营养知识-态度-行为调查问卷
亲爱的老年朋友:
您好!首先感谢您抽出宝贵的时间填写此问卷!
本问卷旨在调查中老年人营养知识、态度和行为,请您就下面的问题发表自己真实的看法,您回答的真实性对于我们研究结果的准确性十分重要。我们承诺不将作答结果透露给与研究无关的任何人。
再次衷心的感谢您对我们调查的大力支持!
说明:请认真回答每一个问题,不要漏题。
一、调查对象的一般情况
性别:_______年龄:_______身高:______cm 体重:_______kg
文化程度: (1)文盲??(2)小学 ?(3)初中?(4)高中、中专 ? (5)大专 (6)本科 (7)硕士及以上
职业: (1)公务员 (2)企事业单位 (3)教师 (4)医务人员 (5)离退休人员 (6)其他
知识方面
1.您听说过或看见过中国居民膳食指南和膳食宝塔吗?
(1)听说过 (2)看见过 (3)没有
2.您认为下列哪些是中国居民膳食指南10条中的内容?
(1)食物多样,谷类为主,粗细搭配
(2)多吃蔬菜水果和薯类
(3)每天吃奶类、大豆或其制品
(4)常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉
(5)减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食
(6)食不过量,天天运动,保持健康体重
(7)三餐分配要合理,零食要适当
(8)每天足量饮水,合理选择饮料
(9)如饮酒应限量
(10)新鲜卫生的食物
3.您认为谷类食物主要提供哪些营养素?
(1)矿物质 (2)脂肪 (3)碳水化合物 (4)维生素C (5)不知道
4.您认为动物性食物主要提供哪些营养素?
(1)维生素D?? (2)蛋白质 (3)维生素C (4)脂肪
(5)以上(2)+(4)?? (6)不知道
5.您认为生、熟食物有必要分开存放吗?
(1)必要 (2)无所谓 (3)没必要
6.您知道吃那些食物可预防缺铁性贫血吗?
(1)奶粉、牛奶 (2)米、面 (3)动物肝、血
(4)新鲜蔬菜 (5)其它:________?(6)不知道
7.您认为下列哪种方法可以预防缺钙情况的发生?
(1)多晒太阳 (2)保暖 (3)多吃豆制品
(4)以上(1)+(3)? ?(5)不知道
8.您认为胡萝卜中含有下列较多的哪种营养素?
(1)钙 (2)维生素D (3)碳水化合物 (4)维生素C
9.您认为加用营养补品,如维生素、蛋白粉等对健康有利吗?
(1)有利 (2)不一定 (3)无利 (4)不知道
10.您认为米、面应当磨得粗些好还是细些好?
(1)稍粗一些 (2)尽量精白 (3) 无所谓 (4)不知道
11.您认为缺少新鲜水果时,最好多吃下面那种食物?
(1)果汁 (2)新鲜蔬菜 (3)白开水 (4)不知道