郑州新益华医学科技
图2-6诊疗科室查询
第3章 补偿管理
3.1补偿管理概述
新农合管理平台的主要工作就是对参合人员的在院消费进行补偿,补偿管理是本系统的核心部分。本章将主要介绍新农合管理平台的补偿管理操作,主要包括补偿信息录入、跨年度补偿、补偿结算、接口管理、补偿调整、补偿款拨付申请、其它补助、转诊管理等内容。界面如图3-1所示。
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图3-1“补偿管理”菜单栏
3.1.1 补偿管理功能简介
补偿管理模块主要能够实现如下功能。 ? 对在院患者信息录入。 ? 补偿跨年度就诊患者信息。 ? 通过接口进行补偿结算。 ? 申请补偿款。 ? 办理转诊。
3.2 补偿管理
3.2.1 补偿信息录入
1.门诊补偿录入
门诊补偿录入主要是用于参合人员在门诊的消费进行报销,其报销主要是对参合人员的家庭帐户进行扣除。界面如图3-2所示。
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图3-2门诊补偿录入
具体操作步骤如下:
步骤○1 选择患者所在的就诊机构(在左侧树形图中选择之后,右侧的“就诊机构”将会自动显示为用户所选择的机构),输入患者医疗证号,然后敲击回车键,该参合家庭的所有人员的基本信息都会显示出来。
步骤○2 选中患者的信息,单击【确定】按钮或直接敲击回车键,此农合患者的信息将自动显示在下面的输入框中。
步骤○3 输入经治医师(在配置维护中的科室人员维护中事先维护好的),在输入经治医师之后,就诊科室将自动显示(即所输入的医师所在的科室名称)。
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步骤○4 待上面全部信息输入完毕后,直接敲击回车键,光标移动到下面的列表中,在此列表中输入明细(一般情况下,门诊输入药品只输入汇总数和金额,具体情况根据当地农合办要求)。 步骤○5 输入完毕明细后,再敲击回车键,将保存以上数据进行结算。系统会弹出窗口进行确认。如果无误直接敲击回车键进行结算。 2.住院补偿录入
住院补偿录入主要是用于参合人员住院的消费进行报销。界面如图3-2所示。
具体操作步骤如下:
步骤○1 点击左上角的【入院登记】按钮,打开“入院信息登记”窗口,进行病人基本信息输入,界面如下图所。
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步骤○2 依次输入“经治医病”、“入院科室”、“入院时间”、“入字状态”、“入院诊断”等信息后,点击【保存】按钮即可,保存完之后该患者的信息将显示在下面的列表中, 说明:
1. 输入医疗证号之后直接敲击回车键即可显示该医疗证号下所有家庭成员信息,按上下键选择对应的病人,然后点击回车键即可选择,此时上图中的患者姓名将会自动显示。
2. 在输入经治医师时,只需输入所医师的助记码或者编码即可显示,确定完经治医师之后,该医师所在的科室将显示在“入院科室”中,“入院诊断”同样也是只需输入诊断名的助记码或编号即可。 步骤○3 在列表中选中该患者信息,点击【费用记帐】按钮即对该患者的消费记录进行登记,界面如下图所示。患者的就诊信息自动显示在上