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磺胺嘧啶钠注射液使用说明书
【药品名称】
通用名：磺胺嘧啶钠注射液
英文名:Sｕｌfadiaｚinｅ Sodium Inｊｅcｔiｏn
汉语拼音：Hｕａnｇ＇an Mｉdingna Zhｕsｈeｙe
本品主要成分为磺胺嘧啶钠,其化学名为N-２－嘧啶基－4－氨基苯磺酰胺钠盐。 结构式为：
分子式:C1０H9N４NaO2S 分子量:272.26 【性状】
本品为无色或微黄色的澄明液体；遇光易变质。 【药理毒理】
本品为中效磺胺类抗菌药，对许多革兰阳性和阴性菌均具抗菌作用。对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌
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H2NOSONNaNN--
属、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用,此外在体外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、疟原虫和弓形虫也有活性。本品抗菌活性同磺胺甲恶唑。但
近年来细菌对本品的耐药性增高,尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。
本品在结构上类似对氨基苯甲酸(PABA)，可与PＡBA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶,从而阻止ＰAＢＡ作为原料合成细菌所需的叶酸，减少了具有代谢活性的四氢叶酸的量,而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸（ＤNＡ)的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。 【药代动力学】
本品吸收后广泛分布于全身组织和体液，后者包括胸膜液、腹膜液、滑膜液和房水等，易透过血脑屏障，脑膜无炎症时，脑脊液中药物浓度约为血药浓度的50％，脑膜有炎症时，脑脊液中药物浓度约约可达血药浓度的50%～8０%，也易进胎儿血循环。本品的消除半衰期在正常肾功能者约为10小时，肾功能衰竭者可达34小时。给药后48~72小时内以原形药物自尿中排出给药量的6０%~８５%。本品的蛋白结合率为３8%～４8%。 【适应症】
本品主要用于敏感脑膜炎奈瑟菌所致的脑膜炎患者的治疗。也可用于治疗：
1.对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的急性支气管炎、轻症肺炎。
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２.星形奴卡菌病。
３．对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。 4．与乙胺嘧啶联合用药治疗鼠弓形虫引起的弓形虫病。
【用法用量】
本品需用无菌注射用水或生理盐水稀释成５%的溶液，缓慢静脉注射；静脉滴注浓度≤１%。治疗严重感染如流行性脑脊髓膜炎,成人静脉注射剂量为,首剂50ｍg／kｇ,继以每日10０mｇ/kg，分3～4次静脉滴注或缓慢静脉注射。2个月以上小儿一般感染,本品剂量为每日50~75mg/kｇ，分２次应用;流行性脑脊髓膜炎者剂量为每日100～1５０ｍg／kg，分3～4次静脉滴注或缓慢静脉注射。 【不良反应】
1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。
2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。 3.溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖6－磷酸脱氢酶(G－6PD)患者应用磺胺药后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。
4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位。可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不
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23磺胺嘧啶钠注射液
