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64排螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层诊断中的应用
作者：李修军
来源：《中外医学研究》2013年第33期
【摘要】 目的：探讨64排螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层诊断中应用。方法：选取2008年3月-2013年3月收治的40例主动脉夹层患者，所有患者均采取64排螺旋CT及彩色超声多普勒检查，了解两种检查方法的诊断阳性率。结果：64排螺旋CT诊断准确率100%，彩色超声多普勒检查诊断准确率77.5%，两组比较差异有统计学意义（P 【关键词】 64排螺旋CT； 血管成像技术； 主动脉夹层； 诊断应用 中图分类号 R542.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）33-0055-01
主动脉夹层（aonic dissection）是一种严重的主动脉疾患，对患者的生命构成直接威胁，病死率在发表24 h内达35%，48 h病死率为50%，1周病死率为70%，两周病死率为80%，对本病早期明确诊断积极治疗可以降低病死率；螺旋CT血管造影技术的应用对大血管病变由于其具有无创、快捷的优点，在主动脉夹层诊断中起到重要的临床指导作用，对64排螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层诊断进行总结，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
选取2008年3月-2013年3月笔者所在医院收治的40例主动脉夹层患者，其中男29例，女11例，年龄49～78岁，平均69.8岁；病程7 h～30 d；临床症状：胸背部痛12例，前胸部痛21例，上腹部痛5例，腰背部痛7例，向下延伸疼痛14例；同时伴心悸12例，晕厥4例，呼吸困难9例，血尿7例，恶心、呕吐11例。对本组病例均行64排螺旋CT及彩色超声多普勒检查。 1.2 检查方法
1.2.1 64排螺旋CT检查 选用日本东芝64排螺旋CT进行检查，采取胸腹联合扫描，扫描参数：有效管电流200 mA，球管电压120 kV，旋转1周时间0.33 s，螺距0.7，窗位70 HU，窗宽250 HU，横轴位重建图像层间距5 mm，层厚5 mm。非离子型对比剂优维显1.5 ml/kg经高压注射器静脉注射，4.0 ml/s注射速率，注射完成后以生理盐水40～50 ml相同速率注射，扫描延迟时间采取团注追踪法，扫描结束后将图像数据传至后处理工作站行血管造影分析，采取最大密度投影（MIP），曲面重建（CPR），多平面重建（MPR），容积再现技术（VR）
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