107．急性化脓性阑尾炎
108．坏疽性及穿孔性阑尾炎
109．阑尾周围脓肿
A．后尿道损伤 B．球部尿道损伤 C．腹膜内膀胱破裂 D．腹膜外膀胱破裂 E．悬垂部尿道损伤
110．阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血
111．骨盆多处骨折后出现排尿困难
A．葡萄球菌 B．大肠肝菌 C．绿脓肝茵 D．变形杆菌 E．溶血性链球菌 18 / 59
112．原发性腹膜炎的病原茵
113．继发性腹膜炎的病原茵
A．由于各种原因引起肠腔变狭小，因而使肠内容物通过障碍 B．由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，以致肠内容不能 正常运行
C．由于肠系膜血管栓塞或血栓形成而导致 D．梗阻并伴有血运障碍 E．一段肠拌两端完全阻塞
114．绞窄性肠梗阻
115．闭袢性肠梗阻
116．机械性肠梗阻
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个 备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相
应字母所属方框涂黑。
117．某男性患者，37岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，被 埋6小时后被救出，双臀及大腿明显肿胀，血清钾5．5mmol/L，诊断 为挤压综合征，为观察肾并发症，下列哪项指标最有意义 A．血压、脉搏 B．中心静脉压 C．出血、感染 D．尿量、尿钠 E．神志、瞳孔
118．女性，44岁，因肠结核后发生肠梗阻三无，来院就诊，病人呼 吸深快，血pH7．0，即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒，接着患者出现 了手足抽搐，应立即给予 A．5％碳酸氢钠 B．10％氯化钾 C．10％葡萄糖酸钙 19 / 59 D．盐酸 E．醋酸钠
119．一患者输血过程中，刚输人几十毫升，即诉头痛、腰酸背痛、 呼吸困难、心前区压迫感，之后即出现寒战、高热、休克、抽其静脉 血发现血浆呈粉红色，初步诊断为输血并发溶血反应，下列处置中哪 项不宜
A．静注地塞米松，输入血浆、右旋糖酐来纠正低血容量，抗休克 B．口服苯海拉明25mg，异丙嗪25mg、地塞米松5mg肌肉注射 C．给予5％碳酸氢钠250ml静注，以碱化尿液，防止肾小管阻塞 D．防治弥散性血管内凝血 E．换血治疗法
120．男性，55岁，背部一痈切开引流，同时应用广谱抗生素2周防 止感染，背部切口愈合较好，1日前突然发生寒战、高热，很快出现 神志淡漠、嗜睡、血压下降、眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜 上有小的、白色发亮的圆形隆形，诊断为 A．革兰染色阳性细菌败血症 B．革兰染色阴性细菌败血症 C．真菌性败血症 D．压氧菌败血症 E．脓毒败血症
121．男性，35岁，骑自行车与汽车相撞后1小时来诊，见他面色苍 白，查体：BP8／6KPa，脉搏110次／分，右上腹压痛，肌紧张，立 体腹平片见左膈升高，胃结肠间距增宽，最可能的诊断应为
A．肝破裂 B．脾破裂 C．小肠破裂 D．胰腺损伤 E．左侧结肠破裂
122．男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤 部位水泡较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见 网状栓塞血管，肿胀明显，则该患者的烧伤面积和烧伤程度为 A．12％，浅Ⅱ° B．16％，浅Ⅱ° C．18％，浅Ⅱ° D．18％，深Ⅱ° 20 / 59
E．20％，深Ⅱ°
123．女，26岁，在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医 院就诊，一小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检 查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应 考虑为 A．脑震荡 B．弥漫性轴索损伤 C．脑挫裂伤 D．脑内血肿 E．脑干损伤
124．男，32岁，因患原发性甲亢而行甲状腺大部切除术，术后1天 时病人感到烦躁、憋闷、口唇发绀，出现进行呼吸困难，切口敷料呈 红色，颈部肿胀，应立即 A．予以吸氧 B．静注氢化可吸松
