（绩效考核)急诊护士核心能力培训
考核手册
说明
1、本手册为急诊护士核心能力培训及考核使用。
2、培训方式采取理论培训（自学和集中培训），临床实践（临床导师带教、实践操作、或操作技能情景训练等）。
3、通过不同阶段、不同级别的量化急诊护士核心能力培训及考核，各层级急诊专业护士核心能力培训预期目标，不断提高急诊护理水平。
姓名 学历 学位 年月日 年月日 年月日 年月日 护 理 工 作 经 历 壹、培训原则 随着疾病谱的变化、急救医学的发展，急救护理学面临着全新的挑战，对急诊护士的能力提出了更高的
职称 护理专业毕业院校 护理专业毕业时间 护理专业毕业院校 护理专业毕业时间 最高学历毕业院校 最高学历毕业时间 从事护理工作时间 要求。为了适应急救护理学的发展，急诊专科护理以培养专科人才，建立以专业护士核心能力和护士分层级管理为体系的临床培训教育系统，不断巩固、拓展急诊专科护理临床实践领域，建立壹支业务素质好、专业知识全面、专科技术过硬的专业护理队伍，不断提高急诊护理水平。
专业护士成长的阶梯，体现初级责任护士—高级责任护士—专科护士阶段的层级递增。为了实现护士不同阶段的临床能力的提高和锻炼；挖掘其专业内涵；拓宽其专业领域：培育专业人才及规范专业工作，急救护理学会制定了壹套培训计划。
急诊专业护士核心能力的培训，从取得执业资格证的护士于完成壹年的通科轮转训后进入急诊科开始，分为俩个阶段4个级别进行：初级责任护士（N1和N2级），高级责任拖士（N3和N4）。
凡是新调入急诊科的护士经过专科核心能力（N1和N2级）的初级培训，完成初级阶段培训后，经科室或上级部门的统壹审核后开始进行高级责任护士阶段（N3级N4级）的培训。
二、培训管理
建立培训导师制，医疗机构护理部负责评估、审核培训导师的资格，且制定培训计划，监督培训质量，急诊护理单元负责训练计划的组织落实。深圳市护理学会急诊和急救委员会颁发培训证书。
三、培训目标
通过急诊专业护士核心能力规范化培训，掌握急诊护士专业的基本理论、基础知识和基本技能，掌握急诊各临床岗位的工作内容和工作方法，具备独立完成常见急危重症病人的急救护理、完成抢救配合、合理应对急诊各类突发事件的能力，达到各层级急诊护理岗位职责。
四、培训对象
（壹）N1级：
1、新毕业护士：≥1年的通科轮训，且已获取执业护士资格证后进入急诊工作的护士。 2、从其他科室调入急诊科的护士。 （二）N2级：
1、完成Nl级急诊核心能力培训的护士。
2、重点培养护理骨干或于护理岗位工作5年之上的技术骨干。 （三）N3级：急诊科护士，完成N2急诊核心能力培训的护士。
（四）N4级：完成N3级急诊核心能力培训的护士，或急诊科护理组长、急诊科护士长后备人才。
五、岗位职责
（壹）N1级
1、N1级第壹阶段（观察区跟班）
新入急诊科的护士或评估不能完成观察区独立工作的护士，接受此阶段的培训，要求能于上级护士的指导下完成观察区的护理工作。
2、N1级第二阶段（观察区独立值班）
N1级第壹阶段培训合格，进入本阶段核心能力的培训，要求能独立完成观察区护理工作。 3、N1级第三阶段（抢救室、监护室和急诊手术室）
N1级第二阶段培训合格，进入本阶段核心能力培训，要求能独立完成抢救室、监护室和急诊手术
室的急救护理工作。
（二）N2级
1、N2级第壹阶段（院前急救）
N1级第三阶段培训合格，进入本阶段核心能力的培训，要求能独立完成院前急救工作。 2、N2级第二阶段（预检、分诊）
N2级第壹阶段培训合格，进入本阶段核心能力的培训，要求能独立完成预检、分诊工作，能准确
分诊，协助院内抢救。
（三）N3级（急诊各区域、指导责任护士的操作技能培训）
N2级第二阶段培训合格，进入本级别核心能力的培训，要求能胜任急诊各区域的护理工作，能承
