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心脏起搏器植入术后应注意什么？
作者： 龚俊红
来源：《健康必读·下旬刊》2024年第02期
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2024）02-03--01 心脏病是全球发病率较高的一种疾病，随着人类医疗技术不断提高，心脏起搏器给患者带来了福音。心脏起搏器主要治疗心脏心律失常问题，目前在心脏疾病治疗中广泛运用且效果良好、风险性较小。作为一种医用电子仪器，心脏起搏器通过发出电脉冲，起到刺激心脏规律收缩并维持血液正常循环的关键作用。心脏起搏器植入术患者将历经锁骨静脉穿刺、做囊袋、透视下放置电极、起搏电极测试、固定电极、连接起搏器、逐层缝合、拍X光片等复杂流程，术后身体情况比较虚弱，因此术后护理非常关键。 一、术后护理 1.休息和活动
患者手术过后要左侧卧位或者平卧24小时到72小时，主要是为了右心室的损伤处产生大量的纤维素来固定电极头。同时患肢减少活动，避免不小心造成牵拉伤口，形成损伤。72小时过后可以适当的轻微活动，预防身体长期静止不动造成肢体血栓。手术后一周内起搏器容易出现电极移位、外界磁场干扰、导线断裂等问题，所以在活动中要特别注意观察起搏器频率。 2.监测
由于心脏与起搏器之间需要时间融合接纳，通常做完手术后，24小时注意心电监护，观察起搏器的植入是否正常运转。 3.伤口护理
患者手术后的伤口包扎要用沙袋进行压迫，时间为6到12小时之间，并且每天换药一次。同时观察伤口是否异样，有无血液渗透，体温是否正常，伤口是否感染，并做好伤口的清洁和消毒，保持伤口干燥。换药工具与换药环境一定要在无菌的情况下进行，避免伤口感染，引发红肿溃烂。通常7天左右伤口就可以做拆线处理，办理出院手续。出院后也要注意每天体温测量，做好日常伤口护理，防止感染。 4.起搏器观察
患者植入起搏器手术后进入CCU病房，这个时候必须要仔细观察患者的各项指标参数，24小时到72小时内观察心电图。一旦出现以下症状就要通知医生及时进行起搏器调正或者重
心脏起搏器植入术后应注意什么？
