八纲辨证
A型题
1.下列对“辨证”的认识哪项不对:
A是对疾病全过程特点的认识 B是通过现象对疾病本质的认识 C是医生的主观对客观的认识 D是对疾病当前病理本质的认识 E是对病因、病性与病位的认识 2.“八纲”名称的正式提出为:
A《黄帝内经》B《伤寒正脉》C《伤寒质难》D《景岳全书》E《伤寒六书》 3.八纲辨证的内容在《景岳全书》称为:
A治病八字B八种纲要C治病大法D二纲六变E二纲六要 4.表证的特点不包括下述哪项
A感受外邪所致B起病一般较急C必发展成里证D病较轻病程短E恶寒发热并见 5.表证的转归,下列哪项不可能出现:
A经治疗而愈B“自然”痊愈C演变成半表半里证D演变成里证E恶化而死亡 6.关于表证与里证的区别点,错误的是:
A表证一般脉浮,里证一般脉沉 B表证病程较短,里证病程较长 C表证病情较轻,里证病情较重 D表证恶寒为主,里证发热为主 E表证苔薄,里证舌苔多有变化 7.关于里证的特点,错误的是:
A病情一般较重 B无表证特征证候 C都是慢性起病 D病程一般较长 E以脏腑证候为主 8.下列类似于半表半里证概念的是:
A肝胆病证 B少阳病证 C气分病证 D中焦病证 E厥阴病证 9.形成寒证的原因不包括下列哪项:
A阳气亏虚 B阴液不足 C阴寒内盛 D阴邪致病 E阴气偏盛 10.热证的临床表现一般不包括下列哪项:
A便溏臭秽 B口干口苦C面红尿清 D舌苔黄腻 E脉细而数 11.寒证与热证的鉴别要点,错误的是:
A寒证恶寒喜热,热证恶热喜冷 B寒证口渴喜冷,热证口和不渴 C寒证大便泻泄,热证大便秘结 D寒证舌苔白润,热证舌苔黄干 E寒证脉迟或紧,热证脉数或洪 12.下列哪项不属实证范畴: A虫积 B痰湿 C血瘀D内燥 E气逆
13.“邪之所凑,其气必虚”的主要含义是:
A营血相对亏虚 B正气必定亏虚 C正气相对亏虚 D阴液必定亏虚 E经络相对亏虚 14.下述哪项最应归属于阳证:
A表实寒证 B里虚寒证 C肾阴虚证 D表实热证 E里实热证 15.与( )中内容相对而言,下述哪项不属阴证
A久(新)病 B血(气)分证 C三阴(三阳)病 D脏(腑)病 E燥(湿)证 16.下列哪项是实寒证与虚寒证最主要的区别点: A病程长与短 B怕冷之症新与久 C脉象有力与无力 D病势缓与急 E疼痛喜按与拒按
17.阴虚的兼并证,下列哪证最少见:
A阴虚阳亢证 B阴虚内燥证 C阴津亏虚证 D阴虚里寒证 E阴虚内热证 18.导致亡阳的病因病机,错误的是:
A阳气由虚而衰而欲脱 B阴寒极盛而暴伤阳气 C阴血消亡阳随阴脱 D气机阻滞而血行不畅 E剧毒、严重外伤刺激
19.亡阳亡阴的共同之处,错误的是: A见于病久体弱患者 B出现在病情危重之时 C病变趋势极其危急 D以出现“绝汗”为特征 E对方亦可随之而亡
20.下述哪项不能称为八纲证候之间的关系:
A证候相兼 B证候错杂 C证候独立 D证候真假 E证候转化 21.狭义的证候相兼与证候错杂的共同点是:
A表里不同病 B表里同病 C寒热相反 D寒热一致 E虚实夹杂 22.确认真热假寒证的最主要依据是:
A脉数而沉 B面红目赤 C咽干口渴 D神昏谵语E身灼肢厥 23.下述哪项不属内真寒外假热证:
A真寒假热证 B阴盛格阳证C戴阳证D虚阳偏亢证E虚阳浮越证 24.证候真假的所谓“真”,最主要是指: A病人真实的临床表现 B临床上常见的证候 C与病理本质相符的症 D本病或者久病之症 E病人的病情完全真实
25.对证候真假的所谓“假”,哪项解释最正确:
A所有症征都是现象,皆为假 B病人提供的临床资料有假 C不合常规认识的某些症征 D这些症与疾病本质相对立 E诊断错误,未认识疾病本质