担初级责任护士的培训导师任务，能完成初级责任护士的专科操作技能的培训，参和组织协调各种抢救工作和特殊情况的处理。
（四）N4级（担任护理组长、参和科室管理）
N3级培训合格，进入本级别核心能力的培训，要求能完成承担初级责任护士培训教导任务，参和
科室管理，行使部分护理行政权力，配合护士长开展工作，尤其于科室质量管理、制度及流程制定改进和实施方面。
六、培训内容
主要通过专科基础知识和技能、专科专业知识和技能、临床思维判断、教育和培训和协调组织和应急等五方面核心能力的培训，以达到相应累积的临床个案，从而有效地提高急诊专科、专业护理水平。
七、导师条件
（壹）N1级培训导师：从事急诊专业5年及之上，护理大专学历，护理师职称。
（二）N2级培训导师：从事急诊专业5年及之上、护理大专及之上学历、护理师及之上职称。 （三）N3级培训导师：从事急诊专业5年及之上、护理本科学历、主管护师职称。
（四）N3级培训导师：从事急诊专业5年之上，护理本科及之上学历、主管护师及之上职称。
八、培训方法
（壹）理论培训：
采取自学和集中培训俩种方式相结合。 （二）临床实践：
临床导师带教、操作技能情景训练等培训方式，按照各层级的培训目标、培训计划，完成量化的
疾病种类、操作技能及设备操作，对无法进行现场操作的使用模具演示，且按照训练大纲进行培训和考核。
根据不同阶段不同级别的护士，制定量化急诊护士核心能力培训及考核，通过理论培训及临床实践的培训，达到不同阶段、不同级别的急诊专业护士核心能力培训预期目标。
九、培训量表
（壹）N1级第壹阶段核心能力培训量化表 专 科 基 础 知 识 和 技 能 专 科 专 业 知 识 和 技 能 评估项目 完成新收病人、转出病人、办理住院病人和死亡病人护理工作程序 于上级护士指导下完成常见病（发热、急腹症、高血压、气促、脑血管意外、DM、外伤等）的病情观察、护理 成功的静脉穿刺 病人安全舒适的体位 压疮护理 徒手心肺复苏 人工呼吸囊 头皮针静脉穿刺术 快速血糖监测 吸氧 经口鼻吸痰 负压吸痰管道连接 心电监护的连接 除颤配合及用物处理 150例 100例 5例 10例 10例 100例 20例 20例 15例 10例 30例 5例 各10例 各40例 例数 完成例数 带教老师签名 备注 使用输液泵/恒速泵 常用急救药物的药理及作用 外伤急救技能 临床思维判断 教育和 培训 协调和 应急 于上级护士指导下完成护理查体 于上级护士指导下完成书写病例 留观病人的入观宣教及健康教育 于上级护士指导下配合5例 15例 10例 20例 50例 30例 组织医生抢救 正确执行口头医嘱 20例 20例
（二）N1级第壹阶段核心能力评价表
评价项目 工作实践时间（5分） 培训时间（10分） 课程理论成绩（20分） 技能考核成绩（20分） 临床护理案例累积（15分） 工作态度和工作职责完成情况（15分） 继续教育学分（5分） 差错投诉（10分） ≥3个月 ≥1小时/周 见填表注意事项 按个案研究完成个案累积 工作态度5分，工作职责10分 本专科学分≥3分 差错、投诉各扣5份 总分 填表注意事项：
1）专科培训和医院新入职人员培训手册中关联培训内容相结合，三基考核各占10分，专科考核各占10分。 2）课程理论成绩、技能考核成绩各占总成绩的20%。 3）继续教育学分、获得的继续教育学分≥3分为满分。
4）差错投诉、差错和投诉各占5分，差错和投诉每扣5分，可倒扣分。
（三）N1级第二阶段核心能力培训量化表 专 科 基 础 知 评估项目 完成新收病人、转出病人、办理住院病人和死亡病人护理工作程序 于上级护士指导下完成常见病（发热、急腹症、高血压、各30例 各30例 例数 完成例数 训练导师签名 备注 评价标准 评价部门 科室 科室 科室 科室 科室 科室 科室 得分
[绩效考核]急诊护士核心能力培训考核手册
