静脉输液题库
山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题
1、静脉炎1级的临床表现（ C ）
A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉 C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛
D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出， E.没有症状
2、静脉炎的发生率为(A)
A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50%
3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。
A. ≥72h B. ＞48h C. ＞72h D. ＞96h E. ＜72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ）
A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（ C ）
A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h 6、输液渗出是（B）
A. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。
B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。
C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。
D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是（B ） A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 B.使用普通输液装置。
C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。
D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。 B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 C.尽量避免留置导管的肢体下垂。
D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。
E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。
9、输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。此临床表现属于（D）静脉炎。
A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是（D） A.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。 B.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。
C.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 D.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出。 E.没有症状。
11、关于静脉炎的处理描述错误的是（A）
A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C.如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养
D.对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E.抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。 12、下列预防药液渗出措施错误的是（C） A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 C.出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能。 D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。
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E.评估外渗的风险因素。
13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第(D)级。 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级
14、药液渗出的临床表现与分级下列描述错误的有（C）
A.1级：皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。
B.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。
C.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。 D.3级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感。
E.4级：皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑、肿胀，水肿范围最小直径大于15cm，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛。 15、皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感。所述临床表现在药液渗出的临床表现与分级属于第（D） A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级
16、药液渗出和外渗后处理应按下列间隔时间给病患部位拍照，下列错误的是（B） A. 损伤发生时 B. 损伤后12小时 C. 损伤后24小时 D. 损伤后48小时 E. 损伤后7天
17、药液渗出和外渗后护理文件记录的内容不包括（E） A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间 B.记录渗出和外渗的临床表现。
C.记录渗出和外渗的处理措施及效果。 D.记录导管拔出的时间。 E.记录导管置入的时间 18、导管相关性感染是指(D)
A.发现并存在病毒的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有。主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。
B.发现并存在病原微生物的增长，是局部的。主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。
C.发现并存在细菌的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有。主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。
D.发现并存在病原微生物的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有。主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。
E.发现并存在病原微生物的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有。主要由三种类型，包括导管相关局部感染、全身感染、导管相关性血流感染。
