---**理工大学主校区及周边环境保护问卷调查报告
调查报告
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调查人员： *** 调查时间： **** 调查地点： ******
调查对象： 在校师生，及相关部门等
调查内容： *******及周边环境状况
调查目的：促使每个人都能从现在做起，从自身做起，从日常生活的一点一滴做起，我们生存的土地也才能生命之水长流，青山绿野常在……
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调查问卷：
亲爱的被访者：您好！此次我们进行的是一次有关环境保护的调查，希望您能积极和我们合作。谢谢！
在填写调查之前，请您注意以下几点：
（1）为保护您的个人隐私，您的姓名可以不填（但建议填写）（2）真实的填写您的年龄和职业。 （3）不方便填写的人，可以由调查者代填。
（4）为了使这次调查有较高的准确性和真实性，请认真，负责的填写调查报告。
（5）请独立的完成调查报告，不要因为其他原因左右你的选择。（6）对于不理解的问题，可以向调查者询问。
（7）在最后建议您最好写一点对于环境保护的建议和意见。以及现在存在的问题和您最想解决的问题。
谢谢您的合作！
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环 境 保 护 调 查
姓名（可不填） 年龄 日期：****年 月 日
（1）你认为现在**理工大学的环境如何：
职业
A.很 好 B.一 般 C.有待改善 D.不满意 （2）你认为哪个时间段的环境最好：
A.30年前 B.15年前 C.5年前 D.现 在 （3）认为下列哪种环境破坏对你的生活和工作影响最大： A.噪声污染 B.水源污染 C.大气污染 D.固体垃圾污染 （4）在你的周围有哪些环境污染：（多选）
A.噪声污染 B.水源污染 C.大气污染 D.固体垃圾污染 （5）环境污染的原因有哪些：
A.工业三废 B.农业生产 C.自然灾害 D.经济发展而造成的影响 （6）你认为环境问题现在是必须解决的吗？
A.迫在眉睫 B.无所谓 C.到时候再说 D.不需解决 （7）在你的周围有没有关于保护环境的宣传或是活动： A.经常有 B.偶尔有 C.听说过但没有见过 D.从来没有 （8）这些活动是有哪些部门组织的：
A.政府部门 B.民间机构 C.学生假期实践 D.不清楚 （9）你认为这些活动对于你和你周围的人有用吗？
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A.效果很好 B.比没有好 C.形式而已 D.浪费时间 （10）那么你参与过这类公益宣传和讲解活动呢？ A.参加过 B.想参加 C.没有
（11）现在你通过这类活动自己对于环境保护意识如何？ A.一定要保护环境 B.尽力吧 C.看情况 D.不管我的事 （12）你周围的人对于环境保护意识如何？
A.一定要保护环境 B.尽力吧 C.看情况 D.不管我的事 （13）会向你周围的人，告诉他们环境的重要性吗？ A.义不容辞 B.尽力吧 C.记起来会 D.不会 （14）遇到有组织或个人污染环境你会怎么办？
A.个人力量去说服 B.举报有关部门C.通过媒体暴光D.多管闲事，随便。
（15）你觉得现在政府，社会在环境保护方面做得怎么样？ A.做的很好 B.力度还欠大 C.有待改进 D.不好 （16） 你知道世界环境日是：
A.6月5日 B.7月5日 C.7月6日 D.6月6日 （17）你认为**理工大学校园里哪些地方环境最优美？ --------------------------------------。
（18）你认为**理工大学的环境还有那些地方存在不足之处？ --------------------------------------。
谢谢您在百忙之中接受我们的调查，希望您能把你热爱环境的热情奉献给你深爱的环境。
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环境保护问卷调查报告
