血液净化中心护理工作质量考核评分标准
检查日期：20 年 月 日 项目 标准要求 分值 30 1、护理人员人坚守岗位，不脱 岗。 （标准分1000分）
得分:
扣分细则 （20 年第 季度） 检查方法 查排班本上班人员与事实 上班人员是否相符 现场检查护士工作情况 扣分及扣分原因 脱岗扣5分/人次 护士 2、护士仪表、行为、着装符合 要求。 管理 100 分 3、护士态度热情，礼貌待人，无 护理投诉。 20 护士着装不符合要求扣 2分/人次 30 到拓展部统计相关投诉的 例数 不使用语言规范扣 5分/人次 投诉经查实一次扣 3分 上班干私活扣3分/人次； 打私人电话聊天一次扣 3分；扎堆 聊天一人一次扣 2分。 30 4、护士站无护士扎堆聊天现 象，不打私人电话聊天、上班不 干私活。 现场检查护士工作情况 1、室内布局合理，严格区分清 洁区、半环境 管理 100 分 舒适、安全、美观，物品放置有序， 污染物分开放置。
40 现场检查 一项不符合要求扣 5分 清洁区、污染区。 2、设普通患者血液净化间（区）、 20 隔离患者血液净化间（区）。 3、室内保持整洁无尘、安静、 室内有灰尘扣10分 40 污染物未分开放置扣 10分 一项不符合要求扣 5分
项目 标准要求 分值 检查方法 扣分细则 扣分及扣分原因 一项不符合要求扣 3分 物品、 药品 管理 2、物品、药品分类标识放置， 专人管100 分 理，无过期、变质药品及 物品；各标签字迹清晰，高危药 品有醒目标识。 40 品、物品 现场检查及抽查5-10种药 1、各类仪器妥善保管，保持完 好状态。 30 现场检查记录本 无专人管理扣5分 过期、变质药品一处扣 10分。 各标签字迹模糊一处扣 3分 高危药品无醒目标识扣 5分 漏签名一次扣2分 不签全名一处扣 13、剧毒麻药及一类精神药专 人、专柜加锁管理，每班清点签 全名，帐物相符。 帐物不相符扣5分 护士未能掌握急救物品或 专科 1、护士熟练掌握透析治疗操作 管理 规程及各项制度，能正确使用透析机 及室150 内所有仪器，熟练掌握室内常见 疾病急救分 程序。 一项常见急救 程序）
30 检查相关记录 分 现场检查护士工作情况。 仪器的使用各扣 5分；对急救 现场抽查1位护士对1件 常程序不熟悉扣3分 50 用急救物品或仪器的使 用情况及对急救程序的熟 悉度（抽考
项目 标准要求 分值 检查方法 扣分细则 扣分及扣分原因 2、护士熟练掌握透析适应证、 护士不熟练掌握透析适应证、禁忌 禁忌证及常见并发症，密切观察 现场询问1位护士及检查 证及常见并发症扣10分 50 其工作情况 透析机的运转情况及患者的病 情变化，发现异常及时报告医 师，并配合医师采取相应措。 透析机的运转异常或患者的病情变 化未及时报告医师扣 10分 3、护理文件书写符合求。 25 抽查3分护理记录 一项不符合要求扣 3分 4、建立患者档案，为患者和家 未建立患者档案扣 3分 属提供护理咨询和健康教育，并 25 检查相关资料 未为患者和家属提供护理咨询和健 发放健康教育资料。 康教育及发放健康教育资料扣 30 5分 1、血液透析器复用只能用于同一患 导管 者，有标识：标有患者姓名、病历号、 护理 使用次数、每次复用日期及时间。标 现场检杳 一项不符合要求扣 3分 100 分 识字迹清晰，不应遮盖产品型号、批 号、血液及透析液流向等相关信息， 透析进出水管标志醒目。
血液净化中心护理工作质量考核评分标准
