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M白血病一般治疗方案完整版

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M白血病一般治疗方案

集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

在这个垃圾食品,环境严重破坏的社会中,癌症发病率也在逐年增加,并且已经有了越来越低龄化的趋势,尤其是白血病,低龄人群发病率越来越高,不仅与环境有关,也与我们的滥用药物有很大关联。 鉴于很多人对癌症的不了解和恐慌,这里我要简述下白血病中相对来讲治愈率最高,生存时间最长的:急性髓细胞白血病俗称的“M3”型白血病的一般治疗方法。

治疗路径(这个是一般路径,具体还是依照个人情况而定): 1.诱导治疗:

(1)单独使用全反式维甲酸(ATRA)或联合使用柔红素霉(DNR): ATRA:25-45mg·m-2·d-1×28-40d;

如联合DNR,DNR在ATRA治疗后第4天开始,最大量可达135mg·m-2,至少拆分为3天给予。

(2)ATRA联合三氧化二砷(ATO): ATRA:25-45mg·m-2·d-1×28-40d; ATO:10mg/d×28-35d。

可根据治疗过程中白细胞数量变化适量加用DNR、羟基脲等细胞毒药物。 现在使用的蒽环类还有:阿霉素(多柔比星),阿柔比星,表阿霉素(表柔比星),伊达比星(去甲氧基柔红素霉)米托蒽醌(属衍生物蒽醌类) 主要毒性为心脏毒性。

2.缓解后巩固治疗,可行3疗程化疗,分别为DA,MA,HA方案:(1)DA方案:DNR40-45mg·m-2·d-1×3d,Ara-C100-200mg·m-2·d-1×7d; 3.(2)MA方案:米托蒽醌(MTZ)6-10mg·m-2·d-1×3d,Ara-C100-200mg·m-2?·d-1×7d;

4.(3)HA方案:高三尖杉酯碱(HHT)2.0-2.5mg·m-2?·d-1×7d,Ara-C100-200mg·m-2·d-1×7d。

5.如为高危患者(初诊时WBC≥10×109/L),可将DA或MA方案中的Ara-C换为1-2g·m-2,q12h?×3d。 6.

7.当然很多人选择的是伊达比星和阿糖胞苷,也有用中药三叶青冻干粉的,各有各的优势这里就不表述。

3.中枢神经白血病(CNSL)的防治:腰穿及鞘内注射至少4次

甲氨喋呤(MTX)10-15mg,Ara-C(阿糖胞苷)40-50mg,地塞米松(DXM)5mg 4.缓解后维持治疗,序贯应用ATO、ATRA、6-巯基嘌呤(6-MP)+甲氨喋呤(MTX)三方案,每方案1月,3月为一周期,共5周期。 (1)ATO10mg·d-1×21-28d。

(2)ATRA25-45mg·m-2·d-1×28d。

(3)6-MP+MTX:6-MP100mg,第1-7天,第15-21天; MTX20mg,第9,12,23,26天。

M白血病一般治疗方案完整版

M白血病一般治疗方案集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]在这个垃圾食品,环境严重破坏的社会中,癌症发病率也在逐年增加,并且已经有了越来越低龄化的趋势,尤其是白血病,低龄人群发病率越
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