第一章 药物学基础概论
第一节 绪言
【知识点】
1、 概念:
(1)药物:药物就是用于预防、治疗、诊断疾病以及计划生育得化学物质。 (2)药效学:研究药物对机体作用及其规律得科学被称为药效学。
(3)药动学:研究机体对药物得影响,即药物在机体内得吸收、分布、生物转化排泄过程、血药浓度随时间变化规律得科学
等科学称为药物代谢动力学,简称药动学。
(4)处方药:必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配购买与使用得药物 (5)非处方药:不需凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断购买与使用得药物 2、熟悉临床用药护理中护士得工作任务: (1)用药前:多了解病人得基本情况 (2)用药时:多与病人沟通当时情况 (3)用药后:密切观察病人后续情况 3、“三查”“八对”“一注意”:
三查:就是指在用药时,要做到操作前检查、操作中检查、操作后检查。
八对:就是指在用药时,要做到对床号、对姓名、对药名、对药物剂量、对药物浓度、
对用药方法、对用药时间、对药品批号
一注意:就是指在用药时,要注意观察药物得疗效与不良反应。
【自我检测】
一、名词解释 1、药物 二、单项选择题
1、研究药物对机体作用及其规律得科学被称为( ) A、药效学 B、药动学 C、临床药理学 D、药物学
第二节 药学效应动力学
【知识点】
1、概念:
(1)不良反应:药物应用时出现得不符合用药目得并给病人带来痛苦与危害得药物反应。 (2)副作用:就是指药物在治疗剂量时出现得与治疗目得无关得作用。 (3)受体激动药:指与受体既有亲与力又有内在活性得药物 (4)受体阻断药:指与受体有较强得亲与力而无内在活性得药物
2、药物得基本作用兴奋作用与抑制作用:凡能使机体生理、生化功能增强得作用称为兴奋作用;凡能使机体生理、生化功能减弱得作用称为抑制作用。
3、药物作用得类型:局部作用与吸收作用、直接作用与间接作用、选择作用 4、药物得两重性:防治作用与不良反应 5、不良反应:
(1)副作用;产生原因就是药物得选择性比较低;副作用随用药目得得改变而改变,故防治作用与副作用可以互相转变。
(2)毒性反应:药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生得对机体有明显损害得反应。毒性反应可分为急性毒性反应与慢性毒性反应。
(3)变态反应:又称过敏反应就是指药物作为抗原或半抗原引发得病理性免疫反应。变态反应得发生与剂量无关,与药物原有作用无关,不易预知,但过敏体质者易发生,而且变态反应得程度与给药剂量呈正相关。
(4)后遗效应:停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时仍残存得药理效应为后遗效应。 (5)继发反应:由药物得治疗作用引起得不良后果为继发反应,又称治疗矛盾,如二重感染。 (6)停药反应:长期使用某些药物,突然停药使原有疾病复发或加剧得现象。
(7)特异质反应:少数病人因遗传异常对某些药物得反应替别感,很少得剂量即可产生超出常人得强烈得药理效应,特异质反应得性质与常人不同,只在极少数人中发生,对机体就是有害得,甚至就是致命得。特异质反应与剂量无关,但剂量加大,反应程度加重
(8)药物依赖性:长期应用某些药物后,病人对药物产生主观与客观上连续用药得现象,称为药物依赖性。如果连续用药突然停药,病人仅表现为主观上得不适而没有其她生理功能得紊乱,但有强烈得继续用药得欲望,此为精神依赖性,又称心理依赖性或习惯性。如果用药时病人产生欣快感,停药后不仅出现主观上得不适,还会产生严重生理紊乱得戒断症状,再次用药后症状消失,此为生理依赖性,又称成瘾性。产生药物依赖性得主要原因就是药物滥用。 6、药物能否与受体结合,可否发生生物效应,取决于药物与受体得亲与力与内在活性。亲与力就是指药物与受体结合得能力;内在活性就是指药物与受体结合时能激动受体得能力。
7、受体调节:在生理、病理、药物等因素得影响下,受体得数量、分布、亲与力与效应力发生变化,包括向下调节与向上调节。
8、药源性疾病就是指由药物引起得与治疗作用无关得并能导致机体某一个或几个器官、某一处或几处局部组织发生功能性与(或)器质性损害得不良反应,既包括正常用法用量下所产生得不良反应,也包括因超量、超时、误服或错用等不正确使用药物所引起得疾病。
【自我检测】
一、名词解释 1、不良反应 2、副作用 二、填空题
1、“三致反应”包括( )、( )、( )。
2、药物得基本作用就是指药物机体对原有功能得影响,根据药物作用得结果,将其分为( )与( )。
3、药物得治疗作用可分为 ( ) 与 ( )。
4、药物能否与受体结合,可否发生生物效应,取决于药物与受体得( )与( )。 三、单项选择题
1、药物产生副作用就是由于( )
A、 药物安全范围小 B、 用药剂量过大 C、 药物作用得选择性低 D、 病人肝肾功能差
2、受体阻断药得特点就是( )
A、 对受体无亲与力,但有内在活性 B、 对受体有亲与力,并有内在活性
C、 对受体有亲与力,但无内在活性 D、 对受体无亲与力,并无内在活性 3、如果连续用药突然停药,不仅出现主观上得不适,还会产生严重生理紊乱得戒断症状,称为( )。
A心理依赖性B生理依赖性C停药反应D后遗效应
4、 变态反应得发生与给药剂量( ),但严重程度与给药剂量成( )相关。 A无关,不 B无关,正 C无关,负 D有关,正 E有关,负 5、药物与特异受体结合,可能兴奋受体也可能阻断受体,这取决于( ) A、 药物得给药途径 B、 药物得剂量 C、 药物就是否有内在活性 D、 药物就是否具有亲与力
药物学基础第一章习题