26.下列哪项是辨别真实假虚的主要依据: A默默不语,语则声高 B形体赢瘦,腹满拒按 C倦怠懒动,动之觉舒 D稀便少许,气臭不爽 E脉象沉细,按之有力
27.下列哪项可视为“里邪出表”:
A久咳久喘,今咳血量多色鲜红 B肝病胁痛五年,腹壁青筋显露 C胃脘疼痛,昨恶寒发热脉浮紧 D麻疹发热三天,疹出烦热渐退 E饮食不慎,腹痛腹泻大便臭秽
28.寒证与热证的相互转化,关键的因素是:
A邪气的性质 B邪气的进退 C邪正的对比 D阴液的盈亏E阳气的盛衰 29.下列哪项不是辨证所应明确的内容: A病位 B病势 C病名 D病因 E病性 30.“八纲”之名出自:
A《内经》 B《伤寒论》 C《伤寒六书》 D《景岳全书》 E《伤寒质疑》 31.下列哪项不属里证的范畴:
A太阳病证 B阳明病证 C太阴病证 D少阴病证 E厥阴病证 32.下列哪项不属于实证范畴: A食积 B内燥 C气滞 D水停 E虫积
33.下列哪项不是导致虚证的常见原因:
A先天禀赋不足 B病中耗损过多 C房事劳倦太过 D情志失于调摄 E后天生化不足 34.下列哪项一般不能归属于阳证:
A面红目赤 B疼痛喜按 C心烦不宁 D脉数有力 E发热口苦 35.下述哪一项最应归属阴证:
A里虚寒证 B里虚热证 C表虚寒证 D表虚热证 E里实寒证 36.诊断阳虚证的最主要症状是:
A面色淡白 B口淡不渴 C大便稀溏 D无汗或少汗 E常畏寒喜冷 37.实寒证与虚寒证最主要的区别点是: A病程长短 B病情缓急C脉之有有力无力
D怕冷的新久E肢体痛与不痛
38.下列哪项不是亡阳证的典型表现:
A冷汗质稀 B肢厥肤冷 C呼吸气微 D面赤如妆 E脉微欲绝 39.下列哪项不是亡阴证的证候特点:
A汗黏如油 B身灼肢厥 C皮皱唇燥 D小便极少 E脉细数疾 40.证候真假的“假”是指:
A病人提供假情况B属于疾病现象 C临床不常见的症 D新病标病症状 E与病理本质不符的症 41.确认真热假寒证的最主要依据是:
A脉数而沉 B面色赤 C身灼肢厥 D咽干口渴 E胸腹灼热 42.所谓“因虚致实”,主要体现哪种辨证关系:
A对立关系 B统一关系 C邪正关系 D因果关系 E真假关系 43.下列哪项不是导致真实假虚的病因病机:
A湿热内蕴 B气化无力 C瘀血阻滞 D热结胃肠 E痰食停滞 B型题
A舌淡红苔薄白 B口渴但不多饮 C新起恶寒发热 D鼻塞或为喷嚏 E咳嗽吐清稀痰 1.诊断表证最主要的症状为: 2.表证具有特征性的表现为:
3.表证的一般性(非特异性)表现为:
A寒热错杂证 B真热假寒证 C真寒假热证 D表里实寒证 E表寒里热证
4.烦热欲去衣被,胸腹温,尿清长,头晕咽干,面浮红如妆,下肢厥冷,舌淡脉弱。为:
5.恶寒,喉中哮鸣,咳吐清稀白痰,口淡,无汗,面色淡青,二便正常,苔白滑,脉弦紧。为: 6.经常脘腹冷痛喜按,泛吐清涎,口苦微渴,小便短黄,舌质红苔薄黄,脉沉弦。为: A寒热错杂 B寒证化热 C表里同病 D虚实夹杂E热证转寒
7.经常咳嗽气喘,吐多量白稠痰,神疲乏力,食少,口淡不渴,舌质淡胖,苔白腻,脉弱。为: 8.恶寒发热,头身疼痛,脘腹痞胀不适,胁胀作痛,便溏不爽,小便黄,舌苔厚腻,脉弦。为: A动则汗出 B睡时汗出 C蒸蒸汗出 D半身汗出 E冷汗淋漓 9.实热证可见: 10.亡阳证可见:
A里实证 B实寒证 C表实证 D表虚证 E虚寒证 11.畏寒肢冷,少气乏力,舌淡嫩是: 12.发热恶风,自汗,脉浮缓是:
13.恶寒发热,头痛无汗,脉浮紧是:
A真实假虚 B实中夹虚 C真虚假实 D虚中夹实 E表实里虚
