腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效分析
轩华敏
【摘 要】【摘 要】目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床治疗效果。方法 选取2014年3月到2015年3月期间在本院进行住院治疗的卵巢囊肿患者80例,随机均分成实验组和对照组两组;实验组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,对照组采用一般开腹剥除卵巢囊肿术,对两组患者临床治疗疗效进行比较,主要是两组患者的术中出血量、手术时长、肛门排气时间、住院时长及卵巢恢复程度(包括患者术后妊娠时间、妊娠高峰、妊娠率)等指标进行对比分析。结果 实验组与对照组患者相比,实验组患者的术中出血量、手术时长、肛门排气时间、住院时长及卵巢恢复程度等指标均明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿优点明显,效果显著且更安全,具有较好的临床意义。 【期刊名称】《临床研究》 【年(卷),期】2016(024)011 【总页数】2
【关键词】【关键词】腹腔镜;卵巢囊肿剥除术;卵巢囊肿;疗效
卵巢既是女性十分重要的生殖器官,又分泌代谢多种身体机能调节物,卵巢健康对于女性日常生活和生理具有着十分重要的作用。卵巢囊肿是卵巢普遍发生的一种卵巢肿瘤疾病,肿瘤有良性和恶性两种。传统上针对卵巢囊肿的开腹卵巢囊肿剥除术对患者创伤大,恢复时间长,也给患者带来了极大的疼痛和心理负担,影响了患者的身心健康。运用腹腔镜下卵巢囊肿切除术对患者进行治疗具有痛苦小、创伤小、患者康复快等优点[1-3]。本研究利用腹腔镜下卵巢囊肿
切除术与传统开腹卵巢囊肿剥除术治疗疗效相比较的方法,讨论腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年3月到2015年3月在我院进行住院治疗的卵巢囊肿患者80例随机均分成两组,即实验组和对照组。所有患者年龄在20~46岁之间,平均(36.2±5.6)岁,卵巢囊肿直径 3~11cm,平均(5.8±1.4)cm,所有患者手术治疗前均做过妇科相关检查,确诊为卵巢囊肿并排除其他疾病的影响。其中,单侧卵巢囊肿患者32例,双侧了卵巢囊肿患者12例,浆液性囊腺瘤患者18人,粘液性囊肿患者14例,巧克力囊肿患者4例。两组患者在年龄、肿瘤直径、卵巢囊肿类型上相比差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 手术开始前所有患者需要禁止饮食等常规干预,手术开始后对所有患者进行气管插管麻醉,实验组患者采用腹腔镜手术剥除卵巢囊肿,以二氧化碳建立气腹,从左右下腹部和脐部三处插入腹腔镜等相关器材,探查卵巢囊肿情况并随后进行彻底剥除,剥除后用电凝止血法止血,采用2-0可吸收线缝合伤口,留置导尿管。对照组患者采用开腹卵巢囊肿剥除术,从患者下腹正中纵切口或横切口,通过盆腔探查固定卵巢,然后钝性分离卵巢皮质和囊壁,充分剥离囊肿并用2-0可吸收线缝合切口,留置导尿管。所有患者均给予抗生素防止术后感染。
1.3 观测指标 对实验组和对照组患者的术中出血量、手术时长、肛门排气时间进行比较,统计患者住院时长及对患者卵巢恢复程度(包括患者术后妊娠时间、妊娠高峰、妊娠率)等指标对比观察。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件,所有计量资料用(±s)表示,组间比较用t检验,治疗前后资料进行配对t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术指标比较 实验组与对照组相比,患者术中出血量、手术时长、肛门排气时间、住院时长均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 2.2 两组患者卵巢恢复程度比较 两组患者通过术后妊娠时间、妊娠高峰、妊娠率对比,实验组患者术后妊娠时间、妊娠高峰明显低于对照组,妊娠率要明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
卵巢囊肿是一种十分常见的妇科疾病,患者初期可能出现腹胀腹痛、月经紊乱,如果不及时治疗可能导致患者不孕甚至癌变的发生,对广大妇女的身心健康造成了严重影响。卵巢囊肿的治疗要综合分析,对患者年龄、症状、卵巢囊肿的类型等都是相关因素,临床上多以卵巢囊肿剥除术治疗此类疾病[4]。传统的开腹卵巢囊肿剥除术耗时长,创伤大,给患者带来了极大的痛苦,在今后的社会形势下,患者及家属对手术及护理的质量要求逐年升高,这种传统的手术方式正在面临挑战。而运用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术能够做到患者痛苦小、微创、患者恢复快等优点,在临床上取得了极好的效果,随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用也会越来越普遍[5-7]。
通过腹腔镜技术,能够近距离的接近卵巢,清楚的展示出病变位置、大小,卵巢囊肿切除可以减少对卵巢组织的伤害,最大限度的维护卵巢功能。手术中,在腹腔镜下通过单凝电极法对患者进行止血,可以避免电机散热问题引起的损
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