C．吸氧，同时加用毛地黄制剂 D．拆开缝线，止血
E．剪开缝线，敞开切口，迅速清除血肿，如无改善，应立即气管切 开
125．女性，28岁，车祸伤及右胸1小时，诉呼吸困难，体格检查 见：患者口唇发组，右前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，右肺 呼吸音降低，2线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对其的处理哪项不 宜
A．清除呼吸道分泌物 B．镇静止痛 C．应用抗生素 D．牵引固定
E．胸带固定
126．男性，32岁，上腹部疼痛1月余，常于餐后3~4小时发作，餐后 缓解，实验室检查发现其空腹胃酸，基础酸的分泌量明显高于正常 人，其最可能的诊断是 A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．胃溃疡 D．十二指肠溃疡 21 / 59 E．胃癌
127．女性，56岁，左乳外上象限一肿块二年，近一个月增大明显而 来诊。体格检查：左乳外上象限扪及一6cmx4cmx3cm大小的肿物，固 定，似与胸壁粘连，左侧腋下肿大淋巴结成块状，移动度差，左锁骨 上淋巴结肿大，约2cmx1cm大小，经其他各项检查，该患者被确诊为 乳癌，应属于哪一期 A．0期 B．Ⅰ期 C．Ⅱ期 D．Ⅲ期 E．Ⅳ期
128．男性，47岁，柏油样黑便三天来诊，既往无胃、十二指肠溃疡 病史，乙型肝炎病史4年，锁骨上未触及肿大的淋巴结，作食管x线钡 餐检查见食管下段粘膜影呈串珠样改变，应考虑为 A．食管炎 B．食管静脉曲张 C．贲门失弛缓症 D．食管癌 E．食管平滑肌瘤
129．男性，2D岁，在工地干活时自高处坠地，右胸部着地，来诊， 途中呕吐一次，约50ml，呕吐物中有少量血液，2小时后大便呈黑 色，量不多。体格检查：血压12／8KPa，脉搏100次／分，右下胸部 肿胀，压痛明显，全腹压痛，肌紧张，肝区叩痛明显，右下腹诊断性 穿刺抽到不凝血2ml，x线胸片示右9、10肋骨骨折，腹部x线平片未 见异常，该患者可能的诊断是 A．肝破裂伴胆道出血 B．脾破裂 C．十二指肠破裂 D．胃破裂
E．肋骨骨折伴胸部损伤出血
130．男，47岁，反复呕吐一年余来诊。溃疡病史15年，诉近一年来 常于晚上呕吐，量较大，呕吐物为酸臭味宿食，不含胆汁。查体：中 度营养不良，脱水外观，上腹膨隆，可见胃蠕动波，拍上腹部可闻及 振荡声，则该患者最可能的诊断为 A．十二指肠球部溃疡 22 / 59 B．胃窦癌
C．瘢痕性幽门梗阻
D．肠系膜上动脉压迫综合症 E．十二指肠肿瘤
131．男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、 消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显 压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切 除术应包括下述范围，除了 A．右半横结构 B．升结肠 C．盲肠 D．左半横结肠
E．长约15~20cm的回肠末段
132．女性，48岁，反复中上腹痛5年来，近两年疼痛加重，仰卧时 更明显，止痛剂作用不明显，有食欲不振，饱胀，脂肪泻等，近日出 现糖尿病症状，查体：腹软，上腹部深压痛，未触及包块，无反跳 痛。实验室检查：WBC为7．2×109/L，中性粒细胞0．80，血淀粉酶 300lu(Somogyi法)，B超示胰腺形态不整，腺体缩小，有光点及回声 影，胰管直径1．0cm诊断为慢性胰腺炎，则适宜的治疗为 A．调节饮食，以低脂饮食为宜 B．镇静止痛 C．中医中药治疗 D．口服降糖药 E．手术疗法
133．女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛， 并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状，查体：体温41℃，脉 搏125次／分，血压10．67／8KPa，则该患者最可能的诊断是 A．急性胆囊炎 B．肝脓肿
C，急性梗阻性化脓性胆管炎 D．急性胰腺炎 E．胆道蛔虫症
134．一两岁儿童左肘关节全伸位跃倒而就诊，查体见：左肘部肿 胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，一小时后出现手
外科学考试题库及复习资料非常给力版
