时可能出现沉淀?( ABCD ) A.万古霉素
B.头孢他啶 C.环丙沙星 D.庆大霉素 E.甲硝唑
51、含有抗生素的封管液在导管中的停留时间及处理时间,需视导管用于( CD )而定。
A.导管类型 B.导管尺寸
C.临床治疗反应 D.输液治疗时间 E.患者年龄
52、用于( DE )的导管在每次使用后必须使用1000U/ml 的肝素封管液封管。 A.脂肪乳
B.氨基酸
C.10%氯化钠注射液 D.血细胞采集 E.血液透析
53、输液附加装置包括( ABCDE),应尽可能减少输液附加装置的使用。 A.三通
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B.延长管 C.肝素帽 D.无针接头 E过滤器
54、输注时宜使用精密过滤输液器的是:(ABD)
A.脂肪乳剂 B.化疗药物 C.高渗药物 D.中药制剂 E.乳酸林格
55、下列关于输液附加装置的更换说法正确的是:(ABDE)
A.输液附加装置应和输液装置一并更换,在不使用时应保持密闭状态,其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换。
B.外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头宜随外周静脉留置针一起更换。 C.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每3d更换一次。 D.肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后应立即更换。 E.当输入有利于微生物生长的液体时应增加更换输液装置的频率。 56、关于导管的拔除,说法正确的是:(ACDE)
A.外周静脉留置针应72h~96h更换一次。
B.应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估,尽可能推迟拔管时间。
C.PICC留置时间不宜超过1年。
D.静脉导管拔除后应检查导管的完整性。
E.PICC、CVC、PORT拔除后应保持穿刺点24h密闭。 57、使用输液器前护理要点正确的是(ABC)
A.使用前检查输液器有效期、有无膨胀、外包装有无破损。 B.连接到患者前需先排气,检查输液器是否完整,有无漏液。 C.连接后查看莫非滴管面是否过高或过低。 D.输液器被污染时75%酒精擦拭消毒后使用。 E.紫杉醇使用PVC材质的输液器。
58、输液装置的更换下列说法正确的是(ABDE)
A.输液装置必须根据所输液体的性质、输液方式定期更换,但当怀疑有污染、输液药品包装不完整或输液装置存在渗漏时应立即更换。
B.不论是外周导管置入位点轮换或植入新的中心静脉插管装置,必须更换输液装置。
C.延长管、过滤器不必随输液装置一起更换。
D.所有输液接口必须具有鲁尔接口设计以确保连接的安全性。 E.用塑料输液容器时必须用带排气孔的输液装置。 59、移除短外周静脉导管的操作中正确的是(ABCE)
A.移除时必须手指压迫直至出血停止,穿刺点必须以敷料包扎。
B.如果患者有于任何与植入短外周导管相关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管。
C.当怀疑存在导管相关血液感染时,必须考虑培养移除导管。 D.如果出现起疱的药品外渗,护士先移除导管再进行治疗。
E.每日评估留置导管的必要性,当患者不再需要留置时应立即拔除。 60、护士替换短外周导管时需评估内容包括(ABCDE)
A.穿刺点情况
B.皮肤和静脉完整性情况 C.治疗时间及类型 D.治疗场所 E.VAD的完整性和开放性
61、在怀疑或确认导管相关血液感染后决定移除还是补救导管必须根据下列哪些情况(ABCDE)
A.血培养结果 B.感染微生物类型 C.患者目前情况
D.是否有其他可选血管穿刺点 E.抗微生物治疗有效性 62、头皮钢针的适用范围:(ABD )
A、输注刺激性小的溶液或药物
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B、输液量少,输液治疗小于4小时,且输液时间在3天以内的患者 C、输全血或血液制品的患者 D、单次抽血检查的患者
E、需要做糖耐量试验以及连续多次采集血标本的患者 63、.留置针适用范围:(ABCD )
A、输液时间长、输液量多的患者 B、老人、儿童、躁动不安的患者。 C、输全血或血液制品的患者。
D、需做糖耐量试验以及连续多次采集血标本的患者。
E、输入刺激性药物、胃肠外营养液、PH高于5低于9的液体或药物。
64、静脉治疗时,为预防和降低导管相关静脉血栓形成,护士应(ABCD E )
A.及时向具有独立执业资质的医务人员(LIP)汇报情况
B.告知患者及陪护者导管相关静脉血栓形成及其预防与随访的相关知识 C.评估患者对治疗的反应 D.护士对患者进行评估
E.经过专门培训,能够熟练掌握穿刺技术 65、引起渗液与外漏可能的原因(ABCD )
A.机械性 B.药物 C.阻塞性 D炎症因素
66、CVAD阻塞征象:(ABC )
A.无法回抽血液 B.液体流动缓慢
C.无法经装置冲洗或输液 D.输液部位疼痛 E.以上都是
67、植入式输液港的的拔除正确的是(ABCDE)
A.当PORT被怀疑受污染,出现不能解决的并发症或结束治疗后应立即手术取出。
B.取出PORT后,应更换敷料,每24h评估植入部位1次,直到上皮形成。 C.怀疑出现与PORT相关的血液感染时,对PORT进行细菌培养。 D.当PORT质量出现问题时,应上报医疗机构管理部门。 E.应当由医生遵照医疗机构的规定与程序手术取出PORT。 68、关于输液接头的护理要点说法正确的是(ABCDE)
A.对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量
B.如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头
C.无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次