19、导管相关局部感染通常发生在穿刺位置，表现为导管入口处红肿硬结、流脓，范围在（B）内。
A.1cm B.2cm C.5cm D.10cm E.15cm 20、CRBSI是（C）的英文缩写。
A.导管相关感染 B.导管局部感染 C.导管相关性血流感染 D.导管隧道感染 E.导管感染 21、CRBSI的诊断标准是（A）
A.有全身感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
B.有全身感染症状，明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
C.有局部感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
D.有明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。
E.有全身感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出不同的病原体。
22、静脉炎的处理原则，下列描述错误的是(E) A.应拔除PVC,可暂时保留PICC。 B.及时通知医生，给予对症处理。
C.将患肢抬高、制动，避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液。 D.应观察局部及全身情况的变化并记录。
E.应拔除导管，及时通知医生，给予对症处理。
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23、导管相关性静脉血栓形成的处理原则, 下列描述正确的是（C） A.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应告知患者进行患肢功能锻炼。 B.可疑导管相关性静脉血栓形成时，给予热敷、按摩。
C.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。
D.只需观察置管侧肢体肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色。
E.观察内容有置管侧肢体、肩部、颈部及背部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。 24、确认导管堵塞时，（ ）立即拔除，（ ）应遵医嘱及时处理并记录。（B） A.PVC；PICC。 B.PVC；PICC、CVC、PORT。 C.PICC；CVC、PORT。
D.PVC、PICC；CVC、PORT。E.PVC、PICC、CVC；PORT。 25、导管相关性血流感染的处理原则是(D)
A.可疑导管相关性血流感染时，应继续输液，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。
B.可疑导管相关性血流感染时，应拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，并继续输液，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。 C.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC、CVC，暂时保留PICC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。 D.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。
E.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC、PICC、CVC，暂时保留PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。
26、移除血管通路装置（VAD）时，护士应在（C ）内对血管穿刺处进行监测以及时发现输液后静脉炎的发生。
A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 E.96小时 27、血管通路装置（VAD）相关感染不包括（B）。 A. 外部穿刺点 B. 外周导管 C. 皮下隧道 D. 输液港 E. 导管相关血液感染
28、发生渗液/外漏后任何变化都应及时向（ C ）汇报 A护理部 B家属 C有独立执业资质的医务人员
D 总值班 E.护理人员
29、护士根据（ D ）来估计渗入组织中的液体总量 A抽吸出的药液量 B外漏的面积 C患者主诉
D注射或静脉输液量及距离前一次评估时间的间隔 E.注射或静脉输液量 30、当患者出现空气栓塞时，应紧急采取何种体位？（ B ）
A半坐卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D端坐位 E.平卧位 31、当患者出现空气栓塞，采取紧急卧位的目的？（ B ） A使右心室上部的空气滞留而不进入血液 B使右心室下部的空气滞留而不进入血液 C使左心房上部的空气滞留而不进入血液 D使右心房下部的空气滞留而不进入血液 E.使左心室上部的空气滞留而不进入血液
32、推荐在插管结束后行( A )以确定导管头端位置。 A胸片 B CT C MRI D超声 E.心电图
33、在插管过程中，可使用（ D ）引导以除外导管头端进入颈内静脉 A胸片 B CT C MRI D超声 E心电图
34、护士应熟知CVAD移位的临床症状与体征，并及时向（ D ）汇报。 A科主任 B护士长 C主班护士
D具有独立执业资质的医务人员 E护理部
35、护士对所有类型血管通路设备引起的渗液/外漏进行评估和记录，该措施应坚持至患者（ B ）
A.严重程度减弱 B.症状消失 C.损伤区域功能感觉丧失 D.皮肤水疱形成 E.肢体功能缺陷与丧失 36、静脉炎的发生率应以（C）为基础计算。
A.外周导管的静脉炎发生率 B.PVC的静脉炎发生率
C.短期外周导管的静脉炎发生率 D.PICC的静脉炎发生率 E.静脉炎发生病例数 37、针对导管的综合处理措施应由（E）共同决定。 A.LIP及患者 B.医生和护士 C.LIP和护理人员 D护理人员及患者 E.LIP、护理人员及患者
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38、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用( C )注射器或一次性专用冲洗装置。
A.5ml B.10ml C.10ml及以上 D.20ml E.20ml及以上
39、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（ E ）天更换一次。
A.1 B.2 C.3 D.5 E.7
40、PORT在治疗间歇期应至少每（ D ）周维护一次。
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
41、PICC导管在治疗间歇期间应至少（ A ）周维护一次。
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
42、儿科患者应使用（ C ）浓度的肝素盐水封管。
A.1U/ml B.0～10U/ml C.1～10U/ml D.10U/ml E.1～100U/ml 43、穿刺点透明敷料对成人和青少年来说至少（ C ）更换一次敷料。
A.3天 B.5天 C.一周 D.两周 E.四周
44、更换敷料前用适当的消毒剂进行皮肤的清洁和消毒，消毒剂首选（ A ）。 A.2%的氯己定 B.碘酊 C.碘伏 D.乙醇 E.络合碘 45、纱布敷料常规（ C ）更换一次，若完整性受损应立即更换。
A.12h B.24h C.48h D.72h E.96h
46、输液器应每（ C ）更换一次，如被污染或完整性受损时应立即更换。
A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h 47、脂质液体应在（ C ）内输完，否则弃去。
