体外膜肺氧合对成人急性呼吸窘迫综合征患者预后影响的
Meta分析和系统评价
作者:刘松桥;金辉;黄英姿;郭凤梅;刘玲;杨丛山;杨毅;邱海波
作者机构:210009,南京,东南大学附属中大医院重症医学科;东南大学公共卫生学院临床流行病学教研室;210009,南京,东南大学附属中大医院重症医学科;210009,南京,东南大学附属中大医院重症医学科;210009,南京,东南大学附属中大医院重症医学科;210009,南京,东南大学附属中大医院重症医学科;210009,南京,东南大学附属中大医院重症医学科;210009,南京,东南大学附属中大医院重症医学科
来源:中华急诊医学杂志 ISSN:1671-0282 年:2011 卷:020 期:004 页码:355-359 页数:5 正文语种:chi
关键词:体外膜肺氧合;成人;急性呼吸窘迫综合征;病死率;Meta分析
摘要:目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响.方法 计算机检索和手工检索收集1966-2010年ECMO治疗成人ARDS的英文和中文临床研究,按纳入与排除标准选择文献,提取资料,采用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析,对ECMO临床研究进行系统评价.结果 共纳入3篇随机对照研究,随机效应模型显示ECMO不降低成人重症ARDS患者病死率[RR=0.95(95%CI:0.76-1.18),P=0.64],但按发表时间的累积Meta分析显示ECMO呈现保护性效应;与以往临床研究相比,最近一项观察性临床研究显示ECMO明显降低甲型H1N1流感导致的重症ARDS患者病死率.结论
现有研究尚不能证实ECMO能改善成人ARDS患者预后,但对于病因可逆的重症ARDS患者早期应用ECMO可取得较好临床效益.