D.如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计
E.输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率。 69、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE )
A.应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率
B.小于2个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂。 C.透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每2天更换1次。
D.敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。
E.对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅。 70、导管拔除后潜在并发症有(ABCDE)
A.皮下淤血 B.出血 C.血肿
D.穿刺部位感染 E.空气栓塞
71、在移除动脉穿刺置管时正确的操作是(BCDE)
A.拔管后用指压法压迫穿刺点直至不出血为止。 B.导管拔除后不得再次被送入血管。
C.在移除外周动脉导管后,护士必须评价和记录插管远端的循环状态。 D.当导管质量出现问题时,应立即上报医疗机构管理部门。
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E.当患者有凝血功能异常或股动脉插管时应适当延长压迫时间。 72、透明敷料的优点为(ABCD)
A.透明 B.透气
C.便于观察注射部位 D.粘贴牢固 E.不易过敏
73、对于中心静脉导管,透明的半透膜敷料更换的最佳间隔时间应由哪些因素决定(ABCDE)
A.患者年龄和身体状况 B.医疗机构报告的感染率 C.环境条件
D.产品制造商的说明书 E.敷料的质地
74、肝素帽的使用与更换正确的是(ACD)
A.更换肝素帽的最佳间隔时间还不确定,建议更换频率与外周静脉留置导管同步。
B.PICC等长期留置导管建议使用肝素帽。 C.肝素帽每次使用前用75%酒精或碘伏消毒。
D.如果肝素帽内有血液残留,或完整性受损,或取下后,均应更换新的肝素帽。E.三通接口在不使用时可暴露在空气中。 75、植入式输液港可用于(ABCDE)
A.药物注射 B.输注化疗药物 C.输注血液制品 D.输注营养物质 E.取血抽样
76、抢救患者时,需连续输注不同供血者的血液,正确的方法是(ADE)
A.前一袋血输尽后,无菌生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。 B.建立多条静脉通路,同时输注不同供血者的血液。
C.输血器连续使用12h更换 D.输血器宜4h更换一次。 E每输一袋血更换一次输血器
77、与预防血管相关性血流感染没有实质性关联的输液附加装置为(ABCDE)
A.过滤器 B.三通 C.肝素帽 D.无针系统 E实心的导管帽
78、哪种情况应及时更换敷料(ABCDE)
A.敷料潮湿 B.敷料松动 C.敷料污染 D.穿刺点渗血
E.必须查看置管部位时
79、血管内导管的广泛使用将患者置于发生局部或系统感染等并发症的危险中,常见危险包括()
A.穿刺点感染
B.导管相关血流感染 C.栓塞性静脉炎 D.心内膜炎
E.迁徙性感染灶如肺脓肿
80、为了有效预防静脉炎,下列做法正确的是(ACDE)
A.使用过滤器
B.穿刺部位涂抹抗生素软膏 C.定期更换外周静脉留置针
D留置导管前使用适宜的皮肤消毒剂 E.每日对穿刺部位进行监测
81、出现下列哪些情况周围静脉导管应立即拔除(ABCD)
A.导管堵塞
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B穿刺点触痛 C.药物渗出
D.静脉条索状改变 E.当天治疗结束
82、植入式输液港是一种人工血管,与外周静脉导管相比较优点为(ABCDE)
A.操作步骤少 B.损伤小 C.维护少
D.增加患者活动自由度 E留置时间长
83、必须去除中心静脉导管的情况为(CDE)
A患者出现发热
B.发生菌血症而感染源不像是导管 C.导管末端位置不适合所需治疗 D.导管失去功能 E.治疗完成
84、外周静脉导管的护理要点正确的是(ABDE)
A.每日评估是否需要留置外周静脉导管,当患者不需要留置时,应立即拔除。B.在拔除导管时如果遇到阻力,不得强行拔管,并且通知医生。 C.外周静脉导管脱出后可轻轻送入血管 D.每日监测穿刺部位。
E.拔除导管后应更换敷料,每24h评估穿刺点1次,直至上皮形成。 85、拔除导管后护理文件应记录的内容有(ABCDE)
A.拔管时间
B.拔管后导管的完整性 C.穿刺部位情况
D.导管细菌培养结果
E.患者主诉与导管有关的疼痛与不适及采用的护理措施 86、下列哪些情况下必须拔除PICC导管(ABC)
A.PICC导管怀疑受到污染
B.留置PICC导管期间出现不能解决的并发症 C.结束治疗
E.怀疑出现与导管相关的血液感染 F.导管尖端血栓形成
87、降低导管相关性血流感染率的做法正确的是(ABCDE)
A.正确的手消毒 B.严格的无菌技术 C.穿刺点覆盖无菌敷料
D.穿刺前消毒皮肤时,皮肤上的消毒剂应自然风干 E敷料有污染时应及时更换。
88、护士在移除静脉通路装置中的职责为(ABCDE)
A.鉴定是否存在潜在并发症 B.采取必要的护理干预措施 C.必要时应急处理
D.拔除后对患者的指导 E.拔除后对看护者的指导
89、使用外周静脉留置针输液过程中穿刺部位出现( ABCDE )时必须检查穿刺部位并更换穿刺部位。
A.发红 B.肿胀 C.渗漏 D.烧灼感 E.疼痛
90、告知使用肝素盐水封管的患者观察自身有无出血倾向,如发生( ABCDE )现象时,应及时告诉护士。 A.牙龈出血
B.皮肤轻微磕碰后淤青 C.尿血 D.便血
E.伤口渗血增多
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