卫办医政发〔2009〕234号 血液内科2个病种临床途径 - 图文

时间 主 要 诊 疗 工 作 住院第4-27天 出院日 □ 上级医师查房，注意病情变化 □ 上级医师查房，确定有无并发症□ 住院医师完成常规病历书写 情况，明确是否出院 □ 复查血常规 □ 完成出院记录、病案首页、出院□ 注意观察体温、血压、体重等 证明书等 □ 成分输血、抗感染等支持治疗（必要时） □ 向患者交代出院后的注意事项，□ 造血生长因子（必要时） 如：返院复诊的时间、地点，发 生紧急情况时的处理等 长期医嘱： □ 洁净饮食 □ 抗感染等支持治疗 □ 其他医嘱 临时医嘱： □ 血常规、尿常规、大便常规 □ 肝肾功能、电解质 □ 输血医嘱（必要时） -1-1□ G-CSF 5μg?Kg ?d（必要时） □ 影像学检查（必要时） □ 血培养（高热时） □ 病原微生物培养（必要时） □ 静脉插管维护、换药 □ 其他医嘱 出院医嘱： □ 出院带药 □ 定期门诊随访 □ 监测血常规、肝肾功能、电解质 重 点 医 嘱 □ 观察患者情况 主要 □ 心理与生活护理 护理 □ 化疗期间嘱患者多饮水 工作 病情 □无 □有，原因： 变异 1. 记录 2. 护士 签名 医师 签名

□ 指导患者办理出院手续 □无 □有，原因： 1. 2. 21