一般来说，化疗药物的毒副反应主要为血细胞减少(白细胞、血小板、血红蛋白、粒细胞、岀血、感 染等)、消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)、皮肤黏膜反应、肝功能异常、肾功能异常、心功能异常、 神经功能异常、电解质异常。
本文从如上几个方面介绍了化疗毒副作用的 血细胞减少 分级 m细胞械少 1-4 级。
0 ^4 0 100-300 11月16曰 1蜩 3 0-39 7549 10 0-10^ 1.5-1.9 轻度*无爲辐血 2鉴 2 0-29 50 J4 § 8 0-99 10-14 3袈 1 0-1.9 2549 9 6,57.9 0 5-0 9 4皴 < 1.0 <25 <6.5 <06 大壘，母次需辅 血小板械少 (xlOs/L) 血红蛋白播少 辭|) 餐细胞施少 22 无 (X109/L) 出血 朋显?每次霍希 閒显，每次爲躺 PLT 1-2U 中度 PLT 3-4U PLT4U FB >40^ 且 V24 h H>24 h 或岌轴诽低血压 无 消化道反应 37 38 MO1C 0 1缭 能吃、負績正能 2掘 3级 4% — :次，需胃伽 支郴ft疗 您心 1(501 (y?4h) 无 啟敢明矗下隣徂能 不能碟显逼触 遊負 无 2痔次 640次 无 大龍次ftVMt M 'M 大便增加A1Q次 闭次 大穩增如了W ^/d 嚥圈显血性履月 取Fd 或犬便尖辜或严审 馬胃肠蛉盍持治 疗 或夜闾大便或中度
肝功能异常 0 1级 2级 \刖 3级 4$ >10xN N-1 7M7 1 p makL <1 5xM (AST/ALT) N = 040 U i2 6xtJ N = ?5*9Q 皿 (26-5)^ (5 1^20)xN >20xN 与疗前比无蛮化 肾功能异常 - ?— 肝性昏迷前状态 0 1级 <1 SxH 2缁 (1 5-3)xN 3般 (3.1-6)MN (++++)或At g% 4fg >6xM ?胃病综合粧 霜输血 N = 44-133 umql/L 无叢化 (+) ?<0 3 g% 3t (++H+++)或 0 3 10 g% 或 3 10 Vg/L 漬下血尿 肉眼血尿无血诀 ^>10q/L 爾眼血歸+血決 血尿 心功能异常 Btt ■ j 1换 无阪—过性不嚣治 5 2? 3% 41R 織监护?低血压/ 當性心动过耐 还拓左主曹挣長的?但不 前疗 齋洽疗 心5能 无 无症帕升息时LVEF 忧无JS1 乱 WShLVEF 轻虑燉性心功能褒 产垂或难洽性悝性 化疗PEfflt<20% 比 化疗6?髓能2 20% 跖，洽疗科逹 章持界性T发竇羊 无 ffiW^STfiTXAR 匕妓播但天匕削模 豊性心蜒檯死 死证楣 心凯￡血翦心AUV 无 死 鬲山圧mmHg） 无躬无藏化 弼S將酹竝圧呈一讨 性遥議出规取特第出現翦肖 丹鬲>20：除往正粛 血硕 訐錐If升鬲A和 或既压升S> 160/100-不 怯正軍?曲压> 150/100^不■冶疗 无症族性钗農不荡浴疗 喜AH圧危象 心色炎 无 光？!无变代 firns 心包幾（肋脅鼻垢 tfsvt n???n 心因审塞聶理厢潦 ECGBfc变） * 傍砖后英花疗至住 □圧噩懾不雷治疗，包 雜扩昏或其他泊疗僵不更 霍诒疗盍任険但 』8h內好箱 ^>48 h 梧一対性炼位性低血 性険 神经功能异常 分S0 區宽 0 1 W 2? 41R 无或无变化 天我无迎代 翻 ft IS 小前 无 芦亟的藍颈感血港 程度枣中復吾琨厳觅溝夾 轻度?丑讎&嗣消丸 裝或殛觉异轴?影 — 或中搭感宠异常 响功能 王恿氐觉异常迄議观馆 轻度无力?无明显功蕊眸 检重期无力伴功能 RB at 董无异 躁动、 Sit-发非性糅補 失轻度塔芳或驚励 中崖嶠恥或肾动 走位随鍔?幻宽 當 胫展凳苯通动裝调或轮 融向性勲皱、群廷帰喝口 小BJW 启不署、眼弾為齋 警运动障辑 HfSMftSiW 产童雀医或抑郁 自录意向 中用翦产Sfe-izUl 中屢 耳呜 产重且特甥 — 騎坯矯>9Eh 各尊?萃可级正 神垛程头JS 神控11便穂 晞力 複力 电解质紊乱
无JK无玉化 无曹无滾优 无或无登优 轻厘 轻屢 无JSEMi晞力剤定时有 喪戻 n 听力衲空WS 1 —
肖征慣，视力菲全 其明 视失 （单位：mmol/L）
D 1 W 6 2^ 9 2? 8 9-13 9 3 2-3 0 2.9*11 175^.0 5 5-6Q -— 150-155 —1 0 64)8 3曙 1 13^27 8 1 7-2 2 31-3.4 1.5-175 6 0 2 5-3 0 155-160 12&-130 41S >27 8寂埶慝OS 3社1 3 0-3 9 申审 <1 7 >3.4 <1.5 >70 C2 5 >160 <150 <03 2心8 2.2&-2 75 2 0 2 25 iSi甲曲駐 5 V5 5 3 5-5 1 3 0-J 5 145^150 136 145 低神血症 低磅血症 QS7J 61 13QJ35 0 841 97 0^06 皮肤及粘膜反应 分鞭 口岭詁担炎 0 1 W — 2? 4繼 免痛性潢昴虹斑我? 疼腐性红斑水H戟變痛? 璋痛性虹斑水解st 帛瘗?不艇进箕 特治疗 雅蕃翦覚全快发 一 —- 皮咲 无感无变化 哉在斑巒、丘拇?虹 加?邑无症战 龍玄晦挣、丘瘙、红离， 曹症肚的至身性坯 聲捣住戒拡倦相关建状 挂、丘疹或範楚 性喪炎 尋鋼、肿抹静悴炎 需聲聖术 k 其他 0 M=20-90U4 在邑或凹甲 郭另取亮全誹屯取审阵疼 ― 分毀 1 W <1 5?N 2?9 (1 W)*N 4% 像译N 一锻透动后吟哄围 1*N 肺 无 正當 无连扶、但需鼬功检舁 冏力活功后呼服阖港 nuk 过够（迪括药期 中懂球摘：捷痛取用止爛 产垂窣癖；瘪痛或 梓虞疼粧，不影炯和就 务影腕功环1赠曰 試舌ffiit炳前，□童， 病残 讪 齟响日幫舌动 曲滴病奁气管瘙 醫鼎疹，葫期11宗搠2 一谡性皮摘，药物性炭 童?盘沿疗（译 过題反应 眞C3日P 38P，甩屡表叫轄珥学 5 0%-9 9% 10 0%-19 9% ?20 0% — 无 体壷翳加或琥轻 <50% 无 产重（40KPS评 中庚￡如KPS i平务下比化疗蔚加匪但苹躬嗨 陋 >20%）戒竝曰幫廷动^^>40%） ? 不匪帥床或摘菠 正嵐送动 困 难 更行曰議客动
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