2020年富顺县妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是（）。 A、动脉血二氧化碳分压升高 B、心电图示顺钟向转位 C、叩诊心浊音界缩小 D、最大通气量降低 【答案】D
【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一，最大通气量反映气道阻塞程度，所以为其最早出 现的变化。进一步发展为肺容积增大、心界缩小，当合并肺源性心脏病时，早期可有右下肺动脉干增宽，此 后可出现心电图顺钟向转位等。当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。 2、风湿小体中可见（）。 A、泡沫细胞 B、阿少夫细胞 C、R-S细胞 D、脂肪细胞 【答案】B
【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性的肉芽肿即风湿小 体或阿少夫小体。
3、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。 A、绝对不应期 B、相对不应期 C、超常期 D、低常期 【答案】C
【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后， 细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期，这时 Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。故选C。 4、关于毒血症描述正确的是（）。 A、血液可查到细菌
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B、全身脏器多发脓肿形成 C、血沉快,血抗链“O”升高 D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎 【答案】D
【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中 毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。 5、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。 A、胸腺素 B、丙种球蛋白 C、类毒素 D、抗毒素 【答案】C
【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动 免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫 细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动 免疫。
6、心脏可分为哪几个腔？（） A、左心室 B、右心室 C、左心房 D、右心房 【答案】ABCD
【解析】心脏分为两个腔：左心腔将血液泵至全身，右心腔仅将血液流到肺部。左右心腔又各分为两个部 分：上半部叫心房，下半部叫心室。正常心脏可分为左心房，左心室，右心房，右心室。左侧房室想通，中 间隔二尖瓣，右侧房室隔着三尖瓣。故选ABCD。 7、弧菌主要分布于（）。 A、动物体肠道 B、空气 C、水 D、人体肠道 【答案】C
【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道，认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病，那它只存在于人的 肠道、动物肠道，而实际上弧菌属广泛分布于自然界，以水中最多。
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8、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。 A、3-磷酸甘油酸 B、α-酮戊二酸 C、二者均是 D、二者均非 【答案】C
【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；在脂代谢中，脂肪在脂肪动员的作用下水 解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入 糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱羧 可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸，进入柠檬酸循环 生成α-酮戊二酸；在脂代谢中，脂肪分解代谢产物之一为甘油，甘油可转变生成磷酸二羟丙酮，后者进入糖 酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸，最终进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸。故选 C。
9、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。 A、意识障碍伴球结膜水肿
B、PaO2<60mmHg，或伴PaCO2>50mmHg C、PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg D、PaO2<90％ 【答案】B
【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确 诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg，临床 上以伴有PaCO2>50mmHg（Ⅱ型呼衰）常见。 10、浸润型肺结核主要是由于（）。 A、肺门淋巴结结核破溃形成 B、血行播散扩散形成 C、原发病灶进展而来
D、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖 【答案】D
【解析】浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。 11、关于胃肠神经支配的叙述，正确的是（）。 A、外来神经对内在神经无调节作用 B、去除外来神经后，仍能完成局部反射 C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱
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