14.身热不扬,肢体困倦,倦怠,嗜睡,懒言,便溏不爽,舌红苔黄腻,脉沉细滑,是 15.长期厌食,消瘦乏力,腹泻,腹胀大,触之有索条状包块,脉沉细无力,是 A虚实夹杂 B因虚致实 C实证转虚 D寒证化热 E寒热错杂
16.发热,咽喉疼3天,起病时恶寒,流清涕,无汗。现咽喉红肿疼痛,伴发热,口渴,舌红苔黄,脉滑数,是
17.小便淋漓5年,下肢欠温,神疲乏力,纳差,近日小便闭塞不通,腹胀痛,急躁不安,是 A表里实寒证 B表寒里热证 C表热里寒证 D真寒假热证 E真热假寒证
18.面赤如妆,自觉烦热,欲加衣被,体温不高,小便清长,脉沉迟无力,是 19.恶寒甚,喉中哮鸣,咳吐清稀痰,胸部紧闷,苔白滑,脉弦紧,是
C型题
A阴液亏虚 B阳邪亢盛 C两者均是 D两者均非 1.寒证产生的机理是 2.热证产生的机理是
A亡阴 B亡阳 C两者均可 D两者均非 3.大失血者可导致
4.阳虚证进一步发展可致
A阴邪亢盛 B阳气亏虚 C两者均是 D两者均非 5.寒证产生的机理是 6.热证产生的机理是
A热汗味咸 B如珠如油 C两者均是 D两者均非 7.亡阳之汗特点是 8.亡阴之汗特点是
A是否恶寒发热 B是否胸胁苦满 C两者均是 D两者均非 9.辨别表证与里证的依据是
10.辨别表证与半表半里证的依据是
A脉沉取之有力无力 B舌质苍老娇嫩 C两者均是 D两者均非 11.辨别寒热真假的依据有 12.辨别虚实真假的依据有
A里邪出表 B表证入里 C两者均是 D两者均非
13.肝胆湿热是随黄疸出现而胁痛、发热、呕恶有减是 14.深位疽疮,溃破出脓是
A身热 B口渴 C两者均有 D两者均无 15.阴盛阳虚时可见: 16.阴盛格阳时可见:
A舌苔白润 B畏寒肢冷 C两者均有 D两者均无 17.表寒证可见: 18.里寒证可见:
X型题
1.下列哪些项不属八纲:
A阴阳 B标本 C邪正 D寒热 E表里 2.表证的典型证候有:
A恶寒发热 B脉象多浮 C鼻塞喷嚏 D恶心呕吐 E头身疼痛 3.病情较为深重的里证有:
A气病 B血病 C脏病 D腑病 E髓病 4.实证的本质一般有:
A邪气盛实 B正气未虚 C正气偏虚 D病势较剧 E实邪停聚 5.一般可归属于阴证的范畴是:
A阴邪致病 B色泽鲜明 C病势向下 D病情缓慢 E病势向内 6.可由阳虚导致的病理变化是: A亡阳 B血瘀 C气逆 D水泛 E痰饮 7.阴虚证的特征性表现有:
A盗汗颧红,五心烦热 B咳嗽痰少,痰中带血 C遗精腰酸,耳鸣健忘 D发热口渴,便秘尿黄 E舌红少津,脉细而数 8.下列哪些不是亡阳证的汗出特点:
A汗热味咸 B如珠如油 C冷汗淋漓 D汗质稀淡 E寐则汗出 9.亡阳证一般指哪些脏腑的阳气虚脱: A心 B肝 C脾 D肺 E肾
10.亡阳证常涉及的脏腑有:
A心 B肝 C脾 D肺 E肾
11.下列哪些不是亡阴证的汗出特点:
A动则汗出 B汗质清稀 C如珠如油 D汗热粘手 E但头汗出 12.临床常见的证候相兼有哪些:
A表实寒证 B里实热证 C表虚热证 D里虚寒证 E表实热证 13.在证候错杂中,下述哪几项不存在:
A病情有真有假 B病性有主有次 C证候有舍有从 D病势有缓有急 E病有本病标病
14.证候真假的所谓“假”,下列哪些认识不正确:
A并非虚假的症状体征 B与疾病本质相符之症 C不合常规认识的症状 D与疾病本质相反之症 E既为假症便应当舍弃 15.以下哪些是阴盛格阳证的表证:
A咽部疼痛但不红肿 B面色潮红而浮红如妆 C躁扰不宁而又疲乏无力 D脉象浮大但按之无力 E自觉发热但胸腹无灼热 16.以下哪些是真热假寒证的表现:
A四肢厥冷而胸腹灼热 B口干渴但渴而不欲饮 C两颧红赤而浮红如妆 D脉象沉迟但切之有力 E面色紫暗而舌红苔黄 17.下列哪些疑惑症应辨为真虚假实证:
