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呼吸科三基试题
一、名词解释
1.呼吸膜 2.肺牵张反射
3.氧离曲线 4.动脉血氧分压（PaO2） 5.动脉血氧饱和度（Sa02） 6.pH值 7.肺性脑病8.慢性支气管炎 9.阻塞性肺气肿 10.慢性肺源性心脏病 11.支气管哮喘 12.呼吸衰竭 13.工型呼吸衰竭
14.Ⅱ型呼吸衰竭 15.急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 16.肺炎 17.社区获得性肺炎
18.院内获得性肺炎 19.传染性非典型肺炎 20.睡眠呼吸暂停综合征 二、单项选择题
1.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是： （ ） A.嗜酸性粒细胞 B.肥大细胞 C.中性粒细胞 D.巨噬细胞 E.淋巴细胞
2.一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（ ）
A.哮喘急性发作（轻度） B.哮喘急性发作（中度） C.哮喘急性发作（重度） D.慢性哮喘发作（重度） E.哮喘急性发作（危重）
3.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（ ） A.慢性纤维空洞型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.支扩 E.以上都不是
4.慢性呼吸衰竭最多见的原因是： （ ） A.肺血管病变 B.慢性阻塞性肺病 C.广泛胸膜增厚 D.广泛肺间质纤维化 E.呼吸肌疾病
5.确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是： （ ） A.血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.呼吸困难 E.多汗
6.肺通气／血流比值的正常值为： （ ） A.1.0 B.2.0 C.0.96 D.O.84 E.0.6
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7.对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是： （ ） A.补充碳酸氢钠，纠正酸中毒 B.积极控制感染 C.持续低流量给氧 D.补充血容量 E.增加通气量
8.一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37~C，血压116／60 mmHg，脉搏90次／分，呼吸36次／分，唇发绀，两肺可闻及湿性哕音。该病人可能出现的情况是： （ ） A.并发心肌炎 B.并发ARDS C.并发气胸 D.并发心力衰竭 E.并发二重感染
9.下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是： （ ） A.咳嗽 B.咯血 C.胸痛 D.呼吸困难 E.发热
10.支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孑L缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：（ ） A.肿瘤压迫膈神经 B.肿瘤压迫臂丛神经 C.肿瘤压迫上腔静脉 D.肿瘤压迫颈交感神经 E.肿瘤压迫肋间神经
11.女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ／7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是： （ ） A.替代治疗 B.防止病灶播散
C.预防发生其他部位的结核 D.减轻毒性症状，促进胸水吸收 E.发挥抗炎作用
12.肺炎球菌的致病力主要取决于： （ ） A.细菌产生的内毒素 B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C.细菌的大量、快速繁殖 D.细菌毒素诱发溶血 E.细菌产生的外毒素
13.军团菌肺炎的诊断标准之一为： （ ） A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高 B.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高 C.X线胸片肺部具有炎症性阴影
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D.痰涂片见有革兰阳性球菌
E.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高
14.关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是：（ ） A.额面平均电轴≥一90. B.Sv1+Rv5≥1.05 mV C.不完全左束支传导阻滞 D.不典型肺型P波
E.V1～v5可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波
15.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是： （ ） A.表示身体未受过结核感染
B.已感染结核未产生变态反应（初次感染后4～8周内） C.受过结核菌感染，但无活动病灶 D.粟粒性肺结核
E.肾病综合征泼尼松治疗中
16.女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8>（10.／L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断为： （ ） A.细菌性肺炎并胸膜炎 B.结核性胸膜炎 C.肺栓塞并胸腔积液 D.癌性胸腔积液 E.病毒性胸腔积液
17.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是： （ ） A.强心剂 B.利尿剂
C.抗生素 D.尽量改善呼吸功能 E.营养支持
18.不是应用机械通气的指征是： （ ） A.意识障碍，呼吸不规则 B.气道分泌物多且排痰障碍 C.极易发生呕吐及误吸 D.肺大疱
E.严重缺氧或（和）COz潴留
19.关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是： （ ） A.主要由肺泡Ⅱ型细胞产生 B.是一种脂蛋白
C.主要成分是二棕榈酰卵磷脂 D.分布于肺泡液体分子的内层
E.缺乏时，可引起新生儿呼吸窘迫综合征 20.下列叙述中，错误的是： （ ）
A.o2与CO2都以物理和化学结合两种形式存在于血液中 B.溶解于血液中的02产生的张力叫血氧分压 .
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C.O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白 D.O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化 E.C02主要以HCO3形式在血液中运输
21.引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是： （ ） A.支气管平滑肌痉挛 B.黏液栓形成 C.气道黏膜水肿 D.气道壁重建 E.气管内异物
22.哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是： （ ） A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.代碱合并代酸
23.对哮喘重度发作处理错误的是： （ ） A.氧疗 B.静脉用糖皮质激素
C.静脉用氨茶碱 D.控制补液量~2000 ml E.激素吸入
24.出现阻塞性通气障碍的疾病，下列选项中正确的是： （ ） A.重症肌无力 B.肺叶切除术后 C.肺气肿 D.肺水肿 E.急性肺炎
25.慢支并发肺气肿时，其主要症状是： （ ） A.突然出现呼吸困难 B.逐渐加重的呼吸困难 C.喘息 D.发绀 E.心悸
26.下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是： （ ） A.有利于气道分泌物的清除 B.有利于保持气道的通畅 C.有利于防止下呼吸道感染 D.便于与呼吸机连接 E.防止误吸
27.患者，男性，60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，近2日有时躁动。查体：口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断，下列检查中最有价值的是： （ ）
A.血常规及生化检查 B.纤维支气管镜检查 C.肺通气功能检查 D.肺弥散功能检查 E.血气分析
28.下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部x线下所见的描述中，错误的是： （ ） A.右下肺动脉干扩张，其横径≥15 mm B.右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07
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C.肺动脉段明显突出或其高度≥3 mm D.右心室增大 E.心脏向左下扩大
29.患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是： （ ）
A.纤维支气管镜检查 B.胸部CT C.肺穿刺活检 D.支气管造影 E.痰脱落细胞检查
30.下列关于肺腺癌的描述中，正确的是： （ ） A.多见于男性 B.与吸烟关系密切
C.多表现为中央型肺癌 D.最易发生胸膜转移 E.咳嗽症状出现早
31.患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑： （ ）
A.左肺不张 B.左胸腔积液 C.左肺实变 D.左肺大泡 E.左侧气胸 .
32.男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状所应采取的措施是： （ ）
A.吸氧 B.静脉注射氨茶碱 C.口服速尿 D.立即抽胸腔积液 E.立即平卧
33.对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是：（ ） A.寒战 B.持续高热
C.咳嗽、呼吸困难 D.咯铁锈色痰 E.胸痛
34.普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为： （ ） A.起病缓急 B.发病程度
C.有无末梢循环衰竭 D.胸痛、呼吸困难程度 E.感染病原菌不同
35.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选： （ ） A.链霉素 B.氧氟沙星 C.青霉素 D.丁胺卡那 E.红霉素
36.军团菌肺炎抗菌治疗首选： （ ） A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.先锋霉素
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呼吸内科三基试题
