在防范上下功夫，减少和杜绝了因护理工作缺陷而造成的纠纷和差错，尽最大努力 15 / 18
把事故隐患消灭在萌芽状态，保证了手术患者的安全，提高了手术室护理质量。 急救药品管理制度
1、各病房药柜的药品，根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。
2、根据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号定位存放，每日清点，保证随时应用，应指定专人保管。 3、定期检查药品质量，防止积压变质。如发生沉淀，变色，过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。 4、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁，保持一定基数，专人管理，定期检查，编号排列，固定数量，定位存放，保证随时应用。 输血查对制度
取血时应和血库发血者共同查对:
（1） 三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回。
（2）输血前必须经二人核对无误后方可执行（如果是再次输血，要查对受血者的第一次交叉合血单的血型记录），并在医嘱单、交叉合
血单、输血单上签全名。
（3）输血过程中注意输血反应、输血完毕应保留血袋12—24小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。 术前患者访视制度
1、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者一般资料(姓名、性别、 16 / 18
年龄、民族、体重、文化程度等)，收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。
2、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。 3、做好术前宣教工作：
⑴ 向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。
⑵ 介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。 ⑶ 介绍手术室环境、手术时注意事项等。
4、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。注意保护患者隐私，根据情况进行必要的告知，认真执行保护性医疗制度。 5、访视内容要认真记录于手术护理记录单。
危重病人护理常规
1、将病人安置于抢救室或监护室，保持室内环境干净整洁，温湿度适宜，定时给予通风换气，加强对病人的保温。
2、卧位与安全：绝对卧床，根据病情给予合适的体位，使病人舒适，便于休息，不能在血压不稳的情况下随意搬动病人。对昏迷神志不清，烦躁不安的病人，应采用保护性措施，躁动时适当约束，给予床档、约束带、压疮防治垫等，避免坠床或碰伤及压疮发生；惊厥时用牙垫将上下牙隔开，避免咬伤舌头。
3、迅速建立两条静脉通路，保持静脉通道畅通。备好急救药品和物品，严格执行医嘱并遵医嘱给药，配合医生进行抢救和治疗。 4、保持呼吸道畅通，及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，防止舌后坠。定时为病人翻身、叩背，防止坠积性肺炎。
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5、保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。
6、严密观察病情：专人看护，重点敬爱内侧神志变化、各项生命体征、尿量、心电监测，发现异常及时通知医生，给予及时处置，并详细记录。
7、保证病人足够的摄入量，根据病情给予饮食指导，摄入高热量、高蛋白质、高维生素、低脂肪、易消化吸收的流质饮食或遵医嘱补液，做好胃肠营养管及鼻饲的护理。详细记录出入量。
8、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发、身洁。 （1）每日为病人清洁口腔2次，清醒病人饭后协助其漱口。 （2）保护眼睛，每日用抗生素眼药水点眼；眼睑不能闭合者，用凡士林纱布覆盖。
（3）每日为病人梳理头发、洗脸，保持皮肤清洁无异味，每2小时为病人翻身一次，预防压疮。
（4）保持大小便通畅，必要时可留置尿管，每周更换一次，注意观察尿量、颜色、性状等；观察大便的颜色和性状，便秘者使用缓泻剂或灌肠。
（5）保持各肢体处于功能位，生命体征平稳后尽早开始功能锻炼。 9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流，消除病人恐惧、 焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。
0、根据病人情况，落实相关沟通、告知、陪护措施，并做好相应护理记录。
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手术室护士职责