A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h
48、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的（ B ）倍。
A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍
49、中心静脉置管和PICC在导管正常使用且没有发生局部或系统并发症时，需（ E ）。
A.1周更换一次 B.2周更换一次 C.4周更换一次 D.半年更换一次 E.没有必要定期更换 50、减轻机械性静脉炎症状的方法是（ A ）。
A.局部湿热敷 B.局部按摩 C.局部冷敷 D.鼓励活动患肢 E.局部抬高
51、透明的半透膜敷料至少（ C ）更换一次。
A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天 52、不要为了控制感染而常规使用（ D ）。
A.三通 B.肝素帽 C.正压接头 D.过滤器 E.实心导管帽 53、PORT可用肝素盐水的浓度 ( D )。
A.0～10U/ml B.10U/ml C.10～100U/ml D.100U/ml E.1000U/ml
54、PICC及CVC可用肝素盐水的浓度 ( A )。
A.0～10U/ml B.10U/ml C.10～100U/ml D.100U/ml E.1000U/ml
55、抽血或输注胃肠外营养液等高粘滞性药物后，用（ D ）ml生理盐水冲管。
A.5 B.10 C.15 D.20 E.30
56、静脉留置导管正压封管方法为：将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩（ C ）ml时，一边推封管液，一边拔针头（推液速度大于拔针速度），确保留置导管内充满封管液。
A.0.5 B.1 C.0.5～ 1 D.1～1.5 E.1.5～2 57、PICC留置时间不宜超过（ E ）或遵照产品使用说明书。
A.3～4天 B.7天 C.14天 D.6个月 E.1年 58、静脉治疗过程中，确认导管堵塞时，应立即拔除的是（ A ）。 A.PVC B.PICC C.CVC D.PORT E.其他 59、头皮钢针的拔除流程正确的是(A)
A、输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料
B、输液毕-去除输液贴-关闭调节器-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料
C、输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针-轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料
D、输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针-轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料
E、输液毕-关闭调节器- 快速拔针-去除输液贴-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆4
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盖无菌敷料
60、抑菌0.9%氯化钠含有防腐剂苯甲醇，成人24小时用量不应超过（ C ）ml。 A.10 B.20 C.30 D.40 E.50
61、用于血液透析的导管在每次使用后必须使用（ E ）的肝素封管液封管。 A.0～10U/ml B.10U/ml C.10～100U/ml D.100U/ml E.1000U/ml
62、在从植入型静脉输液港移除留置针芯做周期性接入和冲洗之前，必须用（ D ）肝素封管液封管。
A.0～10U/ml B.10U/ml C.10～100U/ml D.100U/ml E.1000U/ml
63、用于血细胞采集的导管多为大口径导管，使用后必须使用（ E ）肝素封管液封管。
A.0～10U/ml B.10U/ml C.10～100U/ml D.100U/ml E.1000U/ml
64、不推荐常规使用抗菌封管液作为预防感染的措施，因为有导致（ B ）的可能。 A.化学静脉炎 B.耐药菌株产生 C.血栓性静脉炎 D.高浓度封管液副作用 E.导管堵塞
65、肝素封管液中加入哪种抗生素时可能出现沉淀？（ B ） A.替硝唑 B.头孢唑啉 C.林可霉素
D.氨曲南 E.奥硝唑
66、成人和儿童患者短外周导管在（ B ）使用后必须用不含防腐剂0.9％氯化钠封管。
A.每天 B.每次 C.每周 D.每小时 E.每两天
67、冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9％氯化钠最少用量要视导管类型和尺寸/患者年龄及所输注液体的性质而定，推荐使用不低于（ B ）导管体系的冲洗液冲洗导管。在采血或输血后推荐使用更大体积的冲洗液冲洗导管。
A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍
68、如果在回抽过程中遇到阻力或回抽时无回血，护士在给药或输液前（ D ）。
A.用肝素液冲洗导管 B.用不含防腐剂0.9％氯化钠冲洗导管
C.用含防腐剂0.9％氯化钠冲洗导管 D.进一步检查导管通畅性 E. 其他
69、封闭中央血管导管时，在每次间断使用后最好采用（ C ）封管。
A.1000U/ml肝素 B.100U/ml肝素 C.10U/ml肝素 D.含防腐剂0.9％氯化钠 E.不含防腐剂0.9％氯化钠
70、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者，自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期间，（ C ）检测血小板数量以防HIT。
A.每6—8小时 B.每24小时 C.每2—3天 D.每5天 E.每7天
71、如果患者有任何与置入短外周导管相关的不适或疼痛主诉，应首先（ C ）。 A.告知医生，继续观察。 B.给予局部皮肤50%硫酸镁无菌纱布湿敷。 C.移除导管。 D.给予2%利多卡因无菌纱布湿敷。 E.抬高患肢。
72、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者，自第( D )天起至第( )天或直至停止使用肝素期间，每2—3天检测血小板数量以防HIT。
A.2；3 B.3；5 C.7；10 D.4；14 E.7；14 73、在挽救发生感染的长期使用的CVAD导管时可用（ C ）封管。
A.100U/ml肝素 B.10U/ml肝素 C.抗感染封管液 D.含防腐剂0.9％氯化钠 E.不含防腐剂0.9％氯化钠
74、用于输注胃肠外营养及脂肪乳剂的输液器及附加装置应每（ C ）更换一次，如被污染或完整性受损时应立即更换
A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h
75、纱布敷料与透明的半透膜敷料一起使用时，更换时间为（C）
A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E.96h
76、输全血或成分血时，输血装置和附加过滤器应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次，或每（A）更换1次，如疑被污染或系统完整性受损时应立即更换。
A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h
77、单纯的脂肪乳建议在（C ）内输完，最长不能超过24h
A.4h B.8h C.12h D.16h E.24h
78、建议肝素帽更换频率与外周静脉留置导管同步，否则，每（D）更换1次，如肝素帽内有血液残留、或完整性受损，或取下后，均应更换新的肝素帽。 5
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