A腹胀满有时缓解 B喘促而气短息弱 C面色萎黄或苍白 D大便闭而腹柔软 E脉象沉细而无力
18.导致真实假虚证的常见病因病机有:
A痰食壅积 B湿热内蕴 C瘀血内阻 D气化无力 E热结肠胃 19.下列哪些证候转化临床少见:
A寒证转化为热证 B热证转化为寒证 C虚证转化为实证 D表证转化为里证 E里证转化为表证
20.下列哪些是对“里邪出表”的不正确认识:
A里邪向外透达 B提示里证变表 C病邪扩散漫延 D邪有外出之路 E有利病情向愈
21.下列哪些是为寒证转化为热证的常见原因:
A寒证而过用温燥之品 B阳虚之体而感受热邪 C寒湿郁久而阳气不衰 D外感寒邪而阳亢旺盛 E寒邪伤阴而阴虚内热 22.热证转化为寒证,提示哪些病情变化:
A转为虚寒B病情较重C阴液充盛D阳气衰败E正不胜邪 23.假虚证可见:
A大便溏泻,得利反快B腹满按之痛剧C倦怠,稍动则舒 D身热喜加衣被E口渴喜热饮不多 24.辨明虚实真假,应注意:
A进食多少B发声高低C大便溏秘D舌质老嫩E脉之浮沉如何 25.表证入里的含义是:
A表里俱病B表里转化C主病进D主病退E病邪深入脏腑气血 26.里证的特点是:
A但热不寒B但寒不热C病及脏腑D病及气血E寒热往来 27.表证与里证的鉴别要点是:
A是否外邪侵袭B是否恶寒发热C是否咳嗽D是否身痛E是否脉浮
28.昨起腹痛,喜温,得温痛减,腹泻3次,并见恶寒头痛,无汗,舌淡苔白滑,脉沉紧,属于 A表证B里证C表里同病D寒证E实证 29.常提到的证候真假有哪些
A表里真假B上下真假C阴阳真假D寒热真假E虚实真假 30.表证能较快治愈的理由有哪些
A位浅程短病轻B辨证治疗简单C内脏症状不明显 D正气一般未虚E邪气并不严重 病例分析题
1.李某,男,35岁。平素溲赤,便干,常口渴咽干,两天前外出感寒,遂见恶寒发热,无汗,头身疼痛,鼻塞声重,舌红苔黄,脉浮紧。本病应诊断为何证?并作证候分析。 [辨证与分析]
2.王某,女,38岁。患肺结核2年,近2月来经常咳血,咳嗽、潮热骨蒸、盗汗音哑、形体羸瘦、喘息气短、形寒恶风自汗,食少便溏,面浮肢肿,舌光淡红裂纹少津,脉沉微细。本病应诊断为何证?并作证候分析。 [辨证与分析]
3.张某,女,29岁。患者二个月来时常发热,热势或高或低,波动于37.3~38℃之间,午后发作,并于劳累后加重,疲倦乏力,少气懒言,常自汗出,易感冒,纳差便溏,本次发热已持续3天。舌质淡白,苔薄白,脉弱。请写出主诉,八纲辨证诊断,并进行病机分析。 主诉:反复发热2个月,本次复发3天。 [辨证与分析]
4.赵某,男,48岁。患者五年前患肝炎,虽经治疗,但症状时轻时重,纳差,胁痛。三个月来,腹部胀大,腹围90厘米(原81厘米),脘腹撑急,如囊裹水,烦热口苦,渴不欲饮,小便短赤,大便黏滞不爽,舌边红,苔黄腻,脉弦数。请写出主诉,八纲辨证诊断,并进行病机分析。 主诉:胁痛、纳差5年,腹部胀大3月。 [辨证与分析]
5.林某,男,56岁。患者一年前突然昏仆,不省人事,经抢救,神志清醒后现左半身上下肢运动不便。嗣后大便秘结不通,二三日一行,虽有便意,但临而努挣乏力,挣则汗出气短,便后疲乏,痛苦难耐,面色苍白,神被气怯,舌质淡嫩,苔薄白,脉虚无力。请写出主诉、八纲辨证诊断,并进行病机分析。
主诉:左侧半身不遂,大便秘结一年。 [辨证与分析]
6.安某,男,34岁。数日来见食物心中泛泛欲吐,进食少许即行吐出,吐势较猛,不能参加劳动。嗳气,胃脘不舒,胸闷胁痛,上身,烦热,下肢觉冷,夜不安寝。舌尖红,苔薄白,脉弦。请作出八纲辨证诊断,并进行病机分析。 [辨证与分析]
