临床病理科住院医师规范化培训结业考核临床实践
能力考核规程
为规范浙江省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设，提高考核质量，维护公平公正，逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化，特制订本规程。
一、适用范围
本规程适用于浙江省住院医师规范化培训结业考核——临床病理专业临床实践能力考核评估。
二、制定依据
根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》、《临床病理科住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等要求，结合我省住院医师规范化培训的实际，特制订本规程。
三、考核对象
按照《住院医师规范化培训管理办法（试行）》规定要求招录的住院医师学员、符合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生，在规定时间内，在培训基地完成临床病理科专业住院医师规范化培训的相关内容，培训过程考核合格，并取得《医师资格证书》。
四、考核内容
根据《临床病理科住院医师培训细则》的要求，重点考核住院医师对病理科常见病的独立病理诊断和鉴别诊断能力。临床实践能力考核包括：临床结果判读、病理诊断及鉴别诊断、病理描写、病理技术及临床病理综合分析能力、基本及专业技能操作、医患沟通及医学人文知识等。综合评估住院医师掌握病理及相关医学知识的全面性、综合应用医学知识和诠释判断疾病病理特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床病理基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力等。
五、考核形式及考站设置
临床病理科考核项目分为临床结果判读考核、病理综合考核和技能操作考核三个部分，共设置临床结果判读（Medical Data Interpreting）、病理诊断（Pathologic Diagnosis）、病理技术（Pathological Technology）、标本取材（Specimen Drawing）、临床病理综合分析（clinicopathologic analysis）、临床技能操作（Skills Performing）
等六个考站。具体的考核内容及要求见《浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核项目》（附件 1）。
六、各考站设置具体要求
1. 第一考站：临床结果判读（Medical Data Interpreting）
【考核目的】考核住院医师对临床病理及相关医学知识应用和诠释常见疾病病理特征的能力。
【考核内容】X 线、CT 或 MRI、超声、心电图、其它实验室检查等。 【考核形式】人机对话 【考核用时】60 分钟
【考核时间安排】提前至理论考核统一进行 【场地及设备要求】符合人机对话考试的场地 【考题要求】以案例分析单选题为主 【分值设置】100 分
【 结 果 评 定 】 60 分 为 合 格 线 2.第二考站：病理诊断（Pathologic Diagnosis）
【考核目的】考核对常见病和多发病病理学特征的认识和诊断能力、镜下病理形态描述的能力，考核特殊染色及免疫组化染色在病理诊断和鉴别诊断中的应用原则和准确 判断结果的技能
【考核内容】常见疾病组织病理学及细胞病理学 【考核形式】显微镜下阅片及纸质试卷 【考核用时】75 分钟
【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行。
【场地及设备要求】按照实际参考人数配备显微镜，安排容纳实际参考人数的考场 【考题要求】共 15 例切片。组织学 12 例（其中肿瘤 10 例，非肿瘤 2 例），细胞学 3 例。每位考生一份纸质试卷，试题严格保密。杜绝考生间相互交流。
【评分表】见附件 2 【考官要求】2人
【分值设置】100 分（组织学肿瘤 10 例，每例 7 分；非肿瘤和细胞学每例 6 分） 【 结 果 评 定 】 80 分 为 合 格 线3.第三考站：病理技术（Pathological Technology）
【考核目的】考核组织处理、切片及染色方法的掌握程度
【考核内容】考核冰冻标本接收、检查、冰冻切片、HE 染色全过程和制片质量 【考核形式】现场操作 【考核用时】20 分钟
【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行 【场地及设备要求】1 张取材台，1 台冰冻切片机 【考题要求】当天新鲜组织标本 【评分表】见附件 3 【考官要求】2人 【分值设置】100 分
【 结 果 评 定 】 80 分 为 合 格 线4.第四考站：标本取材（Specimen Drawing）
【考核目的】考核各系统手术切除标本的大体检查和取材技能，并能做好自我防护和防止交叉污染。
【考核内容】1 例肿瘤根治标本，抽签确定标本类型。考核从标本接收、检查、取材、组织处理全过程。
【考核形式】现场实例操作 【考核用时】20 分钟
【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行
【场地及设备要求】取材室，具备取材台及相关取材器械 【考题要求】每位考生一例肿瘤根治标本 【评分表】见附件 4 【考官要求】2人 【分值设置】100 分
【 结 果 评 定 】 80 分 为 合 格 线5.第五考站：临床病理综合分析（clinicopathologic analysis）
【考核目的】考核住院医师临床和病理知识综合应用、口头概括表达、提炼关键点的能力，评估住院医师对病理新进展的了解程度。
【考核内容】病例分析题，在了解临床病史、病理形态特点的基础上回答考官提问 【考核形式】采取面试的形式
临床病理科住院医师规培临床实践技能复习指导
