第五章 婴幼儿常见的心理卫生问题
一、情绪障碍
儿童期恐惧
刚出生的婴儿并非天不怕,地不怕,至少有两怕:一怕大声;二怕失持。这种“怕”是本能。 比如一岁左右,怕陌生人,怕与亲人分离;两三岁,怕黑、怕小动物、怕打雷等等。
预防
1、在日常生活中诱导、鼓励儿童去认识自然 现象,当电闪雷鸣时,大人泰然处之,讲些“风伯伯”、“雨姑娘”的故事,孩子就不会怕打闪、打雷了。
2、不要恐吓孩子,或让他们看恐怖影视。 3、家长处事不惊,本身就是一种“模仿疗法” 。 4、另外,系统脱敏法也是常用的矫治方法。 二、睡眠障碍 (一)夜惊
俗称“撒呓挣”,男孩夜惊多于女孩。
夜惊症常见于2-5岁儿童,一般在入睡后半小时左右发作,表现为突然惊叫、哭闹、 惊恐表情、手足乱动、呼吸急促、心跳增 快、出汗、瞳孔散大。
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每次夜惊发作可持续1-10分钟,发作过后再入睡,醒后完全遗忘。一般随着年龄增长, 夜惊可自行消失。
病因
(1)大脑发育不完善 (2)心理因素所致
父母离异、亲人伤亡、受到严厉的惩罚等等。睡前 看惊险电影、听情节紧张的故事,或被威吓。
(3)病理因素
鼻咽部疾病致呼吸不畅,肠寄生虫病。 (4)睡眠环境不良。
卧室空气污浊、室温过高、 盖被过厚、手压迫前胸、晚餐过饱等。
预防
(1)养成良好的作息习惯,注意睡眠卫生 (2)解除孩子的心理压力,不惊吓孩子 (3)白天适度控制孩子的活动量 (4)预防和治疗躯体疾病 (二)梦魇
多见于3-7岁的儿童。
梦魇发生在有梦的快速眼动睡眠阶段。因为快速眼动睡眠多在后半夜,所以梦魇在后半夜发生的机会更多。做恶梦
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时,心跳和呼吸会增快,但是不会有显著的植物性神经反应。 儿童从梦魇中醒来,常常会哭,会说害怕,家长的安慰能使他们安静下来继续入睡。
预防措施:
①孩子发生梦魇时,可尽快将他唤醒并给以安慰,待情绪稳定再让他入睡。一般不需要药物治疗。
②平时应当避免看恐怖的影视,听恐怖的故事,有心理压力和躯体诱因的应作对症处理。
随着年龄的增长,梦魇的发作也会自然减少或停止。 (三)梦游症 1.表现
熟睡中突然坐起或下床活动,如穿好衣服、下床行走、徘徊走路、东抚西摸或做些游戏地动作。但此时意识朦胧不清、表情茫然、动作刻板,或口中念念有词。大约数分钟或半小时后,又上床安静入睡,醒后完全遗忘。
2.原因
(1)部分患儿有家族遗传史。
(2)患有脑部疾病、脑外伤治愈后,大脑皮层内抑制功能减退。
(3)患儿白天过于兴奋或紧张、不安等不良情绪得不到缓解所致。
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