7.韩某,男,39岁。咳嗽十余年,初时咯痰色白,痰出咳平。现咳痰质地较黏稠,有时痰中带有血丝,咳声不扬,甚则音哑,口汤咽燥,午后潮热,形体消瘦,皮肤干燥,舌红而干,脉象虚数。请作出八纲辨证诊断,并进行病机分析。 [辨证与分析]
8.王某,男,40岁。患者胃脘疼痛,反复发作已三年,冬季痛甚,痛时喜暖喜按,进热食痛减,食欲不振。今日起恶寒发热,头痛,周身酸痛,无汗,口不渴,小便清长,大便溏泻,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。请作出八纲诊断,并进行病机分析。 [辨证与分析]
9.黄某,女,38岁。患者失眠多梦,头晕目眩,心悸气短,手足麻木,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,月经提前,色红量少,舌红少苔,脉细数。请作出八纲诊断,并进行病机分析。 [辨证与分析]
10.徐某,女,72岁。患者经常咳嗽已二十余年,近五六年频繁发作,遇寒更甚,伴心性足肿。三日来因劳累诸症加重,精神萎顿,心悸气喘,不能平卧,头晕耳鸣,咳嗽痰多色白,足肿向上蔓延过膝,畏寒肢冷,尿少但淋漓不尽,五更泄泻,舌质淡紫苔灰腻,脉细弱无力。请作出八纲诊断,并进行病机分析。 [辨证与分析]
11.王某,女,14岁。患者发热、咳嗽三天,头痛、恶风、汗少、咳吐黄痰,口渴咽痛,小便黄,大便干,舌质红,苔薄白微黄,脉浮数。请作出诊断,并进行病机分析。 [辨证与分析]
12.资某,男,40岁。患者自述头晕头热,左偏头痛,左面发麻,晚上耳鸣,目睛胀痛,睡眠甚差,心慌,全身拘紧作痛,胸部疼痛,时欲呕吐,性急易怒,怒则手颤,腿软足冷,脉象浮而无力,舌质干红无苔。请作出诊断,并进行病机分析。 [辨证与分析]
13.朱某,男,9岁。患者初起恶寒发热,继而咳嗽,喉中痰鸣如水鸡声,或如拽锯,鼻煽口干,二便不利,面赤唇红,脉右浮滑搏数,左浮弦,舌苔黄白相兼。请作出诊断,并进行病机分析。 [辨证与分析]
14.仇某,女,34岁。患者于近两周内,自觉右侧胸痛,五日来咳嗽,吐白泡沫痰,并伴头痛、恶寒、发热、汗出、胸闷气短,故来诊。诊时除上述症状外,右侧胸胁痞闷作痛,纳谷欠馨,舌苔薄腻,根稍厚,脉濡数且有滑象。请作出诊断,并进行病机分析。 [辨证与分析]
15.许某,58岁。咳喘反复发作15年,秋冬为甚,咯痰稀白,胸胀闷,神疲乏力,稍劳则喘促加剧。三日前感寒,现发热,喘咳不能平卧,痰黄质稠,渴不多饮,溲赤便秘。舌红,苔黄腻,脉滑带数。请写出八纲辨证诊断,并进行病机分析。 [辨证与分析] A型题:
1D 2C 3D 4C 5C 6D 7B 8B 9B 10C 11B 12D 13C 14D 15E 16C 17D 18D 19A 20C 21B 22E 23D 24C 25C 26E 27D 28E 29C 30E 31A 32B 33D 34B 35A 36E 37C 38D 39B 40E 41C 42D 43B
B型题:
1C 2D 3A 4C 5D 6A 7D 8C 9C 10E 11E 12D 13B 14A 15D 16D 17B 18D 19A C型题:
1D 2C 3C 4B 5C 6D 7D 8C 9A 10C 11D 12C 13A 14A 15D 16C 17A 18C X型题:
1BC 2ABCE 3BCE 4ABDE 5ACDE 6ABDE 7AE 8ABE 9AE 10ABE 11ABE 12ABDE 13AC 14BE 15ABCDE 16ADE 17ABD 18ABCE 19CE 20BC 21ACD 22ABDE 23ABC 24BDE 25BCE 26ABCD 27BE 28CDE 29 DE 30ACD